tag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post3976601869577379664..comments2024-03-16T17:26:41.620+01:00Comments on El bálsamo de Fierabrás: La Técnica BATHE. Un Guiso en la Olla RápidaCésarhttp://www.blogger.com/profile/14452781114979945412noreply@blogger.comBlogger8125tag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-36588377484962771752009-03-20T14:59:00.000+01:002009-03-20T14:59:00.000+01:00En mi variopinta experiencia como médico, en la qu...En mi variopinta experiencia como médico, en la que creo que he tocado todos los palos de este santo desempeño, he llegado a varias conclusiones:<BR/>1. Escuchar (no oír) y empatizar, aunque sólo sea unos minutos, sin mirar al ordenador sino a la cara, supone el 50% del proceso diagnostico y hasta terapéutico.<BR/>2. Los pacientes y los compañeros cuando demandan tu atención desean exponer su problematica de salud o laboral ENTERA SIN INTERRUPCIONES y merece la pena pararse y dejar hablar (obviamente no me refiero al paciente crítico). Y eso es un signo de respeto a la dignidad de quien nos interpela.<BR/>3. Cuanto más he escuchado, más he aprendido, como médico y como persona.<BR/>4. Este método que no conocía me ha servido para estructurar lo que de forma algo torpe venía haciendo.<BR/><BR/>PD: Ya que todos somos adultos y esto es blog científico y humanista... ¿por qué no dejamos de ser "anónimos" a la hora de intervenir? Ojo es una sugerencia sin acritud.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-832841557991254142009-03-19T17:40:00.000+01:002009-03-19T17:40:00.000+01:00Te sugiero que leas mi post sobre la intolerancia....Te sugiero que leas mi post sobre la intolerancia. Si te vas a otro sitio lo lamento.Au revoire y suerte con tus ideasAntonio R.https://www.blogger.com/profile/02147039633045548285noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-55926646299497017982009-03-19T12:41:00.000+01:002009-03-19T12:41:00.000+01:00Veo que sigues sin leerme con atención. ...y que s...Veo que sigues sin leerme con atención. ...y que sigues usando un tono que no me gusta.<BR/>Así que mo voy a otro sitio.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-64168023088005267142009-03-19T00:55:00.000+01:002009-03-19T00:55:00.000+01:00Ah y se me olvidaba, tan error es considerar toda ...Ah y se me olvidaba, tan error es considerar toda cefalea comouna cefalea tensional y centrarse exclusivamente en lo psicológico, como creer que toda cefalea es un tumor cerebral mientras no se demuestre lo contrario y someter al paciente a toda clase de exploraciones y "perrerías" injustificadas por no haberse sabido comunicar bién con él.Antonio R.https://www.blogger.com/profile/02147039633045548285noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-48879023960423634712009-03-19T00:51:00.000+01:002009-03-19T00:51:00.000+01:00No creo haber utilizado un tono insultante, y si t...No creo haber utilizado un tono insultante, y si tú lo has percibido así créeme que lo lamento. Yo también me ratifico en lo escrito y tu argumento me parece que es bastante endeble, ya que el que tu compañera sededicara a charlar con pacientes no significa nada concreto ,salvo si precisas ante qué casos se encontraba: si estaba ante un trastorno de ansiedad ó un trastorno adaptativo pues hacía perfectamente en escuchar y hablar con ellos , ya que así les ayudaba más que si les prescribía un ansiolítico ó un antidepresivo, que es lo que hacen muchos médicos que ,como tú , no creen en la base psíquica de muchos síntomas y hacen tratamiento puramente sintomático. Si , con los que charlaba tenían una cefalea tensional, seguro que les era más útil que sólo administrar analgésicos. Si se quejaban de artromialgias inespecíficas,de patrón mecánico a lo mejor era mejor escuchar y hablar con ellos que solicitar una radiografía innecesaria....<BR/> Lo de detectar de forma precoz cáncer , Diabetes, HTA...en la urgencia, no creo que lo digas en serio ¿verdad? porque además de ser bastante improbable , tampoco es la misisón de losmédicos de urgencia específicamente.<BR/> Creo , sinceramente, que deberías plantearte que ante cualquier paciente, lo importante es cómo nos comunicamos con él, cómo percibe su enfermedad, cual es la repercusión en su vida y el medio donde se desarrolla. De lo contrario, harás muy buenos diagnósticos pero el paciente pasará de tí como tú pasas de él.<BR/> Acuérdate de un proverbio oriental que dice que "cuando vayas a pescar, no pongas de cebo lo que te gusta a tí sino el que le gusta a los peces". <BR/>Gracias por opinar.Antonio R.https://www.blogger.com/profile/02147039633045548285noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-61705266061868435542009-03-18T20:22:00.000+01:002009-03-18T20:22:00.000+01:00Lamento tu tono insultante.Me ratifico.Lee bien mi...Lamento tu tono insultante.<BR/>Me ratifico.<BR/><BR/>Lee bien mi mensaje.<BR/><BR/>En otra vida, tenía una compañera médico con fuerte vocación de psicóloga. Mientras los demás médicos nos dedicábamos a tratar de diagnosticar de forma precoz cáncer, detectar HTA y DM, atender urgencias, ..., ella se dedicaba a charlar con los pacientes amigablemente en detrimento de esas otras actividades propias de nuestra profesión.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-41109693837593232322009-03-17T18:36:00.000+01:002009-03-17T18:36:00.000+01:00Pues yo lo que no entiendo es tu concepto de médic...Pues yo lo que no entiendo es tu concepto de médico desligado de una visión biopsicosocial, a no ser que tú creas que existen las enfermedades fuera de los enfermos. <BR/> Mira, Anónimo, un Lupus Eritematoso Sistémico es completamente diferente según la persona que lo padece, sus expectativas , su trabajo , su familia, su red de apoyo social,,.... Y donde digo Lupus puedes poner cualquier enfermedad que elijas al azar en el índice del Harrison ó de cualquier libro de patología. Por cierto el mismo Harrison dedica 5 capítulos a las enfermedades mentales y mas de 40 páginas a estos temas "en exclusiva". Lo que yo no entiendo es que haya médicos como tú con esa visión tan miope de la Medicina. Te recuerdo una frase muy conocida que resume lo que te estoy diciendo: "Quien sólo sabe de medicina, ni de medicina sabe", frase del doctor español José de Letamendi, (1828-1897), eminente patólogo (has leído bién :patólogo) y profesor titular de la Universidad de Barcelona.Con ella quería resaltar la importancia de que todo buén médico tenga conocimientos multidisciplinares y sobre todo humanistas para poder empatizar con los pacientes y pensar en el dolor ajeno para poder ser mjor médico.<BR/>Lo siento chavalote, perteneces a una especie a extinguir si sigues pensando así. No obstante, estoy convencido que ,posiblemente, seas todavía demasiado joven e inexperto y en ese caso ,cambiarás de opinión conforme vaas teniendo experiencia y dotes de observación y estudio.Si no es así y ya eres un veterano, estás perdido, la solucion a tu problema es má difícil de lo que imaginas.Tú dirás.Antonio R.https://www.blogger.com/profile/02147039633045548285noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-9103416712232193616.post-71977778266869216382009-03-17T14:52:00.000+01:002009-03-17T14:52:00.000+01:00Soy médico. No soy psicólogo. Y no entiendo a los ...Soy médico. No soy psicólogo. Y no entiendo a los médicos que quieren ser más psicólogos que médicos.<BR/><BR/>Estoy de acuerdo, lo psicológico influye en lo físico y hay que tenerlo en cuenta. Pero de ahí a centrarnos exclusivamente en lo mental y pensar que con esto abordamos todo, es un error.<BR/><BR/>Todos conocemos a médicos que dicen: a mi lo que me gusta es hablar con el paciente, que me cuente sus problemas, charlar, "psicoanalizar", ... Creo que estos son malos médicos, han equivocado su vocación.Anonymousnoreply@blogger.com