- El pasado jueves presentamos un caso clínico, el que hace el nº 7 de nuestra serie,, donde presentamos un joven con antecdentes de SIDA que además no hacía regularmente el tratamiento con TARGA (Terapia antiretroviral de gran actividad) por lo que , de entrada era muy susceptible de infecciones oportunistas: Toxoplasma y CRiptococo son de las más frecuentes. Tal como todas las respuestas habeis indicado, éste paciente tiene alta probabilidad de presentar una cefalea secundaria (SIDA, mal cumplimiento, fiebre, focalidad neurológica ) , por lo que la sospecha de Absceso cerebral cobra protagonismo y exige que nuestra actitud sea derivar a Urgencias para TAC , como así se hizo, y se descubrió un absceso cerebral , que resultó ser por Toxoplasma , y que evolucionó favorablemente con el tratamiento adecuado.
Os dejo una presentación de Cefaleas en Urgencias que me parece muy completa y útil para nuestro manejo:
Y nuestros estimados amigos de RAfalafena también tienen una buena sesión en este enlace:
http://rafalafena.wordpress.com/2010/02/03/manejo-de-cefaleas-en-atencion-primaria/
Gracias a todos los que habeis participado, a los que os habeis "mojado" dejando vuestras respuestas y a los que hayan pasado por aquí y hayan reflexionado sobre el caso.