De todos es sabido la frecuencia con que ambos fámacos son utilizados por los especialistas hospitalarios , muchas veces de forma indiscriminada. Y todos deberíammos saber que no es lo mismo utilizar uno u otro ó cualquier alternativa como puede ser el viejo , aunque eficaz , Tryptizol (Amitriptilina).
El artículo en cuestión viene a concluir que Duloxetina a dosis de 60 mg /d es más eficaz que Pregabalina 300 mg en el manejo del dolor neuropático, mejorandolo en un 50 % ó más en uno de cada seis pacientes. También hay que decir que un paciente de cada 18 deben abandonar el tratamiento por efectos secundarios.. El ensayo clínico randomizado que compara ambos fármacos en el control del dolor neuropático diabético incluyó 804 pacientes y concluyó que la mejoría del dolor de un 50% ó más se produjo en ambos grupos con un porcentaje de Duloxetina 40% vs Pregabalina 28% (NNT = 9). El 12% de ambos grupos discontinuaron el tratamiento.
También hay que decir que el estudio estaba esponsorizado por la compañia que produce Duloxetina aunque metodológicamente está hecho de forma correcta.
Hay que decir que otros estudios comparativos entre Amitriptilina, Duloxetina y Pregabalina, con menor número de pacientes , no encontró diferencias significativas.
Y no olvidar que la caja de Duloxetina 60 mg con 28 cápsulas cuesta 50 euros, es decir que 50 días costarían unos 100 euros y que la caja de Pregabalina 150 mg , 100 cápsulas , es decir para 50 días , cuesta 124 euros. así pués , que cada uno saque las conclusiones correspondientes para el día a día.
