martes, 27 de mayo de 2025

La Agenda de Primaria que sugiere el SESCAM. LA Agenda de la Verguenza


   Hace   unos  diez dias  , me llegó la informacion de  la Agenda   de   trabajo   sugerida  por  la Direccion  General de Atención Primaria en la que  se recomienda  que  existan   53  huecos   repartidos entre   Programada, Demanda, Atención Telefónica, Asuntos Administrativos, Atención  Domiciliaria y Atención no Demorable.  Una vez analizada,  desde  mi punto de vista   como   Médico  que   ha  trabajado en el SESCAM    desde  su creacion  en 2002  , no puedo por menos que calificarla de  un  despropósito   que   hace pensar que ha sido diseñada por   alguien  incompetente, que  ó no conoce  la Atención Primaria   de  esta   Región ó que   si  la conoce , ha decidido   ignorarla una vez más   para sugerir   una agenda  que es  una verdadera  humillación   para los profesionales   médicos de    A. Primaria.
     
    La demanda,   a la  que se le asignan 26  huecos de   7 minutos cada uno, implica que  la anamnesis., la exploración clínica, la información  al paciente   , la posible negociación   con él   si   es  necesaria, y la anotación en la historia clínica   se haga  en ese  tiempo ,   lo que es  absolutamente  imposible a  poco que se conozca  algo   de lo que es  atender personas   en una consulta  de A. Primaria.  Dedicarle a ese trabajo  7 minutos (que  antes eran 5)    supone   , como decía Julián Tudor   Hart  hace   muchos años, atender a las personas   como si fueran  ganado. Y luego  se les llena la boca  hablando de la Hummanización de la Primaria. Qué cinismo   más vergonzante.
     
      Que a la consulta  No demorable se le asignen  2 huecos  de 5  minutos   es otra  aberración  sólo  concebible en la mente  de  un ó una incompetente   que      no  tiene  ni la más remota  idea   de  lo que supone lo no demorable cada día en una  consulta  en un centro de salud ya sea urbano ó rural. Y si tiene idea   es que   sólo persigue    agraviar a los  profesionales de  A. Primaria que se toman en serio su trabajo cada día. Y si encima no se le pone límite alguno  ó medios   para que el exceso de    consultas no demorables de cada día  desborde    continuamente  cualquier planificación. Y si  algún  profesional   se pone enfermo  ese día  ó tiene  alguna incidencia que le impide   acudir a  trabajar, quien atenderá esos 53  huecos  al menos  que   deja pendientes   , además de  los no demorables   que pudiera tener?.

       Y   suponer  que  un    médico de A. Primaria   tenga sólo un aviso    domiciliario al día   es otra muestra   de una ignorancia enciclopédica     sobre el día a día de un  Médico de A. Primaria   en   nuestra región.  A la persona ó personas responsables de  esta   propuesta  infame   y  humillante   para los profesionales  médicos  de   Primaria    les  sugeriría que en vez de    pontificar  desde  los despachos y  proponer sandeces de esta   categoria  cósmica, se  molestase en acudir a  las consultas   un día cualquiera    y se quedaran   viendo  cómo discurre  una mañana  "normal"  en una  consulta de  la primera trinchera del Sistema. A ver si ellos   son capaces  de  seguir  manteniendo una agenda como la que han propuesto  . 


                                                 



     HAce  ya mucho tiempo que   solicitamos    Cupos  razonables   de pacientes, que no excedan  de 1200  pacientes ,   agendas   cerradas     de no mas de  25-30 pacientes      que no se conviertan en   60   con los no demorables y derivados de   otras consultas,  suficientes plazas de médicos de familia    para   cubrir  estos ratios,   hacer atractiva la A. Primaria   para  los  médicos    recien licenciados    con  sueldos  y reconocimiento    apropiados  a su  imprescindible labor,  accesibilidad a  pruebas complementarias y a prescripciones  que les  son vetadas  por razones puramente económicistas ó por  otras razones inconfesables...............
    
   Así que por favor, que sustituyan a quien ó quienes    han  alumbrado esta Agenda de la Verguenza  por  alguien  que de verdad  quiera mejorar la A. Primaria   de una maldita vez  .Es más sencillo de lo que  quieren   hacer parecer. Para que el Burn-out, la decepción y el desánimo no  cundan en nuestro medio y el sistema recobre la esperanza