sábado, 28 de febrero de 2009

Cuidado con los AINES en la Insuficiencia Cardíaca



La administración de antiinflamatorios no esteroideos es frecuente en pacientes con insuficiencia cardiaca y se asocia a un mayor riesgo de morbimortalidad.

Un estudio publicado en Archivos de Medicina Interna lo corrobora:


Gislason GH, Rasmussen JN, Abildstrom SZ, Schramm TK, Hansen ML, Fosbøl EL, Sørensen R, Folke F, Buch P, Gadsbøll N, Rasmussen S, Poulsen HE, Køber L, Madsen M, Torp-Pedersen C
Increased Mortality and Cardiovascular Morbidity Associated With Use of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs in Chronic Heart Failure
Arch Intern Med 2009;169:141-149
Estudio que evalúa el riesgo de muerte e ingreso hospitalario por infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca (IC) asociados al uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) en una cohorte no seleccionada de pacientes con IC.

Se identificaron 107 092 supervivientes de un primer ingreso por IC y se evaluó su uso posterior de AINEs.

A un 33.9% de los pacientes se les prescribieron AINEs al alta; fallecieron 60 974 (56.9%), 8 970 (8.4%) ingresaron por infarto y 39 984 (37.5%) por IC.

La hazard ratio (intervalo de confianza del 95%) para muerte fue de 1.70 (1.58-1.82), 1.75 (1.63-1.88), 1.31 (1.25-1.37), 2.08 (1.95-2.21), 1.22 (1.07-1.39) y 1.28 (1.21-1.35) para rofecoxib, celecoxib, ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno y otros AINEs respectivamente.

Además, hubo un aumento dosis dependiente del riesgo de muerte y del riesgo de ingreso por infarto e IC.

En conclusión, la administración de AINEs es frecuente en pacientes con insuficiencia cardiaca y se asocia a un mayor riesgo de morbimortalidad.
Ya se sabía pero no está de más recordarlo y corroborarl0.

1 comentario:

  1. Enhorabuena por el blog, es fundamental educar a los pacientes con insuficiencia cardiaca para que conozcan la enfermedad y puedan detectar de forma precoz sus descompensaciones.

    Para más información para pacientes sobre insuficiencia cardiaca puede también consultar www.insuficiencia-cardiaca.com

    Saludos

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