- Tras estar todo el día escuchando a todos los representantes de los partidos politicos que se mantienen en sus trece y no sosn capaces de moverse un ápice de sus posiciones, me he acordado de un cuadro de Rembrandt en el que el Dr Nicolaes Tulp está enseñando aspectos anatómicos de un enfermo a otros colegas. Pero puede valernos para ilustrar una situación en la que frente a un enfermo se suscitan distintas opiniones de los diferentes colegas consultados. A veces pueden coincidir con matices dos ó tres médicos pero con juicios clínicos diferentes en otros tantos y esto hace que ante una misma clínica los pacientes reciban diferentes diagnósticos, opiniones y lo que es peor, diferentes tratamientos.
Pero lo grave de este asunto es que en esas disquisiciones , si no se actúa, el paciente puede fallecer ó al menos empeorar y que pueda tener que recibir tratamientos mucho más agresivos-
A mi modo de ver , respetuoso por supuesto con otros criterios, sólo la cerrazón recalcitrante por parte de un partido , que hasta ahora había sido responsable de gobernar en otras legislaturas, está impidiendo el que se forme Gobierno en España con el respaldo de 170 escaños. Hay reconocidos miembros de dicho partido que han recomendado la abstención de 7 diputados para permitir la formación de un Gobierno y ejercer de oposición como sucede en cualquier país democrático de nuestro entorno. Pués bién , seguimos erre que erre con elucubraciones ideológicas y postureo indignante y dejando que el enfermo España, con necesidades acuciantes en empleo , sanidad, educación, problemas sociales, problemas económicos....vaya falleciendo por inanición . Y entonces cuando esto vaya de mal en peor se sacudirán toda responsabilidad como hacen los de esa calaña.
Así pués , porque creo que cada uno tiene su parte de responsabilidad, y porque mientras no hay Gobierno la mayoría de diputados no pegan un palo al agua, mi propuesta es , la que ya propuse en otro post anterior : que salvo el gobierno en funciones, la mesa del Congreso y las comisiones permanentes, el resto de diputados NO COBRE NI UN CENTIMO hasta que no se constituya un Gobierno en España. Si fuera así . más de uno de esos campeones de las ideas grandilocuentes se ajustaría los machos e intentaría llegar a acuerdos.
La Utopía
Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
miércoles, 31 de agosto de 2016
domingo, 21 de agosto de 2016
El Lado Bueno de las Cosas
- La vida , tarde ó temprano , te golpea duro para ir templando el caracter y enseñarnos a ser humildes. ¿Aprenderíamos igual si no recibiéramos estos golpes? No puedo saberlo y creo que es una pregunta sin respuesta porque , como dice la filosofía budista , probablemente no existe una casa ni una familia donde no haya habido tribulación y sufrimiento.
Por eso , conviene tener siempre a mano , cerca de nosotros , reflexiones como la que sigue, que resalta , a pesar de todo , el lado bueno de las cosas. También mi chica, mi amada esposa insistía en que sonriésemos , a pesar de todo, que siguiéramos en pié , resistiendo, a pesar de rompérsenos los sueños ....
Por eso , conviene tener siempre a mano , cerca de nosotros , reflexiones como la que sigue, que resalta , a pesar de todo , el lado bueno de las cosas. También mi chica, mi amada esposa insistía en que sonriésemos , a pesar de todo, que siguiéramos en pié , resistiendo, a pesar de rompérsenos los sueños ....
lunes, 15 de agosto de 2016
INTERACCIONES PELIGROSAS: LAS MALAS COMPAÑIAS
- En una de las ediciones del Medscape nos recuerdan la INTERACCIONES PELIGROSAS Y POTENCIALMENTE MORTALES de fármacos que empleamos habitualmente en la consulta. Me parece importante recordarlas:
Inhibidores Recaptación Serotonina + Tramadol: Riesgo Sindrome Serotoninergico
SIMVASTATINA + GEMFIBROZILO: Riesgo Rabdomiolisis:
CLARITROMICINA + ANTAGONISTAS DEL CALCIO: Riesgo Hipotension y Fallo Renal
COTRIMOXAZOL + IECAS ó ARA II: Alto riesgo de Hiperpotasemia
Inhibidores Recaptación Serotonina + Tramadol: Riesgo Sindrome Serotoninergico
SIMVASTATINA + GEMFIBROZILO: Riesgo Rabdomiolisis:
CLARITROMICINA + ANTAGONISTAS DEL CALCIO: Riesgo Hipotension y Fallo Renal
COTRIMOXAZOL + IECAS ó ARA II: Alto riesgo de Hiperpotasemia
SINTROM (WARFARINA) + PARACETAMOL ( Consumido De forma habitual): Aumento del INR
HIPOTENSORES (DIURETICOS ,IECA, ARA II) + AINES: Riesgo de fallo renal y de fracaso eficacia del tto hipotensor.
LEVOTIROXINA + OMEPRAZOL: Riesgo falta absorción de la Tiroxina queprecisa un medio àcido en el estómago para su absorción:
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