En este artículo ,publicado en Medicina Clínica, nos hablan de los tres factores que influyen en el desarrollo de Diabetes en los Hipertensos con Prediabetes ó mejor Glucosa basal alterada :
El presente estudio prospectivo examinó qué factores predisponen a la aparición de diabetes en hipertensos. Se incluyeron 2.588 hipertensos no diabéticos sin enfermedad cardiovascular previa, seguidos durante una mediana de 3,4 años (seguimiento total de 15.053 pacientes/año). En este tiempo, 333 (13%) pacientes se convirtieron en diabéticos, con una tasa de conversión de 2,21 (95% IC 1,98-2,46) por 100/pacientes año.
El análisis de regresión indicó que, al inicio del seguimiento, los tres componentes asociados a la aparición de diabetes fueron síndrome metabólico (excluyendo los valores de presión arterial y de glucemia) con una hazard ratio de 1,69 (95% IC 1,36-2,09), antecedentes familiares de diabetes (HR 1,49; 95% IC 1,20-1,85) y especialmente la glucemia basal 110 mg/dl (HR 7,84; 95% IC 5,99-10,29). Ni las variaciones de peso ni el tratamiento con estatinas, betabloqueantes o diuréticos durante el seguimiento mostraron un incremento del riesgo, mientras que el buen control de la presión arterial al final del estudio redujo el riesgo de evolución a diabetes (HR 0,74; 95% IC 0,61-0,91).
Se concluye que en hipertensos los factores que predisponen a la aparición de diabetes se pueden identificar fácilmente al inicio del seguimiento:
- ser obeso,
- tener antecedentes familiares de diabetes
- y una glucemia ≥ 110 mg/dl
multiplicaron notablemente el riesgo de diabetes incidente en unos pocos años.
