- Viendo este vídeo no hacen falta más comentarios.
domingo, 10 de diciembre de 2017
MÉDICOS DE HOSPITAL CONTRIBUYEN A UNA VISION NEGATIVA DE LA ATENCION PRIMARIA
- Los médicos de hospital podrían contribuir a que los alumnos
de Medicina tengan una percepción negativa del trabajo del médico de
primaria, según un estudio publicado en la revista British Medical Journal.
El artículo está basado en una encuesta realizada por la agencia Shift Learning a 3.680 estudiantes de 30 facultades de Medicina de Reino Unido, aproximadamente un 9,4 por ciento de los alumnos que hay en total.
Según la encuesta, el 70 por ciento de los participantes aseguraba que en los centros sanitarios había una percepción negativa sobre atención primaria, y que, en concreto, el 79 por ciento respondió que cree que los médicos y otro personal tenían una opinión negativa sobre la especialidad.
Los participantes aseguraron que médicos de hospital les intentaron disuadir de convertirse en médicos de Familia. Por ejemplo, uno apuntó que un ginecólogo le dijo que tuviera "más ambición", y otro que un cardiólogo le informó de que "necesitaría paciencia porque muchas de las consultas no son sobre cuestiones médicas de verdad".
Helen Stokes-Lampard, presidenta del Royal College of General Practitioners, alertó de que las "percepciones arcaicas" de la Medicina de Familia deben cambiar cuanto antes: "Somos especialistas, igual que el resto, y debemos trabajar juntos para romper cualquier impresión de jerarquías".
Además, el estudio detectó que los estudiantes también estaban expuestos a esta visión negativa de la atención primaria en las facultades (75 por ciento), como si fuera de segunda categoría, y que percibían que esta opinión era compartida por compañeros (91 por ciento).
Tanto el Royal College de Medicina general como el Medical Schools Council han señalado que hay que evitar la denigración y los falsos mitos sobre primaria, y que el Gobierno británico debe abordar los problemas de los médicos generales, recordando que es una especialidad deficitaria en el Reino Unido.
Además, la Organizacióm Médica Colegial (OMC) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) colaboran conjuntamente en una iniciativa para acercar a los alumnos la realidad de la especialidad con conferencias
Aquí, según mi opinión .pasa algo parecido. Muchos MIR de familia se ven ninguneados en bastantes consultas de especialidades del Hospital con opiniones parecidas. " si solo ven catarros", "total , para hacer recetas para qué quieres saber ésto", ,¿"para qué quiere un médico de familia aprender ecografía?.......y cosas similares.
Nadie nos va a regalar nada, como ha ocurrido siempre, pero por favor NO PONGAN PALOS EN NUESTRAS RUEDAS, porque muchísmos médicos de Familia trabajamos cada día para mejorar y cumplir con nuestro trabajo. Y algunos de esos mequetrefes que hacen y dicen cosas como las descritas más arriba podrñian darse una vuelta por nuestras consultas y aprender a manejar pacientes sin pedir TAC , Resonancias y técnicas sofisticadas, tan sólo escuchando a los pacientes y compartiendo decisiones con éllos.
El artículo está basado en una encuesta realizada por la agencia Shift Learning a 3.680 estudiantes de 30 facultades de Medicina de Reino Unido, aproximadamente un 9,4 por ciento de los alumnos que hay en total.
Según la encuesta, el 70 por ciento de los participantes aseguraba que en los centros sanitarios había una percepción negativa sobre atención primaria, y que, en concreto, el 79 por ciento respondió que cree que los médicos y otro personal tenían una opinión negativa sobre la especialidad.
Los participantes aseguraron que médicos de hospital les intentaron disuadir de convertirse en médicos de Familia. Por ejemplo, uno apuntó que un ginecólogo le dijo que tuviera "más ambición", y otro que un cardiólogo le informó de que "necesitaría paciencia porque muchas de las consultas no son sobre cuestiones médicas de verdad".
Helen Stokes-Lampard, presidenta del Royal College of General Practitioners, alertó de que las "percepciones arcaicas" de la Medicina de Familia deben cambiar cuanto antes: "Somos especialistas, igual que el resto, y debemos trabajar juntos para romper cualquier impresión de jerarquías".
Además, el estudio detectó que los estudiantes también estaban expuestos a esta visión negativa de la atención primaria en las facultades (75 por ciento), como si fuera de segunda categoría, y que percibían que esta opinión era compartida por compañeros (91 por ciento).
Tanto el Royal College de Medicina general como el Medical Schools Council han señalado que hay que evitar la denigración y los falsos mitos sobre primaria, y que el Gobierno británico debe abordar los problemas de los médicos generales, recordando que es una especialidad deficitaria en el Reino Unido.
La situación en España
En nuestro país, las sociedades de Medicina de Familia (Semfyc, SEMG y Semergen) han trabajado para que esta especialidad tenga una entidad propia como asignatura obligatoria en las facultades de Medicina. Según estas organizaciones, Familia está presente en los planes de estudio de 36 de las 42 facultades (públicas y privadas) que imparten Medicina en España, y es asignatura obligatoria en 29 de ellas.Además, la Organizacióm Médica Colegial (OMC) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) colaboran conjuntamente en una iniciativa para acercar a los alumnos la realidad de la especialidad con conferencias
Aquí, según mi opinión .pasa algo parecido. Muchos MIR de familia se ven ninguneados en bastantes consultas de especialidades del Hospital con opiniones parecidas. " si solo ven catarros", "total , para hacer recetas para qué quieres saber ésto", ,¿"para qué quiere un médico de familia aprender ecografía?.......y cosas similares.
Nadie nos va a regalar nada, como ha ocurrido siempre, pero por favor NO PONGAN PALOS EN NUESTRAS RUEDAS, porque muchísmos médicos de Familia trabajamos cada día para mejorar y cumplir con nuestro trabajo. Y algunos de esos mequetrefes que hacen y dicen cosas como las descritas más arriba podrñian darse una vuelta por nuestras consultas y aprender a manejar pacientes sin pedir TAC , Resonancias y técnicas sofisticadas, tan sólo escuchando a los pacientes y compartiendo decisiones con éllos.
miércoles, 6 de diciembre de 2017
No Todo Sigue Igual en la A. Primaria: Vamos a menos
- Los que me conocen saben que soy ,por naturaleza y por suerte , bastante optimista para no sucumbir al burn-out rampante que amenaza con llevarse todo por delante . Pero , aún así , es imposible sustraerse a reconocer que , tras más de tres décadas dedicadas a la Atención Primaria, han cambiado poco ó nada los problemas que la acucian y que ya lo hacían al menos más de una década.
Todo ello , consecuencia de un conjunto de políticos y gestores , a los que la Atención Primaria se la trae al pairo, salvo en las épocas de las campañas electorales en las que se les llena la boca con aquello de que "SOMOS EL EJE DEL SISTEMA" y demás pamplinas a los que nos tienen acostumbrados , para luego seguir dedicando el 80% de los recursos al Hospital que es donde se resuelven el 20% de los problemas, mientras dedican a la A. Primaria el 20 % de los recursos (siendo muy optimista en esta cifra) donde se resuelven el 80% de los problemas.
También,no voy a callármelo, es consecuencia de que muchos profesionales de la A.Primaria han decidido arrojar la toalla y aprovechar que el Sistema Sanitario permite cobrar lo mismo a un profesional que haga muchas cosas en su consulta que a otro que lo derive casi todo al hospital y sólo se dedique a expedir recetas. Estos compañeros, no sólo cobran igual que otros que se involucran hasta la médula en sus pacientes , sino que además durante muchos años han cobrado más incentivos de esos demenciales que todas las gerencias que he conocido han repartido durante todos estos años atendiendo sólo a aspectos economicistas de la atención sanitaria , que son los únicos que les importan a los gerentes que yo y muchos como yo hemos padecido en nuestra vida profesional.
Pero insisto en que la actual situación deplorable de la A. Primaria en España es consecuencia directa de la pésima actuación de los políticos y responsables de las gerencias correspondientes.
Para muestra voy a copiar literalmente un documento , que hablaba de "12 meses , 12 causas" de hace ya casi 10 años , en las que se venía a decir lo siguiente:
Todo ello , consecuencia de un conjunto de políticos y gestores , a los que la Atención Primaria se la trae al pairo, salvo en las épocas de las campañas electorales en las que se les llena la boca con aquello de que "SOMOS EL EJE DEL SISTEMA" y demás pamplinas a los que nos tienen acostumbrados , para luego seguir dedicando el 80% de los recursos al Hospital que es donde se resuelven el 20% de los problemas, mientras dedican a la A. Primaria el 20 % de los recursos (siendo muy optimista en esta cifra) donde se resuelven el 80% de los problemas.
También,no voy a callármelo, es consecuencia de que muchos profesionales de la A.Primaria han decidido arrojar la toalla y aprovechar que el Sistema Sanitario permite cobrar lo mismo a un profesional que haga muchas cosas en su consulta que a otro que lo derive casi todo al hospital y sólo se dedique a expedir recetas. Estos compañeros, no sólo cobran igual que otros que se involucran hasta la médula en sus pacientes , sino que además durante muchos años han cobrado más incentivos de esos demenciales que todas las gerencias que he conocido han repartido durante todos estos años atendiendo sólo a aspectos economicistas de la atención sanitaria , que son los únicos que les importan a los gerentes que yo y muchos como yo hemos padecido en nuestra vida profesional.
Pero insisto en que la actual situación deplorable de la A. Primaria en España es consecuencia directa de la pésima actuación de los políticos y responsables de las gerencias correspondientes.
Para muestra voy a copiar literalmente un documento , que hablaba de "12 meses , 12 causas" de hace ya casi 10 años , en las que se venía a decir lo siguiente:
La Atención Primaria necesita un profundo cambio en sus objetivos, estructuras y medios, que lleven a cabo de manera real y no artificiosa la Misión, Visión y Valores que se le supone. Quedan muy lejos en el tiempo las reformas que pusieron en marcha esta enorme “puerta de entrada al sistema” y cuyos pilares principales, los profesionales, comienzan a tener serios problemas de todo tipo, incluyendo el burn-out en su ámbito de trabajo.
Entendiendo que desde puestos de dirección a veces no se está directamente en la realidad de los profesionales, les invitamos a leer los testimonios diarios que se escriben en los blogs y redes sociales. Siempre y cuando sus ordenadores tengan permiso, pues los de las consultas de Atención Primaria están censurados. A propósito, sería muy loable que apoyaran, desde la Gerencia, la campaña de Internet en las consultas que el conjunto de blogs sanitarios demanda en sus páginas de forma permanente hasta que este problema se solucione.Podríamos ser más explícitos y citarles no menos de 12 problemas reales y muy serios de nuestra vocación-especialidad, que seguro que conocen y han sufrido en su anterior labor asistencial:- La presión asistencial de esas de 5 escasos minutos por paciente, consentida por los servicios de salud, que impide trabajar con orden, lógica y evidencias. Yo añadiría que esto es atención veterinaria ya que ese tiempo es más para atender ganado que personas
- El progresivo deterioro de la "imagen" de la medicina de familia, ante las instancias hospitalarias, que lleva al MFyC a ser un “escribiente” a las órdenes de compañeros de carrera, no así de especialidad.
- La tremenda y progresiva burocracia que ahoga en papeles al MFyC, mientras las administraciones consienten y amparan el retraso de la receta electrónica, el visado de pañales, el autovisado de batidos, la remisión a hospital para medias de compresión normal, las ambulancias de atención hospitalaria, los partes de IT de enfermedades de larga duración, los informes para la ley de dependencia, los balnearios, la cruz roja, los gimnasios, los justificantes …
- El sistema de incentivos basados en el ahorro en medicamentos sin una base legislativa que "ponga orden en el vademécum", trasladando al MFyC la presión de cambiar marcas, análogos, medicamentos no incluidos en arbitrarias guías de eficiencia.
- La falta de autonomía que impide al MFyC solicitar aquellas pruebas que pueden diagnosticar adecuadamente a SU paciente.
- La inconveniente, masificada e ininteligible lista de espera de pacientes (incluidas revisiones) en el hospital que lleva a una presión continua de los pacientes sobre... el MFyC.
- La escasa presencia de los órganos (y personas) gestoras intermedias y de los servicios centrales respectivos en el día a día de sus Equipos para explicar, dar a conocer, debatir y escuchar a sus profesionales.
- La política de recursos humanos basada en "no hay sustitutos" que dificulta el adecuado descanso vacacional, descanso de guardias, días de cursos, etc. y masifica consultas doblando ante la falta de compañeros.
- El ver a excelentes profesionales con lamentables contratos de martes a viernes (por ejemplo) sin ningún incentivo por parte de una administración que a la par que los sindicatos, consienten y pactan, ante tamaña agresión a la dignidad profesional. Profesionales que a la vista de lo cual cambian de autonomías o se van al extranjero.
- El falso empoderamiento -no en su salud- de la ciudadanía potencialmente usuaria de los servicios de AP, que le hace modelar las agendas de los MFyC, y hacen de la morbilidad SENTIDA la herramienta para manipular a antojo las nombradas agendas, porque TODO puede ser urgente.
- El escaso interés de las administraciones sanitarias a moderar el uso inapropiado y abusivo de la MFyC, mediante Educación para la Salud.
- El burn-out de los profesionales, como realidad palpable, origen de numerosos procesos de IT y que repercute directamente en la calidad asistencial y el gasto sanitario.
¿Alguién no suscribiría este mismo manifiesto hoy, diez años después? .Yo vuelvo a reivindicar lo mismo
¿Alguién confía en que algún político responda y dé respuestas a este post? Yo no.
domingo, 29 de octubre de 2017
F. Borrel dá claves en el problema catalán
- Francesc Borrell , uno de los profesionales más expertos en comunicación de España dá en el clavo:
" El 155 va a evitar la catástrofe en Cataluña y en España!! Extremar el respeto y reconstruir el afecto aunque nos cueste (Francesc Borrell, Barcelona, 29 de octubre de 2017)"
Es tiempo de unir voluntades y olvidar diferencias , como ocurrió durante la Transición a la democracia, cuando los políticos del momento estuvieron a la altura de las circunstancias. INtentémoslo de nuevo
" El 155 va a evitar la catástrofe en Cataluña y en España!! Extremar el respeto y reconstruir el afecto aunque nos cueste (Francesc Borrell, Barcelona, 29 de octubre de 2017)"
sábado, 30 de septiembre de 2017
Noticias sobre la Nefropatía Ig A
-
Actualización sobre el tratamiento de la nefropatía IgA
La Nefropatía por Ig A ó Enfermedad de Berger es un Trastorno renal caracterizado por la presencia de hematuria.
• Está causado por la inflamación de las estructuras
internas del riñón y por los depósitos anormales
de anticuerpos (IgA) en el tejido mesangial del
riñón.
• Es la enfermedad glomerular mas frecuente en el
mundo
• Representa del 20 al 40% de paciente con
glomerulonefritis primaria biopsiada en Europa Occidental y Asia
Se ha publicado recientemente un estudio sobre el papel de los cortiocides y los Inhibidores del Sitema renina Angiotensina:
Barbour S, Feehally J.
• Está causado por la inflamación de las estructuras
internas del riñón y por los depósitos anormales
de anticuerpos (IgA) en el tejido mesangial del
riñón.
• Es la enfermedad glomerular mas frecuente en el
mundo
• Representa del 20 al 40% de paciente con
glomerulonefritis primaria biopsiada en Europa Occidental y Asia
Se ha publicado recientemente un estudio sobre el papel de los cortiocides y los Inhibidores del Sitema renina Angiotensina:
Barbour S, Feehally J.
Curr Opin Nephrol Hypertens. 2017 Jul; 26(4): 319-326.
El
tratamiento de la nefropatía IgA (NIgA) se ha visto mermado por ciertas
controversias, como los beneficios de los corticoides añadidos a los
antagonistas del sistema renina-angiotensina (ASRA), su efecto en
personas con baja tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) o en
diferentes grupos raciales.
El estudio Supportive versus Immunosuppressive Therapy for the Treatment of Progressive IgA Nephropathy (STOP-IgAN) comparó el tratamiento inmunosupresor frente al cuidado de soporte, de forma añadida a los ASRA. Se observó que los corticoides (pero no ciclofosfamida/azatioprina) podrían reducir la proteinuria pero su efecto sobre la función renal no fue concluyente; el tratamiento con ASRA fue muy efectivo para disminuir la proteinuria y el riesgo a corto plazo de deterioro renal.
El estudio Therapeutic Evaluation of Steriods in IgA Nephropathy Global (TESTING) comparó el tratamiento con corticoides frente a placebo, de forma añadida a los ASRA, demostrando un menor riesgo de deterioro renal y menor proteinuria, pero más acontecimientos adversos. Otros datos apuntan hacia una potencial eficacia de budesonida entérica pero no de rituximab, y hay hallazgos encontrados respecto a micofenolato mofetilo.
En resumen, hasta que haya disponibles tratamientos menos tóxicos para la NIgA, los corticoides deben prescribirse en base a la limitada evidencia, limitándolos a aquellos pacientes con mayor riesgo de progresión de la enfermedad y teniendo en cuenta el riesgo elevado de efectos adversos.
El estudio Supportive versus Immunosuppressive Therapy for the Treatment of Progressive IgA Nephropathy (STOP-IgAN) comparó el tratamiento inmunosupresor frente al cuidado de soporte, de forma añadida a los ASRA. Se observó que los corticoides (pero no ciclofosfamida/azatioprina) podrían reducir la proteinuria pero su efecto sobre la función renal no fue concluyente; el tratamiento con ASRA fue muy efectivo para disminuir la proteinuria y el riesgo a corto plazo de deterioro renal.
El estudio Therapeutic Evaluation of Steriods in IgA Nephropathy Global (TESTING) comparó el tratamiento con corticoides frente a placebo, de forma añadida a los ASRA, demostrando un menor riesgo de deterioro renal y menor proteinuria, pero más acontecimientos adversos. Otros datos apuntan hacia una potencial eficacia de budesonida entérica pero no de rituximab, y hay hallazgos encontrados respecto a micofenolato mofetilo.
En resumen, hasta que haya disponibles tratamientos menos tóxicos para la NIgA, los corticoides deben prescribirse en base a la limitada evidencia, limitándolos a aquellos pacientes con mayor riesgo de progresión de la enfermedad y teniendo en cuenta el riesgo elevado de efectos adversos.
Noticia original: An update on the treatment of IgA nephropathy
martes, 29 de agosto de 2017
Seres humanos y Gentuza
- Cuando la tragedia, el asesinato y el dolor es utilizado por alguien ó algunos , no queda más remedio que tildarlos de gentuza repugnante que practica aquello de que el fin justifica los medios. Ese ha sido una de la ideas que más daño ha hecho a la humanidad desde que la memoria se pierde en el origen d elos tiempos.
La fotografía habla por sí misma: el respeto frente a la infamia, los valores humanos frente al absolutismo, la democracia frente a la dictadura
La fotografía habla por sí misma: el respeto frente a la infamia, los valores humanos frente al absolutismo, la democracia frente a la dictadura
martes, 8 de agosto de 2017
Ahorro de Antibióticos con Pruebas rápidas en A. Primaria
- En un reciente articulo publicado en Atención Primaria se llama la atención sobre la mejora de la calidad asistencial en el uso de antibióticos si los médicos de Familia utilizasen pruebas rápidas de detección antigénica en la consulta.
En esta Gerencia de Ciudad Real ,para variar, tampoco tenemos estas pruebas a nuestro alcance. Si fueran los especialistas del hospital quienes lo hubiese pedido no me cabe duda que ya estarían utilizándolo pero la cenicienta del sistema no tiene voz suficiente para ser oida por el gerente sordo de nuestra área. Y lo que es peor tampoco lo oye el Consejero de la Comunidad que luego hablará de reducción de costes en alguna otra chorrada mediática.
Hace pocos meses acudí a un taller sobre estas pruebas que ya habian demostrado su utilidad en la atención primaria con su uso juicioso. Esta es otra prueba más que traigo aquí para poner mi granito de arena en esta empresa utópica de que la Atención Primaria recupere su protagonismo en el sitema que nunca debió perder:
En esta Gerencia de Ciudad Real ,para variar, tampoco tenemos estas pruebas a nuestro alcance. Si fueran los especialistas del hospital quienes lo hubiese pedido no me cabe duda que ya estarían utilizándolo pero la cenicienta del sistema no tiene voz suficiente para ser oida por el gerente sordo de nuestra área. Y lo que es peor tampoco lo oye el Consejero de la Comunidad que luego hablará de reducción de costes en alguna otra chorrada mediática.
Hace pocos meses acudí a un taller sobre estas pruebas que ya habian demostrado su utilidad en la atención primaria con su uso juicioso. Esta es otra prueba más que traigo aquí para poner mi granito de arena en esta empresa utópica de que la Atención Primaria recupere su protagonismo en el sitema que nunca debió perder:
Ahorro estimado de antibióticos prescritos en faringitis e infecciones del tracto respiratorio inferior si los médicos de Atención Primaria usaran pruebas rápidas y siguieran las guías de práctica clínica
Llor C, Moragas A, Cots JM, et al; Happy Audit Study Group.
Aten Primaria. 2017 Jun/Jul; 49(6): 319-325.
Los
médicos de familia (MF) en España no tienen acceso a pruebas rápidas y
la adherencia a las guías clínicas está por debajo de los esperado. El
objetivo de este estudio observacional fue evaluar el número estimado de
antibióticos que podrían ahorrarse si los MF hubiesen usado las pruebas
correctamente y hubieran seguido las guías. Para ello, los médicos
participantes MF registraron los casos de faringitis e infecciones del
tracto respiratorio inferior (ITRI) durante 15 días en 2015, mediante un
audit de 47 ítems. Se analizó la prescripción real de antibióticos
realizada y los antibióticos que se hubiesen ahorrado en base a las
guías clínicas.
Un total de 126 MF registraron 1.012 faringitis agudas y 1.928 ITRI. Se prescribieron antibióticos o fueron derivados 497 pacientes con faringitis (49,1%) y 963 con ITRI (49,9%). Si los MF hubiesen usado pruebas rápidas de detección antigénica y proteína C reactiva y hubieran seguido las directrices, se hubieran dado antibióticos al 7,6% y al 15.1%, respectivamente, con un ahorro estimado de 420 antibióticos en pacientes con faringitis (84,5%; IC 95%: 81,1-87,4%) y 672 antibióticos en pacientes con ITRI (69.8%, IC 95%: 67.1-72.5%).
Se concluye que la adherencia de los MF a las guías clínicas y una correcta introducción de las pruebas rápidas en la práctica clínica en España podrían reducir de forma considerable la prescripción innecesaria de antibióticos en casos de faringitis aguda e ITRI.
Un total de 126 MF registraron 1.012 faringitis agudas y 1.928 ITRI. Se prescribieron antibióticos o fueron derivados 497 pacientes con faringitis (49,1%) y 963 con ITRI (49,9%). Si los MF hubiesen usado pruebas rápidas de detección antigénica y proteína C reactiva y hubieran seguido las directrices, se hubieran dado antibióticos al 7,6% y al 15.1%, respectivamente, con un ahorro estimado de 420 antibióticos en pacientes con faringitis (84,5%; IC 95%: 81,1-87,4%) y 672 antibióticos en pacientes con ITRI (69.8%, IC 95%: 67.1-72.5%).
Se concluye que la adherencia de los MF a las guías clínicas y una correcta introducción de las pruebas rápidas en la práctica clínica en España podrían reducir de forma considerable la prescripción innecesaria de antibióticos en casos de faringitis aguda e ITRI.
domingo, 21 de mayo de 2017
Sobre el Día de la Atención Primaria. Más Hechos y menos Propaganda
- Este fin de semana se ha celebrado el Día del Médico de Atención Primaria. Lo primero que llama la atención es que no haya un Día del Médico de Atención Hospitalaria, lo cual ya dá qué pensar. Probablemente me jubilaré dentro de unos años, y ya llevo 36 en esta bendita profesión y sigamos celebrando este día lo que significará que no habrá cambiado nada
Las mismas cosas llevamos reivindicando estos treinta y pico años: mejores plantillas, cupos racionales, agenda a demanda controlada , diez minutos por paciente, acceso a pruebas complementarias...Hace unos días , sin ir más lejos, solicité una Calprotectina en heces que es una prueba para seleccionar aquellos pacientes con dolor abdominal crónico en los que puede estar indicada una colonoscopia, y que sí nos la estaban haciendo en el mes de Enero pasado y me contestaron que "esa prueba estaba vetada a los médicos de familia y sólo estaba reservada a los médicos del hospita"l. Y se quedaron tan anchos .Lo mismo pasa con la Velocidad de Sedimentación ó la determinación de la Vitamina B12, el estudio de una Trombofilia, la prescripción de medias de compresión normal, el autovisado de la Risperidona en mayores de 75 años con sintomas de agitación en pacientes con Alzheimer, ---- y así podriamos seguir hasta pasado mañana... Lo que indica entre otras cosas que a los responsables de la Atención Primaria en general y a la Gerencia Integrada de este Area de Salud en particular,se la trae el pairo la capacidad resolutiva de los médicos de familia excepto cuando se trata de hacer proclamas electorales ó de hablar para los medios de comunicación.
La SCAMFYC ha hecho ahora una propuesta de contratar un médico de familia por cada 10000 habitantes ;
Nota de prensa de la Sociedad Castellano-Manchega de Medicina Familiar y
Comunitaria con motivo de la celebración del Día de la Medicina de Familia.La Sociedad Castellano Manchega de Medicina Familiar y Comunitaria reclama aumentar un médico de familia más por cada 10.000 ciudadanos para garantizar la calidad de la atención sanitaria
• La campaña 1MF+, que se está realizando en toda España, aboga por incrementar en
4.500 facultativos el colectivo estatal de médicos de familia en Atención Primaria para
alcanzar una media nacional de 8,6 médicos en Atención Primaria por cada 10.000
habitantes y equipararse a los datos medios europeos.
• Actualmente la media de médicos de atención primaria en Castilla-La Mancha se cifra en
8,2 por 10.000 habitantes (la media española es de 7,6). La media europea se sitúa en 9.7
médicos por cada 10.000 habitantes
Dentro de un año ya os diré cuantos médicos de Familia más están trabajando en el SNS español.
En fin, no quiero dejaros mal sabor de boca así os dejo un vídeo para que al menos sonriais un poquito , sin dejar de ser reivindicativo una vez más .
Las mismas cosas llevamos reivindicando estos treinta y pico años: mejores plantillas, cupos racionales, agenda a demanda controlada , diez minutos por paciente, acceso a pruebas complementarias...Hace unos días , sin ir más lejos, solicité una Calprotectina en heces que es una prueba para seleccionar aquellos pacientes con dolor abdominal crónico en los que puede estar indicada una colonoscopia, y que sí nos la estaban haciendo en el mes de Enero pasado y me contestaron que "esa prueba estaba vetada a los médicos de familia y sólo estaba reservada a los médicos del hospita"l. Y se quedaron tan anchos .Lo mismo pasa con la Velocidad de Sedimentación ó la determinación de la Vitamina B12, el estudio de una Trombofilia, la prescripción de medias de compresión normal, el autovisado de la Risperidona en mayores de 75 años con sintomas de agitación en pacientes con Alzheimer, ---- y así podriamos seguir hasta pasado mañana... Lo que indica entre otras cosas que a los responsables de la Atención Primaria en general y a la Gerencia Integrada de este Area de Salud en particular,se la trae el pairo la capacidad resolutiva de los médicos de familia excepto cuando se trata de hacer proclamas electorales ó de hablar para los medios de comunicación.
La SCAMFYC ha hecho ahora una propuesta de contratar un médico de familia por cada 10000 habitantes ;
Nota de prensa de la Sociedad Castellano-Manchega de Medicina Familiar y
Comunitaria con motivo de la celebración del Día de la Medicina de Familia.La Sociedad Castellano Manchega de Medicina Familiar y Comunitaria reclama aumentar un médico de familia más por cada 10.000 ciudadanos para garantizar la calidad de la atención sanitaria
• La campaña 1MF+, que se está realizando en toda España, aboga por incrementar en
4.500 facultativos el colectivo estatal de médicos de familia en Atención Primaria para
alcanzar una media nacional de 8,6 médicos en Atención Primaria por cada 10.000
habitantes y equipararse a los datos medios europeos.
• Actualmente la media de médicos de atención primaria en Castilla-La Mancha se cifra en
8,2 por 10.000 habitantes (la media española es de 7,6). La media europea se sitúa en 9.7
médicos por cada 10.000 habitantes
Dentro de un año ya os diré cuantos médicos de Familia más están trabajando en el SNS español.
En fin, no quiero dejaros mal sabor de boca así os dejo un vídeo para que al menos sonriais un poquito , sin dejar de ser reivindicativo una vez más .
lunes, 24 de abril de 2017
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