- Cualquier paciente que se le ocurra acercarse a Urgencias de cualquier Hospital que se precie por un dolor abdominal, sea del tipo que sea se llevará como poco una Rx de Abdomen simple con una probabilidad del 99,99999 % . Sin embargo , en un porcentaje no mayor del 10% de todas ellas aportará información relevante y modificará el planteamiento clínico en un 4-5% de esos que aporta información.
Por otra parte , hay colegas que creen que la Rx simple de Abdomen es casi inocua y que irradia menos que una placa de Tórax. Esta idea es absolutamente falsa y sólo revela ignorancia supina sobre el tema ya que con poco que uno se documente puede aprender que la Rx de Abdomen en decúbito equivale aproximadamente a unas 50 radiografías de Tórax.
Hace ya un par de años que la Sociedad Española de Radiología de Urgencias (SERAU) y la Sociedad Española de Radiología Abdominal (SEDIA) apoyadas en la evidencia disponible , establecieron que " “El rendimiento diagnóstico de la Rx de Abdomen se sitúa alrededor del 10%, con un 15.8% de hallazgos relevantes, e incluso cuando la Rx Abdomen es diagnóstica el impacto sobre el manejo clínico es inferior al 10%. Solo el 3% fueron tratados en base a sus hallazgos“.
Así pués la intención de esta entrada es sólo la de recordar que las INDICACIONES DE LA RX DE ABDOMEN actualmente son SOLO 4 :
- Sospecha de perforación
- Sospecha de Obstrucción
- Sospecha de Cólico Nefrítico
- Ingesta de Cuerpos extraños radio opacos.
Si una placa simple de abdomen cuesta en torno a 30 euros , imaginad el ahorro que puede suponer cientos de radiografías innecesarias de abdomen , tanto en demoras para el adecuado diagnóstico con otras técnicas de imagen (la ecografía es más rentable, inocua y barata ) como en el uso eficiente de la tecnología.
La Utopía
Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
martes, 22 de marzo de 2016
sábado, 19 de marzo de 2016
Anatomía de un Trancazo
- Este año , la Gripe se ha retrasado y actualmente tenemos un recrudecimiento a destiempo , pero, no olvidar que el trancazo es similar al de otros años y el tratamiento no ha cambiado: kleenex, paracetamol y agua ( ó un caldito caliente). Muy bién expresado en esta imagen que debería ser la de la próxima campaña antigripal
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