Superando la Discapacidad

He aquí un ejemplo de superación personal de una discapacidad; en el fondo la receta es la misma, amor por lo que se hace y constancia para conseguirlo, pero con una minusvalía tiene un valor añadido incalculable. Por mi parte , estas personas me sirven de referente para otros temas de la vida diaria, para ver llano donde antes sólo veía dificultades. Gracias. Disfrutadlo:

Aumente su vocabulario.

Para compensar el sabor agrio del post anterior os propongo unas risas con un aumento de vocabulario:

- INESTABLE: Mesa norteamericana de Ines.

- ONDEANDO: Onde estoy

- CAMARÓN: Aparato enorme que saca fotos.

- DECIMAL: Pronunciar equivocadamente.

- BECERRO: Que ve u observa una loma o colina.

- TELÓN: Tela de 50 metros ... o más.

- ANÓMALO: Hemorroides.

- BERRO: Bastor A-bebán.

- BARBARISMO: Colección exagerada de muñecas barbie.

- ENVERGADURA: Lugar de la anatomía humana en dónde se colocan los condones.

- DIADEMAS: Veintinueve de febrero.

- TOTOPO: Mamamífero ciciciego dede pepelo nenegro que cocome frifrijoles.

- NITRATO: Ni lo intento.

- NUEVAMENTE: Cerebro sin usar.

- TALENTO: No ta rápido.

- ESGUINCE: Uno más gatorce.

- SORPRENDIDA: Monja en llamas

Las cifras de la Asistencia sanitaria. Más demagogia, por favor..

Una semanita bastante dura por mor de algún virus que afecta a jóvenes , que cursa con fiebre de varios dias de evolución , sin síntomas de alarma asociados y que ha ocasionado no ya una consulta, que aunque no estuviera justificado tiene su explicación al albur de los comportamientos de la sociedad en materia de enfermedad, sino dos y tres veces porque "al niño (15-22 años) no se le quita la fiebre". Esto es parte de lo que tenemos que lidiar a diario en toda España en la A. primaria gracias a que ha calado hondo lo de "ante cualquier síntoma acuda a su médico". Si nuestras abuelas y bisabuelas levantaran la cabeza se volvían a morir del susto.

Hace unos días , con motivo de una visita de nuestro insigne Director Gerente del SESCAM a Ciudad Real, dieron una conferencia de prensa donde se enorgullecían de que en el 2008 las consultas en A. Primaria en la región habían llegado a 3.950.042 (sí ,habeis leído bién mas de tres millones) lo que unido a las consultas de enfermeria hacía que el número de actos asistenciales alcanzara los 7.793.000. unos 500.000 más que el año anterior. Este debe ser de los que creen que más es mejor ( no sé si en todos los ámbitos) y ni una sóla palabra sobre el abuso y la mala utilización de los servicios sanitarios. Entérese Sr. Director Gerente de que el verdadero coste de la Salud no es lo que cuesta cada consulta sino lo que deja de hacerse por culpa de una consulta innecesaria en términos de costo por consulta y de tiempo de los profesionales.

Con la presencia de los responsables provinciales, el Sr. Director Gerente indicó que en Ciudad Real provincia habían consultado unas 40.300 personas diariamente. Si tenemos en cuenta que la población de la provincia es de unas 590.000 personas significa que cada 15 dias (3 semanas de consulta) vemos a toda la población de la provincia. ¡ Qué logro verdad Sr. Director Gerente! Se nota que se han tomado lo de Salud para todos en el año 2000 al pié de la letra. Lástima de recursos económicos y de tiempo de profesionales , que cada vez estamos más alejados de los planteamientos de nuestros políticos. Lo de Salud para todos es otro de los Sofismas que están en boga porque como la salud es un bién que no se vé, se vende muy bién y como además "no tiene precio" no hay que reparar en gastos, ¿verdad Sr. Director Gerente ?. Uno de los objetivos de Alma Ata , donde se acuñó el obetivo de Salud para todos era más salud a bajo coste y aquí no creo que haya salud y me parece que además nos está costando un.............riñón. Así que menos lobos...........y menos borregos por favor.

¿Padeces de la enfermedad llamada SEJUELA?

Por favor, es muy importante hacerse este auto-examen ante la aparición de la Sejuela.

El diagnóstico a tiempo puede ayudarnos a combatirla.

SINTOMAS QUE DEFINEN LA APARICIÓN DE ESTA PATOLOGÍA:

1.- Si un café te produce insomnio.

2.- Si una cerveza te lleva directo al baño.

3.- Si todo te parece muy caro.

4.- Si cualquier metepatas te altera.

5.- Si todo pequeño exceso provoca aumento de peso.
6.- Si se hace el amor casi tres veces por semana, ( casi el lunes, casi el miércoles, casi, casi el sábado.)

7.- Si el chorizo te cae pesadísimo, el picante te irrita y el ajo te hace repetir.

8.- Si la sal te sube la tensión.

9- Si en una fiesta pides la mesa lo más lejos posible de la música y de la gente

10.- Si al atarte los zapatos te da dolor de espalda y cintura.

11.- Si la TV te adormece.

12.- Si no toleras la música a alto volumen y piensas que es para adolescentes.

13- Si te dicen 'señora' o 'señor' en todos lados.

Todos esos síntomas son prueba irrefutable que padeces de Sejuela

SE-JUE-LA JUVENTUD !!!

Fotos que hicieron historia

Creoque estas fotos ,con los comentarios que incluyen se comentan por sí mismas:

Fotografías Que Hicieron Historia

View more presentations from blackangel. (tags: fotografía historia)

Esos locos bajitos

Algunos peques ya empiezan a "empujar" desde que están en el seno materno:

Otros niños nos enseñan más con sus gestos que la mayor parte de los programas de television e informativos actuales. Es más, nos marcan el camino a seguir :

Otros tienen unas ideas verdaderamente .........arriesgadas

Eso sí , acaban agotaditos:

Recordar como decía Picasso: "Todo niño es un artista. El problema es cómo mantenerse siéndolo una vez que se ha crecido"

La Variabilidad Clínica ó "cada maestrillo tiene tiene su librillo"

El médico, como profesional y ser humano, pone cada día en marcha toda su capacidad para procurar la salud de sus pacientes y curar las enfermedades que ha diagnosticado mediante los conocimientos, la habilidad y la experiencia que ha adquirido en su evolución profesional, para aplicarlos al paciente que, a su vez, posee sus propios valores, creencias y actitudes personales, y que tiene derecho a la mejor atención y la garantía de la calidad asistencial y la seguridad clínica.

Existe variabilidad clínica en infinitas situaciones clínicas:

- La indicación de Folatos en la embarazada :(http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1131-57682001000600010&script=sci_arttext), a pesar de que ya nadie discute su indicación ,te puede tocar tomarlos antes ó sólo durante el embarazo, sólo tres meses ó todo el embarazo.......Incluso hay hasta un 7% de médicos que no considera su uso para prevención de defectos deltubo neural (esto me recuerda a aquello de que 8 de cada diez dentistas recomiendan lavarse los dientes con...).

-El manejo de las frecuentísimas Otitis Agudas en niños: hay médicos que sólo tratan con antiinflamatorios,otros sólo gotas tópicas, otros antibióticos y antiinflamatorios....... e incluso dentro de los que utilizan antibióticos, unos le prescribirán Amoxicilina, a otros les parecerá que es mejor asociarla a ácido clavulánico (augmentain como dicen los pijos) y otros no se quedarán tranquilos si no reetqan una cefalosporina de tercera generación . La diferencia puede ser , en términos económicos de hasta 30-40euros entre los partidarios de uno u otro tratamiento. Por no hablar de las resistencias y de los efectos secundarios de unos y otros. Y eso que hay protocolos de sociedades científicas y revisiones cochrane al respecto: http://www.msc.es/biblioPublic/publicaciones/docs/otitis.pdf ó http://www.sccalp.org/boletin/204/BolPediatr2008_48_189-193.pdf

- Sin ir más lejos, ahora que estamos en plena epidemia de los simples catarros comunes y gripes,te pueden recetar antihistamínicos, antibióticos , mucolíticos, antitusivos y lo que le pase por la cabeza a cada uno en ese momento. Aquí cabe como en el resto de los temas aquello de que "cada maestrillo tiene su librillo" , pero claro ,con consecuencias diversas ,no precisamente baladíes.

- Qué decir de patologías en las que además del cuadro clínico en sí mismo se prestan a interpretaciones personales de lo comunicado por el paciente como la Depresión , en que según sea quien te trate, se te prescribirá el antidepresivo de última generación ó un cóctel de varios tipos con distinto mecanismo de acción.........

- Lo mismo podríamos decir con patologías tan prevalentes como la Hipertensión , la Diabetes ó la Cardiopatía Isquémica.

- Y abundando en el tema , igual puede decirse del uso de tecnologías como el TAC, la RMN........con un costo en términos económicos y de posibles "daños" a los pacientes que no quiero seguir imaginando.

La variabilidad se describe, entre áreas geográficas, hospitales, servicios, o médicos y es un problema de Salud Pública. Incluso se ha llegado a "bendecir" desde las mismas instancias en que debería combatirse, como las Administraciones Sanitarias: diferentes calendarios vacunales e incluso diferentes prestaciones cubiertas por cada Servicio de Salud incluyendo medicamentos.

En fin , un mundo de locos al que no parece quererse poner fin, supongo que por miedo a la tan manida pérdida de votos ó lo que sería peor, por incompetencia manifiesta de los responsables. Como describe ,muy bién ,el Dr Gómez de la Cámara: "En el problema general de la variabilidad clínica vemos que existe un componente dependiente del entorno y condiciones de trabajo, pero a la vez observamos que persiste otro componente de la variabilidad, difícilmente explicable, que si fuera consecuencia directa de la arbitrariedad tendería a deteriorar la calidad de los cuidados médicos, producir un efecto lesivo sobre el crédito profesional y en definitiva, a cuestionar la eficiencia del sistema" (http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol26/n1/colab.html)

Desde este blog siempre defenderemos que no hay enfermedades sino enfermos pero.....urge un cambio en esta tendencia de la variabilidad injustificada para bién de la sociedad, de los pacientes y de los profesionales, urge incentivar la investigación en este tema y tomar decisiones valientes que son perfectamente implementables en el Sistema de Salud. ¿Se ha planteado cual puede ser el efecto del cambio en las condiciones de trabajo en este tema? ¿y si fuéramos más audaces y exigentes en este como en otros temas(aumento de plantillas, agendas inteligentes, pruebas complementarias,peonadas..) que ya son inaplazables? ¿se han planteado qué consecuencias tiene inundar de mensajes no validados, de "ruido", los medios de comunicación con intereses inconfesables?. Pues va siendo hora de que lo exijamos y de que vayan pensando en llevarlo a cabo.