Hoy . día 21 de Septiembre, se celebra el día internacional de la E. de Alzheimer. Es la enfermedad que convierte a las personas en ediciones baratas de sí mismos, que provoca además otra víctima ó víctimas entre los familiares que tienen que cuidarlos, que todavía no tiene un tratamiento mínimamnte eficaz, a pesar del despilfarro que suponen los ineficaces tratamientos actuales, y que requiere cuantiosos recursos sociales para dar apoyo a los pacientes y sus familias.
Os dejo un vídeo en el que un grupo de actores hacen sentir a los transeuntes lo que siente un paciente con Alzheimer en algún momento de su enfermedad, para sensibilizar al personal.
La Utopía
Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
lunes, 21 de septiembre de 2009
domingo, 20 de septiembre de 2009
Descubriendo la Esquizofrenia
Muchos de nosotros vemos pacientes esquizofrénicos en nuestras consultas y sabemos la dificultad y la angustia que las familias tienen para su manejo.
El gran reto, junto al terapeútico, es acercar a la sociedad esta grave enfermedad mental con un claro objetivo: eliminar estigmas y las falsas creencias.
Castilla y León Televisión pone su grano de arena en esta tarea. Lo hacen desde el hospital de San Luis, de Palencia.
POr cierto , en Castilla la Mancha , algunos de nuestros pacientes esquizofrénicos, están viviendo en Residencias privadas, lejos de sus familias, donde están cuidados y supervisan el tratamiento, incluyendo la ergoterapia. Sin embargo, es un tratamiento caro , que la mayoría de las familias no pueden permitirse, y necesitan becas y ayudas de la Junta de Comunidades de C- la Mancha para sufragar los gastos de dichas residencias. Actualmente, la burocracia y el papeleo exagerado hacen que lleven retrasos de hasta 8 y 10 meses sin cobrar la ayuda anual, con el consiguiente riesgo de que a su hijo ó familiar les echen de la clínica donde están , y la angustia para estas familias de volver a pasar por el calvario de tener a sus hijos en un medio en el que no pueden controlarlo y tienen riesgos de recaer con el alcohol y las drogas. Sirva este post de denuncia de esos malditos burócratas y politiquillos de vía estrecha que no son conscientes del daño que hacen a estas gentes que ya tienen bastante con tener un familiar con esta enfermedad y con tener que verlos una vez al mes tras recorrer varias decenas de kilómetros.
Por si me leen estos impresentables , sepan que seguiré dando la matraca hasta que dichas familias cobren su ayuda.
El gran reto, junto al terapeútico, es acercar a la sociedad esta grave enfermedad mental con un claro objetivo: eliminar estigmas y las falsas creencias.
Castilla y León Televisión pone su grano de arena en esta tarea. Lo hacen desde el hospital de San Luis, de Palencia.
POr cierto , en Castilla la Mancha , algunos de nuestros pacientes esquizofrénicos, están viviendo en Residencias privadas, lejos de sus familias, donde están cuidados y supervisan el tratamiento, incluyendo la ergoterapia. Sin embargo, es un tratamiento caro , que la mayoría de las familias no pueden permitirse, y necesitan becas y ayudas de la Junta de Comunidades de C- la Mancha para sufragar los gastos de dichas residencias. Actualmente, la burocracia y el papeleo exagerado hacen que lleven retrasos de hasta 8 y 10 meses sin cobrar la ayuda anual, con el consiguiente riesgo de que a su hijo ó familiar les echen de la clínica donde están , y la angustia para estas familias de volver a pasar por el calvario de tener a sus hijos en un medio en el que no pueden controlarlo y tienen riesgos de recaer con el alcohol y las drogas. Sirva este post de denuncia de esos malditos burócratas y politiquillos de vía estrecha que no son conscientes del daño que hacen a estas gentes que ya tienen bastante con tener un familiar con esta enfermedad y con tener que verlos una vez al mes tras recorrer varias decenas de kilómetros.
Por si me leen estos impresentables , sepan que seguiré dando la matraca hasta que dichas familias cobren su ayuda.
sábado, 19 de septiembre de 2009
Normas para ir al baño. Ahorre energía
Como es fin de semana, me resisto a comentar más asuntos serios de actualidad y paso a mostraros, el cartel que han puesto en el baño del Restaurante el Faraón de Huelva:

La de Ahorre energía, aprenda a estar en la oscuridad está de rabiosa actualidad , con la crisis económica.

La de Ahorre energía, aprenda a estar en la oscuridad está de rabiosa actualidad , con la crisis económica.
Poema para saborear el fin de semana

Aunque hay controversia sobre si fué ó no ,escrito por Borges os dejo esta gozada de poema para saborear tras una semanita agitada
INSTANTES
Jorge Luis Borges
Si pudiera vivir nuevamente mi vida.
Si pudiera vivir nuevamente mi vida.
En la próxima trataría de cometer más errores.
No intentaría ser tan perfecto, me relajaría más.
Sería más tonto de lo que he sido, de hecho tomaría muy pocas cosas con seriedad.
Sería menos higiénico.
Correría más riesgos, haría más viajes, contemplaríamás atardeceres, subiría más montañas, nadaría más ríos.
Iría a más lugares adonde nunca he ido, comería más helados y menos habas, tendría más problemas reales y menos imaginarios.
Yo fui una de esas personas que vivió sensata y prolíficamente cada minuto de su vida; claro que tuve momentos de alegría.
Pero si pudiera volver atrás trataría de tener solamente buenos momentos.
Por si no lo saben, de eso está hecha la vida, sólo de momentos;no te pierdas el ahora.
Yo era uno de esos que nunca iban a ninguna parte sin termómetro,una bolsa de agua caliente, un paraguas y un paracaídas;
Si pudiera volver a vivir, viajaría más liviano.
Si pudiera volver a vivir comenzaría a andar descalzo a principiosde la primavera y seguiría así hasta concluir el otoño.
Daría más vueltas en calesita, contemplaría más amaneceres y jugaría con más niños, si tuviera otra vez la vida por delante.
Pero ya tengo 85 años y sé que me estoy muriendo.
jueves, 17 de septiembre de 2009
Disparates en Gripe A y un Antídoto

El compañero Rafael Jimenez Alés , del grupo gripe y calma ha creado un documento para que , el que quiera utilizarlo para contrarrestar las paridas y gilipolleces que pueden plantearnos desde los centros escolares ó desde cualquier centro de trabajo en el que soliciten un "certificado" de que un paciente nuestro está libre del virus de la gripe A. Esta es una más de las situaciones esperpénticas que se están dando en nuestro país debido a la epidemia de pánico que nuestras autoridades sanitarias y los medios de comunicación han creado sin saber todavía porqué y que tan acertadamente critica nuestro admirado Rafa Bravo en su blog del día de hoy tanto en la Comunidad de Madrid como en Cataluña......, como las recomendaciones de dar la baja a toda embarazada que lo solicite por "riesgo de padecer gripe A".......
El documento en cuestión os lo reproduzco a continuación para su utilización en el momento que cada uno crea oportuno:
"D./Dª..........................................................................................................................., médico,
CERTIFICO
que no dispongo de los medios necesarios para comprobar y poder asegurar que el/la niño/a......................................................................................................................................... es o no, portador del virus de la Gripe A/H1N1, lo que pongo en su conocimiento a petición del interesado.
Dejo a su SENTIDO COMUN la decisión de permitirle la entrada en el centro o prohibírsela.
Le recuerdo que las medidas más eficaces para prevenir esta enfermedad en el ámbito escolar son el lavado frecuente de las manos, cubrirse la boca con pañuelos desechables al toser o estornudar, mantener la higiene de todo el material, mobiliario y baños escolares, así como USAR JUICIOSAMENTE LOS SERVICIOS SANITARIOS a fin de que puedan atender a quienes realmente los necesitan."
CERTIFICO
que no dispongo de los medios necesarios para comprobar y poder asegurar que el/la niño/a......................................................................................................................................... es o no, portador del virus de la Gripe A/H1N1, lo que pongo en su conocimiento a petición del interesado.
Dejo a su SENTIDO COMUN la decisión de permitirle la entrada en el centro o prohibírsela.
Le recuerdo que las medidas más eficaces para prevenir esta enfermedad en el ámbito escolar son el lavado frecuente de las manos, cubrirse la boca con pañuelos desechables al toser o estornudar, mantener la higiene de todo el material, mobiliario y baños escolares, así como USAR JUICIOSAMENTE LOS SERVICIOS SANITARIOS a fin de que puedan atender a quienes realmente los necesitan."
Gracias a Rafa por proporcionarnos un antídoto contra una insensatez.

martes, 15 de septiembre de 2009
Locura de amor

Tenía 83 años , los últimos 10 los había pasado pegada a él , sin separarse de su marido ni un instante desde que le diagnosticaron la maldita enfermedad de Alzheimer. En estos largos años , había ido viendo cómo su Antonio se había ido transformando en una edición barata de sí mismo, dejando todos sus recuerdos atrás hasta hacerse completamente dependiente para asearse, para comer , para levantarse de la cama, para vestirse.......... Tenía que cerrar la puerta con llave debido a varias "escapadas" de Antonio , al principio de la enfermedad, que le produjeron momentos de indecible angustia al comprobar que no volvía a casa, que se había perdido y que había que salir a buscarlo. Menos mal que el pueblo es pequeño y todo el mundo se conoce, por lo que un vecino solidario y amigo ,al encontrarlo y comprobar que no sabía dónde estaba lo acercó hasta su casa ,terminando así la zozobra de esas interminables horas.
¡ Cuantas horas consumidas a la cabecera de su marido en los episodios de fiebre en los que él no sabía dónde le dolía pero que expresaba con un gemido casi continuo hasta que ,ya de madrugada, la fiebre remitía !.
En los últimos meses ya no podía atenderle sóla. Necesitó la ayuda de una asistente en el hogar y el apoyo impagable de su fiel hermana, que siempre ha estado a su lado, arrimando el hombro. No obstante, a pesar de que se sentía ya muy enferma, de que su cardiopatía progresaba a un ritmo vertiginoso, que le obligó a ser ingresada varias veces en el último año, siempre que ibamos a hacer las curas a las escaras de su amado esposo, ella se sentaba a su lado , le cogía la mano , le hablaba, le tranquilizaba y nos preguntaba con la mirada ansiosa de recibir una sonrisa por nuestra parte que indicara que todo iba bién. Si era así , se mostraba feliz al saber que su Antonio mejoraba ,al menos, de las terribles heridas que habían dejado al descubierto parte de los tendones de sus piés y que le obligaban ya a desplazarlo en una silla de ruedas.
Su Antonio, sin pretenderlo, la tenía constantemente pendiente de él, respondiendo mil veces de forma tranquila y cariñosa a sus mil preguntas iguales: ¿qué hora es? ¿cuando se come en esta casa? ¿ cuando me van a llevar a mi casa?...... y así un día y otro y otro durante años.
Aún recuerdo su llanto y su angustia durante un episodio de hipoglucemia que hizo perder la conciencia a Antonio. Ella creía que había muerto y no cesaba de llorar preguntándome si respiraba , suplicándo que se recuperase.......hasta que conseguí tranquilizarla indicándole que sólo era una "bajada de azúcar" y que se recuperaría con el tratamiento en breves minutos, como así fué. ¡Qué mirada,inolvidable, de agradecimiento entonces!¡ Podía seguir cuidando de su marido, todavía!
Hace quince días, Encarna sufrió una trombosis cerebral que no pudo superar. ¿Quién hubiera podido imaginar que se iría antes que su esposo?. ¿Porqué suceden así las cosas? ¿Porqué hay tantos porqués?.....Y al ir a visitar a Antonio el otro día hallé parte de la respuesta. Él, aunque parezca increíble, con un Alzheimer en estadío avanzado, no hacía más que preguntar por su esposa: "¿dónde está Encarna? ", "¿porqué se ha ido si éso no me lo había hecho nunca?" , "tengo que salir a buscarla para saber porqué no viene a verme"...........mientras la hermana de Encarna se deshacía en un mar de lágrimas mientras lo oía, y yo pugnaba para que no se me notara la emoción.
Gracias Encarna, por haberme dado algunas respuestas a tantas preguntas , por enseñarme otra esquina del amor.
lunes, 14 de septiembre de 2009
Salud Mental en Atención Primaria ¿Qué necesitamos?

Seguro que sabías que el suicidio está aumentado en todos los tratornos de salud mental, es sabido que para la depresión mayor se multiplica por 20, pero lo que quizá no es tan conocido es que para los trastornos adaptativos, quintaesencia de lo leve en salud mental, se multiplica por 14.
Por otra parte si asumimos que gran parte de lo que llega a los consultorios de Primaria pueden ser casos no “verdaderos” (de trastornos mentales) , sólo son trastornos adaptativos y es un
riesgo la psicopatologización de los problemas cotidianos, la solución no está en crear (y regular) nuevas figuras “clínicas” o “sanitarias” de perfil bajo, sino en ofrecer intervenciones fuera del contexto sanitario por los agentes ya disponibles. Estos no son otros que los Psicólogos clínicos
riesgo la psicopatologización de los problemas cotidianos, la solución no está en crear (y regular) nuevas figuras “clínicas” o “sanitarias” de perfil bajo, sino en ofrecer intervenciones fuera del contexto sanitario por los agentes ya disponibles. Estos no son otros que los Psicólogos clínicos
Estos temas son abordados por César González en Papeles del Psicólogo de una edición reciente.
Personalmente, creo que los psicólogos clínicos deberían formar parte de los profesionales de apoyo a la A. Primaria, dado el contexto en que nos desenvolvemos de mucha presión asistencial y poco tiempo disponible. Eso significa sólo lo que digo , es decir "de apoyo" , pero no que sustituyan el papel del médico de familia en la mayoría de los problemas de salud mental que atendemos , y creo que bastante bién aunque haya opiniones discrepantes.
El poder de la empatía , la confianza, y del sentido común , acompañados de una formación sólida en los problemas prevalentes, son INSUSTITUIBLES.
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