Cosas Inexplicables del SNS (1)

Comienza aquí una serie que se propone denunciar las absurdeces que inundan el SNS de nuestras entretelas, con el único propósito de contribuir a que puedan desaparecer algún día no muy lejano

¿Podría explicarme alguien , si es posible algún responsable del Ministerio de Sanidad, cómo es posible que el Actonel Mensual ó Acrel mensual de 75 mg (2 comprimidos de Acido Risedrónico) valgan 34,66 euros mientras que el más utilizado de Actonel semanal vale 38,53 euros .

Es decir que cada vez que alguien receta un Actonel Semanal el Ministerio acepta que le estafen cuatro euros ( casi un euro más cada pastilla , con el mismo principio activo) todo ello aderezado con la subsiguiente presión sobre el profesional que prescribe para que prescriba eficientemente.

Y según algunas publicaciones el Actonel semanal está entre las diez más vendidas del SNS por importe de ventas en el 2005 y lo mismo en 2007 representando el 1,12 % de las ventas a PVP con IVA es decir más de un millon de euros de ventas al año en el conjunto del SNS.

Es decir que el ahorro sólo con que alguien se preocupara de pedir explicaciones al laboratorio antes de aceptar esos precios, sería bastante considerable, más de medio millon de euros.

Y esto mismo pasa con bastantes especialidades que ahora sería prolijo enumerar. Y eso sin contar los genéricos que es harina de otro costal.

Yo no tengo ninguna fijación con el Actonel ni con ningún otro fármaco pero es que hay cosas que no me resisto a denunciar, a ver si cala en algún despacho.

Te propongo que digais situaciones similares que conozcais, en los comentarios y haremos una "lista de agravios".

Alegoría de las consecuencias de la Presión Asistencial

Este vídeo , me encantaría que lo pudieran ver nuestros gerentes y los que toman decisiones en el Sistema de Salud , porque en dos minutos, muestra las consecuencias de el exceso de presión asistencial , porque trabajamos "con material delicado".

Como me temo que no lo van a ver ó que si lo ven no va a cambiar nada, al menos nos reiremos un poco, para quitarle hierro al asunto y mientras, seguiremos intentando hacerlo lo mejor que podamos, pero alguna vez habrá que echarle......un par ó mil pares de...... si queremos que algo cambie.

Visite a su oftalmólogo.....si es empático

Hay que ir al oculista cuando es necesario , de eso no cabe duda, pero hay oftalmólogos que como buenos especialistas , no tienen una visión integral del paciente. Este vídeo demuestra cuanto bién pueden hacer si se esfuerzan en entender a los pacientes. ¡Un milagro de la empatía!





Le agradezco a mi amigo Manuel A. este magnífico vídeo y aprovecho para desearle que se recupere pronto de su "problemilla" , le necesitamos sus amigos.

Directrices de las Sociedades Europeas de Neurología para el tratamiento de la MIgraña

En el European Journal of Neurology del pasado mes de Agosto se publican las nuevas directrices para el tratamiento farmacológico de la migraña que han consensuado las Sociedades Europeas de Neurología:

Según las nuevas directrices europeas se recomiendan los fármacos orales antiinflamatorios no esteroideos y triptanes, precedidos de algún antiemético, como sería la metoclopramida o domperidona, para el tratamiento de la migraña aguda.
Las nuevas directrices, revisadas por última vez en 2006 y publicadas por un grupo de trabajo de la European Federation of Neurological Societies, incluyen, además, cambios menores, como que el zolmitriptán en pastillas y en spray nasal y los comprimidos de rizatriptán son eficaces en niños y adolescentes.
El topiramato se recomienda para el tratamiento profiláctico de la migraña crónica y la toxina botulínica A no se considera eficaz en la migraña episódica.

Para los ataques de migraña muy grave, las directrices recomiendan el ácido acetilsalicílico por vía intravenosa o sumatriptán subcutáneo, como fármacos de primera elección.

En los estados migrañosos, en los que la migraña dura más de 72 horas casi sin interrupción, pueden utilizarse los corticosteroides.

Enfin casi nada nuevo y alguna que otra cosa , discutible.

¿Necesitas Gafas?

He aquí dos muestras inequívocas de que debes ir al oculista si te pasa algo parecido........ó mejor antes de que te pase algo parecido. Dedicado a los que ya sin gafas para cerca no somos nadie:

Se acabaron muchos diagnósticos ....por decreto. Diagrama de flujo para Tontos

A todos nos ha llegado la nueva definición de gripe recomendada para todos los centros de vigilancia epidemiológica, que a poco que se analice, se concluye que ,como hasta el momento no hay muchos casos de gripe como todos la conocemos , pues se cambia la definición y se mete a todo" perro pichichi" y se acabó el problema.

Esta es la definición recomendada:

Caso de Gripe ECDC:

-Aparición súbita de los síntomas

- Y al menos uno de los cuatro sintomas generales siguientes: Fiebre ó febrícula, Malestar general. Cefalea. Mialgia y

- Al menos uno de estos tres síntomas respiratorios: Tos, Dolor de garganta, Disnea y

- ausencia de otra sospecha diagnóstica:

De donde deducimos que ya no existen los EPOC reagudizados, ni las crisis asmáticas, ni las faringitis víricas, ni las Laringitis estridulosas ni las mononucleosis infecciosas, ni los sindromes mononucleósicos...........ni siquiera el Tromboembolismo Pulmonar (que puede cursar súbitamente con fiebre ó febrícula y disnea), e incluso la tos psicógena ó la debida a goteo postnasal han pasado a mejor vida.

Es como si para acabar con la Obesidad se recomendase que los pacientes se pesaran así:

Ya decía yo que la estupidez humana es apasionante....porque no tiene límites

Para los responsables de este desaguisado les recomiendo este Algoritmo de Flujo para Tontos:

WIT : ¡Cómo afrontar la muerte!

En la página web del Dr Borrel "Humanidades médicas", entre otras muchas cosas he leído una reseña de una película inolvidable, no sólo porque ganó un premio en la SEMINCI de Valladolid, sino porque trata el tema del afrontamiento de la muerte de una forma tan profundamente humana que te acaba impactando profundamente desde el punto de vista emocional , el más importante en este tema. La película se llama Wit , y se tradujo en España por "Amar la vida"
En la película Wit de 2001, dirigida por Mike Nichols y magníficamente interpretada por Emma Thomson, tenemos una gran lección (entre varias): nos muestra y demuestra que para morir bien no basta el ingenio y el conocimiento (útiles en algún momento), sino que a la postre se precisa el contacto humilde con las necesidades más básicas.
Es recomendable por tanto para todo aquel que se interese por el trabajo que representa afrontar la enfermedad terminal y la muerte, y quiera reflexionar sobre las variaciones que sufre este proceso.
Es una película recomendable a la vez para todo aquel al que guste el cine bello, atrevido, intimista, intenso y ameno (mezcla nada desdeñable).
Pero, además, es adecuada para los profesionales sanitarios porqué, recordémoslo, conviene que conozcan más y mejor el punto de vista del enfermo, y esta película nos brinda una ocasión excelente para ello.
El final de la película está acompañado por ésta excelente música minimalista e íntima del compositor estonio Arvo Part "Spiegel in Spiegel", que ayuda a relajarse para comenzar ó terminar el día: