El Scanner de la Verguenza

Esta semana , uno de mis pacientes al que le han solicitado un TAC , vulgo escanner, y al que le han dado cita para dos meses , me soltó:
- "pues estoy por irme a hacer un viaje en avión y que me lo hagan en el aeropuerto , que te lo hacen sobre la marcha".

Y al paso que vamos no le falta razón. Dentro de no mucho , quizá se instalarán equipos de TAC ó de RMN en los aeropuertos para salvaguardar la sacrosanta seguridad , aunque perdamos la libertad, la intimidad y toda una serie de derechos que hemos tardado más de veinte siglos en conquistar y millones de seres humanos han dado su vida porque se alcanzaran. ¡Vivir para ver!
Y hay gente que aceptará lo que sea con tal de garantizar la seguridad como ha ocurrido siempre cuando se han vulnerado los derchos humanos.
Este es el escanner que se ha instalado en algunos aeropuertos: el Scanner de la Verguenza diría yo:

El entorno y la Salud (1)

Son muchos los autores que han insistido en la importancia del entorno en la salud mental y emocional de las personas , como Stephen y Rachel Kaplan de la Universidad de Michigan, ó como Roger Ulrich de la Universidad de Delaware quién en 1983, en la revista Science publicó un estudio que se ha convertido en un trabajo de referencia sobre las consecuencias de la proximidad a la naturaleza en la conducta y la salud: estudió qué se veía por las ventanas de la sala de cirugía de un pequeño hospital de Pensilvania. Desde la cama de algunas habitaciones de esa sala, los pacientes veían la copa frondosa de los árboles plantados en el jardín, mientras que desde otras habitaciones la vista se limitaba a la monótona pared de ladrillos del edificio de enfrente. Ulrich observó que, entre pacientes sometidos al mismo tipo de intervención, con la misma gravedad y atendidos por el mismo equipo, se recuperaban antes aquellos a quienes les había tocado la habitación desde donde se veían los árboles.

Antes de que se popularizaran los vuelos de bajo coste y las vacaciones con" todo incluido" en complejos hoteleros del Caribe, la gente que vivía en la ciudad se iba al campo, a la montaña o a la playa para descansar, para respirar paz y ensanchar los pulmones, o incluso, para restablecerse de una enfermedad. El contacto con la naturaleza se asocia a tranquilidad y, por oposición, la vida urbana se asocia a agitación, estrés y desgaste.

Majid Ezzati, de la Escuela de Salud Pública de Harvard, y un equipo multinacional de epidemiólogos analizaron el índice de masa corporal, la tensión arterial o el nivel de colesterol –factores de riesgo cardiovasculares– en más de 100 países. Observaron que estos factores aumentaban de manera proporcional al PIB del país, pero también a su grado de urbanización. Lo mismo podría decirse de enfermedades relacionadas con la contaminación del aire en las ciudades populosas y saturadas de tráfico.

Todos sabemos , desgraciadamente , las conclusiones de la Cumbre de Copenhage recientemente celebrada. Forges lo ha dibujado magistralmente:

Y , aún más cerca , ¿qué hacen nuestros políticos acerca de este tema?

Cosas de Chinos: Hoy toca reir

La nueva forma de Dormir sentado y evitar "latigazos cervicales"

Nueva forma de enfriar el champagne si no tienes sitio en la nevera:

Y para ponerle nombre a sus restaurantes tampoco dejan de tener imaginación:

Y si por los atracones navideños tienes diarrea este nuevo diseño en el baño, la seguridad ante todo:

"El último y lo dejo". Un regalo para Reyes

Con el nuevo año siempre se hacen buenos propósitos que además de difíciles son , en muchos casos, hipócritas, porque muchos saben que no lo van a intentar siquiera. : hacer más ejercicio , perder peso, dejar de fumar........

Se podrían cambiar por otros que fueran : me voy a reir más , me tomaré menos en serio algunas estupideces, me autoimpondré menos obligaciones absurdas, intentaré ir con menos prisas por la vida y saboreando más los buenos ratos con mi familia y amigos, dejaré de mirarme tanto mi ombligo y estaré más atento a las emociones de los que me importan.......

Un regalo , para los que dicen que van a dejar de fumar el día X...puede ser el que os muestro más abajo. Por cierto , que deberíamos ir dejando de contarles a los fumadores los peligros del tabaco: cancer, infartos , bronquitis crónica.........que ya conocen suficientemente, para no perder el tiempo del que andamos tan escasos y pensar en cómo motivar a los que quieren intentarlo ó a los que ni siquiera se lo han planteado. Pero eso, amigos , es otra historia.

Memorandum

Quiero comenzar el año nuevo con un poema de uno de los grandes que se nos fué en 2009, Mario Benedetti y parece que coincide con mis deseos para todos el próximo año:

MEMORANDUM

Uno llegar e incorporarse el día

Dos respirar para subir la cuesta

Tres no jugarse en una sola apuesta

Cuatro escapar de la melancolía

Cinco aprender la nueva geografía

Seis no quedarse nunca sin la siesta

Siete el futuro no será una fiesta

Y ocho no amilanarse todavía

Nueve vaya a saber quién es el fuerte

Diez no dejar que la paciencia ceda

Once cuidarse de la buena suerte

Doce guardar la última moneda

Trece no tutearse con la muerte

Catorce disfrutar mientras se pueda

El Orgullo de ser Médico

Aunque esto sucedió a pricipios del año que ahora termina,

ruego encarecidamente a todos los lectores de este humilde blog, la lectura del discurso de agradecimiento del Dr. Albert Jovell, presidente del Foro español de pacientes y de la Universidad de los pacientes, en el acto de recogida del reconocimiento de Colegiado de honor de la OMC. Podeis leerlo aquí.

Extracto este párrafo que suscribo plenamente:

" Confianza, honestidad y compromiso eran conceptos a incorporar en la formas de pensar y actuar de un profesional. La confianza es aquello que te habilita para hacer las cosas con más personas y con mejores resultados. De esta forma, trabajar en equipo multiplica
los talentos individuales.

La honestidad te permite delimitar de forma clara cuales son las fronteras de la tolerancia y de la ambigüedad.

El compromiso con los demás y, especialmente, con las poblaciones vulnerables te capacita para ver en la desgracia del otro lo que podía haber sido tu propia desgracia y te da la oportunidad de mostrar en tu forma de actuar como te gustaría ser tratado cuando esa desgracia llegue a tu vida. Es el llamado principio de reciprocidad. Esos tres valores caracterizan a un buen profesional y a un profesional bueno".

Y en otro párrafo extraordinario dice:

“Los rostros de alivio de los pacientes tras oír las palabras terapéuticas de un médico tienen un valor extraordinario, que escapan de cualquier métrica económica, y que constituyen por sí solos una recompensa para aquellas personas que continúan formándose cada día para dar lo mejor de sí mismos a sus pacientes”

Admiro al Dr. Jovell desde hace tiempo, su entrega y su valor cuando ha tenido que enfrentarse a la enfermedad, y leyendo este texto, me he visto dibujado en mis ilusiones y anhelos, en mis sueños de adolescente cuando me imaginaba que un día llegaría a ser médico para intentar cuidar a los que lo necesitaran.

Hay una frase suya que me encanta y que considero plenamente vigente en nuestra era actual de adoración a la curación y de la negación del sufrimiento :“Los pacientes queremos que nos cuiden. Yo ya acepto que no me curen, pero me costaría aceptar que no me van a cuidar”

Siendo médico de pueblo, que por entonces no entraba en mis planes por desconocimiento, mis sueños se han hecho realidad y ejercer la medicina en el medio rural , tiene unos alicientes y un encanto que espero transmitir a todos mis residentes y compañeros , para que no perdamos nunca .....EL ORGULLO DE SER MÉDICO.

¡Feliz año a todos!

¿Cómo buscar información en PubMed?

Los expertos documentalistas del complejo hospitalario de A Coruña, han publicado en Fisterra una muy buena Guía de cómo buscar información en Pub Med, que está disponible aquí, y que es un manual muy recomendable para tener a mano siempre que queramos buscar información relevante ó ampliar nuestras búsquedas bibliográficas......Y EN ESPAÑOL.

Desde aquí nuestro agradecimiento por su sencillez y claridad. Imprescindible para los que queremos ser autónomos en este tema.

Asímismo existe una presentación de Angel Mones, del Hospital de Asturias, disponible en slideshare y que os dejo aquí para aclarar, aún más , este tema:

La nueva cara de PubMed

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