Más dificil que ganar un Mundial de fútbol

- Estamos superorgullosos de lo conseguido por nuestra seleccción hace pocos días. Ha sido algo histórico. Pero conviene relativizar las cosas. Hay hechos más difíciles en la actual coyuntura:

- Terminar una consulta con más de 50 pacientes al día, con un paciente citado cada cinco minutos, sin que te vuelvas "tarumba".

- Llegar a fin de mes, para varios millones de españoles que han perdido su puesto de trabajo.

- Hacer actividades preventivas y de promoción de la salud en un contexto en el que al médico de familia se le ha sobrecargado con infinidad de "obligaciones burocráticas " inútiles.

- Realizar actividades docentes y de investigación , en un escenario en el que la actividad asistencial te exige dedicarle una ó dos horas más de lo estipulado en la jornada laboral oficial.

- Que con lo que ha caído y está cayendo, sigamos teniendo ilusión y seamos optimistas respecto al futuro de la A. Primaria. Lo nuestro sí es histórico y heroico a la vez.
................................... Y podría seguir hasta rellenar muchas líneas pero como he dicho que somos optimistas prefiero terminar con un vídeo donde se muestra que hay personas que aún nos superan , como ésta que transporta 22 ladrillos sobre su cabeza como el que oye llover, así que ...................tomemos nota de que hay cosas peores y dejemos el pesimismo a un lado.......que hemos ganado el mundial ¡qué leñe!.

Anciana Inteligente

-Una de las cosas buenas que tiene el llegar a la ancianidad es que tu pragmatismo está por delante de muchas filosofías absurdas. El anciano, sabe lo que vale el tiempo y va directo al grano , prescindiendo de la paja. El anciano sabe apreciar una buena conversación y deplora la cháchara vacía y podrían ponerse miles de ejemplos.
Os voy a contar una historia que lo demuestra:

Tres hijos dejaron su hogar, se independizaron y prosperaron.
Cuando se juntaron nuevamente, hablaron de los regalos que habían podido hacerle a su madre.
El primero dijo:
-Yo construí una casa enorme para nuestra madre.

El segundo dijo:
-Yo le mandé un Mercedes con un chofer.

El tercero dijo:
-Os gané a los dos: sabéis cuánto disfruta mamá de leer la Biblia, y sabéis que no puede ver muy bien. Le mandé un gran loro marrón que puede recitar la Biblia en su totalidad. Les llevó 20 años a 12 franciscanos enseñársela. Contribuí con 1.000.000 de dólares durante 20 años, pero valió la pena. Mamá sólo tiene que nombrar el Capítulo y el loro lo recita.

Al poco tiempo, la madre envió sus cartas de agradecimiento.

Escribió a su primer hijo:
- Isaac, la casa que construiste es tan grande! Yo vivo en un solo cuarto, pero ahora tengo que limpiar toda la casa.

Escribió a su segundo hijo:
- Moisés, estoy demasiado vieja como para viajar. Me quedo en casa todo el tiempo, así es que nunca uso el Mercedes.

Escribió a su tercer hijo:
- Mi queridísimo Abraham, fuiste el único hijo que tuvo el sentido común de saber lo que le gusta a tu madre. ¡¡¡El pollo estaba delicioso!!!”

HAY QUE SABER GANAR. ESPAÑA CAMPEONA EN TODO

-Incluso en la victoria de algo tan grande como un mundial de fútbol, los verdaderamente grandes muestran al mundo que:
- Se puede ganar sin perder la cabeza y homenajear a un compañero fallecido justo cuando estás en el momento de tu mayor gloria profesional. Los valores humanos deben prevalecer, aún en momentos en que la emoción está muy alto,






-Que alineando a este jugador , los de Holanda lo tenían crudo




- Que siempre hay que dar prioridad a El Amor

¡Impresionante!

- Por más que lo pienso y lo veo , no me explico cual será el truco, pero me parece fantástico.




¿Será la grapadora ó la enfermera?

Historia de hotel de un Congresista Solitario

Esta historia me ha llegado vía e-mail pero podría ser perfectamente cierta. ¡Cuidadín!
- Me registré en un hotel durante un Congreso y al sentirme un poco solo y con una sensación de libertad que nunca había sentido, decidí llamar a una de esas “empresas de acompañantes”, de esas que reparten información a la salida de los aeropuertos en algunos lugares.

Entre los papeles que tenía, encontré a una que se llamaba “Verónica” y después de analizar con cuidado la fotografía, me decidí a llamarla. Levanté el teléfono con mis manos (que temblaban y sudaban por la expectativa) y marqué el número que indicaba.

- Hola! – contestó un mujer con una sensual voz.

- Hola! Veo que sabes dar masajes y la verdad es que necesito que vengas a mi habitación y me des uno muy bueno. No, espera, en realidad lo que quiero es sexo! Tengo ganas de tener una larga sesión de sexo salvaje ¡pero ya! Estoy hablando en serio, deseo que dure toda la noche y estoy dispuesto a participar de cualquier cosa… si eso tiene un nombre que puedas pronunciar ¡yo puedo hacerlo! Trae toda clase de implementos, accesorios y juguetes para que te asegures que me mantendré despierto toda la noche… quiero que me amarres, inmovilices y que me llenes el cuerpo con lo que quieras para después limpiarnoslo uno al otro, ¿qué te parece?

- Suena fantástico, pero para hacer llamadas externas, primero marque el 9

Revisión E. Alzheimer , Boletin INFAC

-
En el Boletín Infac de Junio pasado se publica una revisión de la E. de Alzheimer que os recomiendo leer para ponerse al día de la situación y saber que hay que elegir cuidadosamente a los pacientes (pocos) que pueden beneficiarse de los fármacos disponibles actualmente.

Conclusiones:
-No hay ningún tratamiento preventivo de la demencia, ni que disminuya la progresión de la enfermedad.
- El deterioro cognitivo ligero no se debe tratar con fármacos.
- Las medidas no farmacológicas son el primer escalón del tratamiento de la EA y deben mantenerse aun en el caso de que se indique un tratamiento farmacológico, que nunca
debe sustituir a aquéllas.
- El tratamiento farmacológico de la EA tiene una utilidad y eficacia muy limitada.
- Se debe considerar la interrupción del tratamiento con inhibidores de acetilcolinesterasa cuando no hay beneficio.
- Para algunos síntomas no cognitivos pueden ser útiles los antipsicóticos pero deben valorarse sus posibles efectos adversos.

Alopurinol en la Angina Estable

En la edición del Lancet del pasado mes de Junio se publican los resultados de un estudio aleatorizado controlado , cruzado con placebo, en el que se valora el efecto de altas dosis de Alopurinol en pacientes con Angina Estable. Los autores incluyen 65 pacientes entre 18 y 85 años con enfermedad arterial coronaria documentada con angiofrafía y prueba de esfuerzo positiva y angor estable de al menos dos meses de estabilidad. Se hizo asignación al azar para recibir 600 mg de Alopurinol al día durante 6 semanas ó placebo antes del cruce. El objetivo primario fué el tiempo de depresión del ST y los secundarios el tiempo total de ejercicio ó de aparición del dolor en la prueba de esfuerzo.
No parece que hubo efectos secundarios importantes en el estudio, y el resultado fué que el Alopurinol mejoró los parámetros antedichos .
Se concluye conque el Alopurinol parece un tratamiento antiisquémico eficaz, barato y razonablemente seguro en pacientes con Angina Estable.

Veremos si los resultados se confirman en condiciones de práctica clínica real.