Atorvastatina Cálcica y Magnésica son Bioequivalentes

-Muchos de nosotros sabemos la matraca que nos han dado algunos con el tema de que la Atorvastatina cálcica y la magnésica no eran lo mismo y que no eran bioequivalentes........ Posteriormente, la Administración regional del SESCAM zanjó la cuestión, eliminando de la financiación pública todas las marcas de Atorvastatina (excepto las de 80 mgs) y aquí paz y después gloria.
Aquí teneis un artículo que respalda esta decisión , demostrando que son bioequivalentes y que lo demás eran milongas para marear la perdiz y que " a río revuelto.......ganancia de pescadores".
En dicho artículo puede leerse:
" El estudio de bioequivalencia de atorvastatina magnésica EFG frente a Lipitor® (atorvastatina cálcica; Pfizer) corresponde a un diseño cruzado clásico, aleatorizado, con dos secuencias y dos periodos de tratamiento. Se administró 40 mg de atorvastatina EFG (test) o de Lipitor® (Referencia) en ayunas a 81 voluntarios sanos de género masculino. Las muestras de sangre se recogieron a diferentes tiempos durante las 48 horas siguientes a la presa para medir las concentraciones de atorvastatina y de los metabolitos activos. Los resultados muestran, con suficiente poder estadístico, que atorvastatina EFG consigue una Cmàx que se sitúa entre un 95%-116% de las que alcanza la atorvastatina cálcica y una AUC (area bajo la curva) entre un 98%-106% de los de referencia. Valores similares se obtienen para los dos metabolitos activos. Las dos curvas muestran una perfecta superposición de los valores medios de las concentraciones. La Cmax y el área bajo la curva del atorvastatina magnésica va ser de entre un 2% y 5% superior a la de referencia, con unos intervalos de confianza similares entre test y referencia.

Repercusiones en la práctica clínica
La atorvastatina magnésica es bioequivalente respecto a la atorvastatina cálcica. Las dos alcanzan parametres cinéticos con valores muy similares y la misma disponibilidad sistémica.

Así que menos remilgos por parte de muchos especialistas y otros respecto a los medicamentos genéricos. Y que demuestra que cuando la Administración quiere , porque le interesa, puede hacer cosas. Otro tema es el de financiar todos los genéricos y cambiar los fármacos según interese a la farmacia y confundiendo a los pacientes ancianos ó analfabetos , que los hay y muchos. Pero esa es otra historia que comentaremos otro día.

La Fábula del Tonto

- Cuando muchos jefecillos y politiquillos consideran a la A. primaria , como si fuera "el tonto del pueblo" , deberían leer esto:

Se cuenta que en un pueblecito de la Mancha , un grupo de personas se divertían con el tonto del pueblo, un pobre infeliz de poca inteligencia, que vivía haciendo pequeños recados y recibiendo limosnas.

Diariamente, algunos hombres llamaban al tonto al bar donde se reunían y le ofrecían escoger entre dos monedas: una de tamaño grande de 50 céntimos y otra de menor tamaño, pero de 1 euro.

Él siempre tomaba la más grande y menos valiosa, lo que era motivo de risas para todos.

Un día, alguien que observaba al grupo divertirse con el inocente hombre, lo llamó aparte y le preguntó si todavía no había percibido que la moneda de mayor tamaño valía menos y éste le respondió:

- Lo sé señor, no soy tan tonto..., vale la mitad, pero el día que escoja la otra, el jueguito se acaba y no voy a ganar más mi moneda.


Esta historia podría concluir aquí, como un simple chiste, pero se pueden sacar varias conclusiones:

La primera: Quien parece tonto, no siempre lo es.
La segunda : ¿Cuáles son los verdaderos tontos de la historia?

La tercera : Una ambición desmedida puede acabar cortando tu fuente de ingresos .

La cuarta , y más interesante: Podemos estar bien, aun cuando los otros no tengan una buena opinión sobre nosotros. Por lo tanto, lo que importa no es lo que piensan los demás de nosotros, sino lo que uno piensa de sí mismo.



MORALEJA

'El verdadero hombre inteligente es el que aparenta ser tonto delante de un tonto que aparenta ser inteligente'...


De todas formas, ya está bién de considerarnos "los tontitos" del Sistema, por parte de algunos que parecen inteligentes pero que son unos caraduras sin par.

La Venganza de los Pájaros

-En el estupendo blog Sala de Proyección podeis ver algunos cortos geniales. Como es domingo y hay que descansar, os dejo uno que , afortunadamente, ya no es tan actual , porque este año la gripe no ha dado para portadas de periódicos y noticieros de TV. Pero me parece tan majo que os lo dejo para que os riais un rato :

Realidad , y no precisamente virtual

-En esta sociedad que con tanta ilusión trabajamos en los años 80, para que fuera modélica y madura , no se soporta la enfermedad, ni el dolor ni se acepta la muerte como algo natural, sino que se concibe como el error de alguién , a quién, por supuesto, echarle la culpa y de paso sacarle un dinero como indemnización.
Esta viñeta de Berlich lo describe claramente:

Pago por tarjeta sanitaria: Porca MIseria

Hoy , al llegar a casa tras la guardia, 27 horas más tarde de salir de mi casa el pasado miércoles, ya que también he tenido que pasar otra consulta en una aldea porque no tenemos quien nos haga los salientes de guardia que proclamaron a los cuatro vientos gerentes y sindicatos en su día como un logro histórico, he recibido la nómina de este mes. Sólo destacar un dato , por tener 1753 tarjetas sanitarias , es decir 1753 pacientes a mi cargo (que en realidad son más porque nos escamotean tarjetas a todos) me pagan 977,51 euros brutos. Es decir NO LLEGA NI A CINCUENTA CENTIMOS POR PACIENTE AL MES. Todo lo demás son complementos, trienios, carrera profesional, guardias (un tercio del sueldo) que vienen a disimular tamaña miseria. Así sale tan rentable la A. primaria en nuestro país, pagando sueldos miserables y menos de medio euro por persona aunque consulte 30 veces al mes.

Esto es lo que yo esperaba ver que peleasen los sindicatos, las organizaciones profesionales y todos los que en teoría velan por la A. Primaria, pero que a la hora de la verdad se toman unas cañas ,nos bajan el sueldo y nos piden que sigamos aguantando y ofreciendo una asistencia de calidad.

Así que en vista de lo que hay , prefiero hacer una guardia más (que equivale a tener novecientos pacientes en lo que respecta a sueldo) y tener novecientos pacientes menos . Al menos trabajaría mucho más cómodo y ,seguro, con muchísima menos presión asitencial.
¿Pero es que ninguna de las" cabezas pensantes" del SESCAM se ha dado cuenta de esto? ¿O es que ésto , le importa un higo?

La "Epidemia" de la Obesidad Infantil

- Pues sí amigos, resulta según el estudio que publica nada menos que Pediatrics, que la infección por Adenovirus 36 parece estar asociada a la Obesidad infantil.

Aunque el estudio indique que la presencia de anticuerpos frente al mencionadoAdenovirus resulta significativamente asociada a la obesidad infantil y juvenil, parece que el estudio haya sido financiado por Mc Donalds y similares, para poder seguir vendiendo su comida basura sin remordimientos de conciencia . ¿No queríais medicina basada en la evidencia? Pués toma evidencia que te crió.

Hace dos años se vió que el adenovirus-36 causaba infecciones respiratorias y oculares en humanos, y que también podía transformar células troncales adultas que se encuentran bajo la piel en células de tejido adiposo. Y ........siguiendo tirando del hilo, aquí está el estudio que encuentra la asociación más deseada por los vendedores de bollicaos y similares.

Ahora tendrá que venir otro estudio que ponga las cosas en su sitio y demuestre que dicha asociación no es más que un elemento de confusión dada la ubicuidad del mencionado Adenovirus.

Al paso que vamos , va a resultar que" echar a la lotería primitiva " es un factor de riesgo cardiovascular, ya que probablemente , si hay algún imbécil que haga un estudio de ello, salga que echar a dicha lotería está asociada con un mayor número de eventos cardiovasculares y no se lo piense dos veces y lo publique el Lancet ó el NEJM con tal de tener más impacto. Y alegrarse de que la selección española de futbol gane el mundial puede que se demuestre que aumenta las transaminasas.............................y así hasta el infinito y más allá.

Cosas veredes ...........amigo Sancho

Suspiros de España

Aún hoy se pueden ver carteles como éstos en algunos puntos de nuestra España:

Y luego dicen que no es necesaria la Educación Sanitaria....