- Esta viñeta, que paseó por Madrid ayer mismo para defender nuestra Sanidad Pública reproduce a la perfección la situación de ésta en España , si los españoles no salen a la calle para detener a los corruPPtos:
¡Gracias Madrid , por vuestro ejemplo y vuestra lucha , que es la nuestra!
La Utopía
Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
martes, 8 de enero de 2013
lunes, 7 de enero de 2013
Duloxetina ....a la cola del tratamiento en la Depresión mayor.
- Una nueva revisión Cochrane publicada el pasado Octubre , encontraba que la Duloxetina no es mejor que el escitalopram ni que otros antidepresivos, incluyendo venlafaxina.
Se identificaron un total de 16 estudios (n = 5735), de los cuales once (n = 3304) comparaban duloxetina con un inhibidor selectivo de la recaptación de la serotonina (ISRS; paroxetina en seis estudios, escitalopram en tres estudios y fluoxetina en dos estudios), cuatro (n = 1978) comparaban duloxetina con un antidepresivo más nuevo (venlafaxina en tres estudios y desvenlafaxina en un estudio) y un (n = 453) comparaba duloxetina con quetiapina (antipsicótico también utilizado como antidepresivo).
Duloxetina no se mostró superior en eficacia a ninguno de los antidepresivos con los que se la comparó. El número de abandonos del tratamiento por cualquier causa fue más elevado con duloxetina que con escitalopram (odds ratio [OR] 1,62, intervalo de confianza [IC] 1,01 a 2,62) o venlafaxina (OR 1,56 , IC 1.14-2.15). La tasa de eventos adversos también fue superior con duloxetina en comparación con paroxetina, aunque para este resultado no se llegó a alcanzar la significación estadística, aunque por poco (OR 1,24, IC 0.99 a 1 , 55).
Así pués, con los datos de esta revisión podemos ir pasando la Duloxetina a la 2ª ó 3ª línea del tratamiento antidepresivo, porque lo que sí está claro es que NO SIENDO MÁS EFICAZ , SÍ ES MUCHO MAS CARA Y CON MAS EFECTOS SECUNDARIOS
Se identificaron un total de 16 estudios (n = 5735), de los cuales once (n = 3304) comparaban duloxetina con un inhibidor selectivo de la recaptación de la serotonina (ISRS; paroxetina en seis estudios, escitalopram en tres estudios y fluoxetina en dos estudios), cuatro (n = 1978) comparaban duloxetina con un antidepresivo más nuevo (venlafaxina en tres estudios y desvenlafaxina en un estudio) y un (n = 453) comparaba duloxetina con quetiapina (antipsicótico también utilizado como antidepresivo).
Duloxetina no se mostró superior en eficacia a ninguno de los antidepresivos con los que se la comparó. El número de abandonos del tratamiento por cualquier causa fue más elevado con duloxetina que con escitalopram (odds ratio [OR] 1,62, intervalo de confianza [IC] 1,01 a 2,62) o venlafaxina (OR 1,56 , IC 1.14-2.15). La tasa de eventos adversos también fue superior con duloxetina en comparación con paroxetina, aunque para este resultado no se llegó a alcanzar la significación estadística, aunque por poco (OR 1,24, IC 0.99 a 1 , 55).
Así pués, con los datos de esta revisión podemos ir pasando la Duloxetina a la 2ª ó 3ª línea del tratamiento antidepresivo, porque lo que sí está claro es que NO SIENDO MÁS EFICAZ , SÍ ES MUCHO MAS CARA Y CON MAS EFECTOS SECUNDARIOS
sábado, 5 de enero de 2013
Regalo de Reyes ¿Cómo se prueban los Tratamientos?
- Como regalo para aquellos que aún no lo conozcan os dejo el link para descargaros el Libro: ¿Cómo se prueban los Tratamientos? Una mejor investigación para una mejor atención en salud . Pinchad aquí
Es el libro estrella de la biblioteca James Lind (que os recomiendo visitar) y os aseguro que tras leerlo , vuestra visión acerca de lo que ocurre cada día con la prescripción de fármacos que no han probado ser nada eficaces , cambiará para siempre.
Como muestra del libro os dejo un pasaje:
No hay manera de saber cuándo están completas nuestras observaciones
Es el libro estrella de la biblioteca James Lind (que os recomiendo visitar) y os aseguro que tras leerlo , vuestra visión acerca de lo que ocurre cada día con la prescripción de fármacos que no han probado ser nada eficaces , cambiará para siempre.
Como muestra del libro os dejo un pasaje:
No hay manera de saber cuándo están completas nuestras observaciones
acerca de los sucesos
complejos de la naturaleza. Como bien lo señaló Karl
Popper, nuestro conocimiento
es finito, pero nuestra ignorancia es infinita. En
la medicina, nunca podemos
estar seguros de las consecuencias de nuestras
intervenciones; tan solo
podemos reducir el margen de incertidumbre. Esta
confesión no es tan
pesimista como suena: las afirmaciones que resisten un
escrutinio intenso y repetido
a menudo resultan muy fiables.
Tales “ verdades funcionales”
son los elementos con los que se construyen las estructuras razonablemente
sólidas en las que se apoyan nuestras acciones diarias a la cabecera del
paciente.
William A. Silverman. Where’s the evidence? (1998)
Para los que creen que los tratamientos de hoy en día son horripilantes les dejo este texto:
LA MUERTE DE REY CARLOS II
Sir Raymond Crawfurd (1865-1
93 8) escribió un relato vívido de la muerte
del rey Carlos II en 1685.
El rey había sufrido un ataque de apoplejía.
Sus médicos de inmediato se
pusieron en acción, con una diversidad de
tratamientos a cual más
despiadados:
“Le extrajeron 16 onzas de sangre de una
vena del brazo derecho, con un
buen efecto inmediato. Según
la práctica aprobada en aquel tiempo, se
permitió al rey quedarse en
la silla donde lo sorprendieron las convulsiones.
Le mantuvieron los dientes
abiertos por la fuerza para que no se mordiera la
lengua. El régimen
consistía, según lo describe sucintamente Roger North,
en lograr primero que
despertara y después evitar que se durmiera. Se
habían despachado mensajes
urgentes a los numerosos médicos personal es
del rey, que acudieron con
prontitud para atenderlo; se les convocó sin
reparar en las distinciones
de credo y postura política, y ellos acudieron.
Ordenaron que se le aplicaran
ventosas en los hombros sin demora, y que
se realizara una escarificación
profunda, con la cual lograron extraer otras
ocho onzas de sangre. Se
administró un potente emético de antimonio
[un medicamento para
provocar el vómito], pero como tan solo pudieron
hacer que el rey tragara una
pequeña porción, decidieron duplicar la
seguridad del tratamiento
con una dosis completa de Sulfato de Cinc. Le
dieron purgantes potentes,
complementados con una sucesión de clisteres
[enemas]. Le cortaron el
pelo al rape y le aplicaron sustancias vesicantes
cáusticas en toda la cabeza.
Y por si todo ello no fuera suficiente, también
se solicitó el cauterio al
rojo vivo.
El Rey pidió disculpas por ‘tardar
un tiempo desmedidamente largo en morir’. “
Crawfurd R. Last days of Char es II. Oxford: The Clarendon Press
, 1909.
viernes, 4 de enero de 2013
Puede que el paciente no sepa....
- Inauguramos el año con una nueva reivindicación de la Sanidad Pública, porque hay una gran parte de la sociedad anestesiada con el discurso oficial de que no hay otras salidas y de que eso es lo único que puede hacerse y eso es una nueva mentira, una más de tantas. Sólo con la mitad de lo que se les ha dado a los bancos , no habría habido que hacer tanto ajuste y recorte en Sanidad, Educación y Justicia. Con sólo el 50% del fraude fiscal que se produce en España , nuestro modelo sanitario público estaría a salvo.
Por eso , publicamos este vídeo, por responsabilidad y compromiso, ¡ Ah , y recordad las palabras de Gandhi: «Primero te ignoran. Luego se ríen de ti. Después te atacan. Entonces ganas» !
Por eso , publicamos este vídeo, por responsabilidad y compromiso, ¡ Ah , y recordad las palabras de Gandhi: «Primero te ignoran. Luego se ríen de ti. Después te atacan. Entonces ganas» !
miércoles, 2 de enero de 2013
Feliz 2013 ......para la gente buena.
- Con esta canción de John Lennon , cantada por Celine Dión os deseo un año 2013 que esperemos sea mejor para la mayor parte de las personas bondadosas, honestas, solidarias y sensibles. A los que no tienen escrúpulos y que sólo piensan en el dinero por encima de las personas....que les den......
domingo, 30 de diciembre de 2012
Soy Paciente, Soy Votante
- Me parece que éste es el lenguaje en que debemos dirigir nuestros mensajes a la clase política. Es lo único que les importa.........de momento. La pregunta que surgirá seguramente sea ¿Y a quién votaremos? Creo que cada uno debe ir valorando la respuesta y valorando abstenciones masivas , no votar al Senado...... valorar partidos profesionales que puedan crearse.... De momento vamos a disfrutar este vídeo:
viernes, 28 de diciembre de 2012
Sinverguenzas (2)
- Ayer se consumó el traspaso de parte de la Sanidad Pública Madrileña , que ya tenían apalabrada (porque si no es así no se entiende nada: clamor general, médicos en contra , partidos de la oposición y sindicatos en contra, agentes sociales y ciudadanos en muchedumbre en contra).
MIentras se consumaba la fechoría, dos diputados del PP jugaban en sus escaños al famoso juego "Apalabrados". ¡Menudos sinverguenzas! No les da rubor alguno , mientras se está jugando con el pan y el trabajo de mucha gente honrada que ha servido siempre al sector público. ¡Esperemos que la gente honrada se acuerde de esto cuando nos convoquen a las urnas! ¡Qué Asquetty me dais!
MIentras se consumaba la fechoría, dos diputados del PP jugaban en sus escaños al famoso juego "Apalabrados". ¡Menudos sinverguenzas! No les da rubor alguno , mientras se está jugando con el pan y el trabajo de mucha gente honrada que ha servido siempre al sector público. ¡Esperemos que la gente honrada se acuerde de esto cuando nos convoquen a las urnas! ¡Qué Asquetty me dais!
JUGANDO A 'APALABRADOS' EN LA ASAMBLEA. Los diputados del PP Bartolomé González y María Isabel Redondo, echando una partida durante el pleno. / Álvaro García
Tomada del periódico "El País".
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