Practique yoga

Esta publicidad para ilustrar las ventajas de practicar Yoga , es sencillamente ...... "enrevesada" pero magistral:

Si no te mueves , Engordarás

Sabido es que una imagen vale más que mil palabras. A una página de creativos , se le ha ocurrido esta imagen impactante para los americanos :

Esta podría valer para los Italianos

Pero como estas dos estatuas son de conocimiento universal..... valen para todos.

Atención : Pregunta

Sres Responsables de la inclusión de fármacos a financiar por el Sistema Sanitario que pagamos todos los españoles:

- ¿Me podrían explicar porqué Ramipril Ratiopharm 10 mg , 28 comprimidos, vale 15 euros la caja y el Ramipril Sandoz ó el Ramipril Normon valen 10 euros y siguen financiando el de Ratiopharm que vale igual que la marca original?.

Otras Reformas pendientes

- No sé si muchos de los que leeis este blog compartís la sensación que tengo últimamente, de que la crisis económica y la reforma laboral está haciendo estragos en las cabezas de muchos de nuestros pacientes , sus familiares y desplazados que este año son legión en los pueblos porque sale más económico y es más accesible que en muchos de sus puntos de origen.
- Así , no es raro que las consultas de urgencias se vean atestadas de personas que han sufrido un arañazo en el brazo mientras movían un mueble y acuden prestos al Centro de salud para ver si necesitan la antitetánica y un antibiótico. Y además se quejan de que han tenido que esperar mucho para pasar a la urgencia, porque lo suyo es lo más urgentge de todo.
- Hoy ha venido un , por llamarle algo , un pacienteblasto , a decirme que no se pensaba tomar la Doxazosina neo porque él tomaba Cardurán Neo y no estaba dispuesto a tomar algo que fuera más barato aunque fuera igual. Y lo mismo con el Gelocatil 1 g que había sido cambiado por un Paracetamol 1 g. Ante mi negativa razonada a ceder a sus propósitos, me "amenaza" con no tomarse la medicación prescrita. Sin comentarios, pero independientemente de este capullo integral, las Autoridades Sanitarias que aceptan la inscripción de un producto en el Registro con un precio muy superior a sus genéricos , para luego decir que no ofrece ningún avance relevante, e incentivar a los médicos con una pasta por no prescribirlos y que le importe un comino que se deteriore la relación médico paciente por un tema en el que no podemos influir, deberían hacer algo. Lo contrario es de una HIPOCRESÍA mayúscula, y que ya nos tiene a muchos hasta los pirindolillos.

- Luego , tras 96 pacientes y cinco domicilios, me dice la enfermera que han llamado al Centro de Salud para saber quién estaba de guardia, porque según estuviera uno u otro médico bajarían ó no. Ante la negativa de la enfermera, el supuesto "paciente" , muy enfadado dice que tiene derecho a saber si hay un médico determinado para ir ó no a la Urgencia. O sea, médico de urgencia a la carta.¡Chúpate esa! .Y esto sé que no es una excepción en nuestro Sistema Sanitario "delosmejoresdelmundo". Y no pasa nada.

Señores políticos y gerentes, mientras en nuestro Sistema Sanitario sólo existan derechos infinitos y ningún deber , este tipo de cosas irá minando cada día la salud mental de los profesionales y elevando innecesariamente los costos del Sistema. Podrían ir pensándose hacer , de una vez, una Reforma Sanitaria donde los caraduras y los tocapelotas, los maleducados y los violentos , los gamberros y los sinverguenzas no tengan el campo abonado para campar por sus respetos y NO LES PASE NADA. Dejen de darles argumentos a los que piensan que se debería privatizar el Sistema y que amenazan a los que queremos una Sanidad Pública competente y eficaz, además de sostenible.
Y todos los marrones no tengamos que comérnoslos nosotros. Ya está bién.

Lo importante es lo cotidiano

- Bernabé Tierno es un psicólogo y pedagogo que entre otras cosas sostiene que el humor alarga la vida unos diez años. Y además dice cosas , que suscribo plenamente como éstas:

"Lo verdaderamente grande es lo pequeño, lo normal, lo cotidiano, realizado con amor en el tedioso día a día de la existencia, sin esperar a que un hecho heroico nos catapulte a la fama y a la gloria. Precisamente, lo heroico de verdad es el constante buen hacer de lo cotidiano."

Decía Séneca que cuando el sol se eclipsa para desaparecer se ve mejor su grandeza. La mayoría de los mortales pasa por este mundo buscando "ser más": más rico, más poderoso, más querido, más admirado, y en ese intento de ser y de tener más que sus semejantes, pierde la perspectiva, sin percatarse de que la búsqueda de la grandeza no es sino la prueba más evidente de sus complejos y de su pequeñez de espíritu. Por el contrario, apreciar y disfrutar de lo pequeño, lo natural, lo cotidiano es señal de grandeza interior. Nuestro trabajo como médicos de personas nos permite apreciar estas pequeñas cosas si estamos atentos a quiénes tenemos delante y nos tomamos cada día como una nueva oportunidad para mejorar .

Que no pase hambre el conejito

- Este vídeo ilustra la veracidad de esta recomendación tan conocida en nuestro país. Tranquilos que no es un vídeo porno ¿o esperábais otra cosa ,un domingo tan caluroso como éste?

Video - Presto - Pixar

Si no se vé bien en el blog puedes pinchar aquí:

El médico rural , ¿un oficio a extinguir?

- Un artículo publicado en el diario El Mundo hace un mes afirma que los médicos rurales somos una especie en extinción. En él se afirma sin rubor alguno : " Figura icónica del folclore rural, presente en la tradición literaria y aún más en la memoria de nuestros abuelos, el médico de pueblo era (y es) una mezcla de psicólogo, confesor y servicio de urgencias: un consultorio para todo y con carácter vitalicio. Desde el nacimiento hasta la muerte, en sus manos queda la salud de toda la familia.
Es una definición bastante acertada , la de que somos desde un consultorio de la Srta Pepis para algunos hasta un psicólogo a tiempo parcial y un especialista en todología moderna, incluido Urgencias de todo tipo. Pero hay una serie de rasgos que marcan la diferencia: la mayoría de los pacientes te agradece que tengas habilidades que le eviten derivaciones al especialista, ves niños y embarazadas ,lo que en muchos medios urbanos ya es una rareza, es muy frecuente que la gente muera en sus casas lo cual es algo digno de conservar y estimular.... y la relación medico paciente se afianza cada día con la escucha atenta y la ayuda mutua.
- "Recibes mucha información antes de que el paciente entre: la esposa te llama y te comenta que hoy acudirá a la consulta su marido a recoger unos resultados analíticos, y te pide que le metas miedo para que beba menos alcohol; la madre que viene los días previos y te comenta que está preocupada por algún síntoma que tiene su hijo; la hija que nos viene a comentar lo que le pasa a su madre; todo es información, que debemos analizar y no desaprovechar".

- Lo que sí es una realidad también es que en el medio urbano que yo conozco existen los llamados médicos de apoyo por las mañanas que hacen las urgencias y los avisos domiciliarios así como ven los "sin cita" para que la jornada laboral de estos "afortunados " compañeros no se vea alterada por estos pacientes que , en el medio rural tenemos que ver todos los días y que hacen imposible una mínima planificación. De tal forma que se da la paradoja, una vez más, de que en equipos que son muy amplios y pueden distribuirse fácilmente una consulta de alguien que falta ó que tenga una urgencia en un domicilio, están apoyados por un compañero que contrata la gerencia para que les evite estas "interrupciones", mientras en el medio rural donde mi compañero tiene 80 pacientes al día y tú otros tantos , no existen tales figuras de médicos de apoyo. Eso por no contar el tema de la dispersión y penosidad que tampoco se retribuye de forma adecuada y que sigues teniendo que poner tu coche por unos miserables 15 euros al mes.
Pero nuestro sistema "de los mejores del mundo" , sigue mirando para otro sitio sabiendo que muchos médicos rurales se dejan mucha piel emocional cada día para hacer dignamente su trabajo a pesar de todas esas dificultades añadidas.

- "El médico rural se convierte así en una figura central en la vida de su pueblo o comarca. A él acuden los vecinos con toda clase de peticiones, no sólo sanitarias: el simple hecho de recibir una carta por correo certificado puede suponer una causa de estrés para personas mayores que viven aisladas: ¿Cómo se abre? ¿Quién la envía? ¿Por qué les ha llegado? Con ella en la mano, acuden a la consulta; el doctor sabrá qué hacer. Y otras veces para que les evites formar parte de un jurado popular que les pondría en una situación comprometida con otros vecinos
- Y, cuando dejen de valerse por sí mismos, algún vecino dará la voz de alarma para que el médico acuda a su rescate, acompañado de los servicios sociales.
- A cambio, es habitual que los galenos de pueblo reciban muestras de agradecimiento, en forma de huevos, tartas caseras, galletas o incluso alguna pieza de caza. Yo soy uno de los médicos "con más huevos de España" y lo digo con orgullo sano.

Y por todas estas cosas , aún con todos esos inconvenientes , la medicina rural tiene encantos inigualables............ así que lo de extinguirse.....................de momento y a pesar de nuestros políticos y jefecillos nasty de plasty.