La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

sábado, 18 de septiembre de 2021

Una Sociedad de Enfermos

-    Hace  casi 30 años que  Skrabanek y Mc Cormick  escribieron su  famoso libro Sofismas y DEsatinos en Medicina  en el que ya alertaban de un sinfin de barbaridades  que se  estaban instalando en nuestras sociedades  que llamamos  "avanzadas"  como  consecuencia de la intromision de los gobiernos en las libertades  y del  estilo de pensamiennto coercitivo de los  llamados  expertos  en  Ciencias de la Salud.
      Ellos venían a decir  que : " “Puesto que la vida es una enfermedad universal, hereditaria, de transmisión sexual e incurable, que en todos los casos termina con la muerte, el vivirla plenamente exige que se mantenga un equilibrio entre los riesgos que son razonables y los que no lo son.”.
 Pues bién en estos  ultimos años van cogiendo más auge  los riesgos  que  no parecen  razonables como  motivo de  consultas    habituales y que se han exacerbado   como  una consecuecia psicopatológica de  esta pandemia que nos azota desde   hace más de   año y medio. La medicalización de la vida es un problema estructural de las sociedades  desarrolladas en el que se confunde  recibir la mejor asistencia posible  con el de  que todo es motivo de consulta y de tratamiento médico. Ello se traduce en un infinito rosario de  pruebas  que terminen en una gran amplitud de diagnósticos  susceptibles de  ser tratados con medicamentos. La industria farmaceútica se frota las manos  y nuestros políticos , que quieren tener contenta a sus parroquias  con el  "todo , a todas horas, para todos  y  vale todo  porque es un derecho básico"  no tienen la menor intención de poner coto  a  este asunto  al igual que se muestran  de incompetentes  para   enmendar  cualquiera de  los males que aquejan a nuestra Sanidad Pública  desde  hace décadas.
  Anteriormente, la Medicina Preventiva mantenía a ls personas alejadas  del Sistema Sanitario. Hoy , con el diagnóstico Genético  las acerca  aunque  no haya remedio  para la mayoría de  sus diagnósticos.
La medicalización afecta tanto a procesos considerados banales y "no enfermedades"  como a otrsos factores  que se consideran de riesgo y que  además se pueden medir  como el colesterol,  el azúcar ó la tensión arterial, además de otros  muy de moda  como la Osteopenia  como  predictor de la famosa Osteoporosis.  Pondriamos como ejemplo de la estupidez que nos azota  el ehcho de que los investigadores han  descrito y señalado  más de 300 factores de riesgo para la Cardiopatía Isquémica  entre los que  se encuentran " no dormir la siesta", "ser muy puntual en las citas", "tener el inglés como lengua materna" y así   ad infinitum.
                                                  

   La Medicina Estética, cada vez  en mayor auge  persigue mejorar a los sanos , no ayudar a los enfermos   y convierte   cada vez más cosas  normales  en susceptibles de ser tratadas: las ojeras, los pómulos salientes y toda clase de  cuestiones ridículas    fomentadas por  las redes sociales y los programas de máxima audiencia en esta sociedad hipocondríaca que admira a toda la caterva de ignorantes   que  llenan las tertulias   de las cadenas televisivas  mientras  ignoran y no se protesta  contra  la miseria y las condiciones en las que trabajan la mayoría de los científicos y profesionales  anónimos  que un día son aplaudidos  desde  los balcones y dos días más tarde recriminados como villanos  por no abrir las puertas de par en par  para evitar que  convivieran en la sala de espera  enfermos de  Co vid  con  personas  "no enfermos".
   También hay que estar alerta   contra   los intentos de medicalizar la vida normal con los famosos "pre" : la prehipertensión, , la prediabetes, la preosteoporosis, ........ y así  sin que muchos se den cuenta de que todos  somos "pre" enfermos.
   Así pues, hemos de  estar alerta y  combatir como  mejor podamos,  el que  esos no enfermos que acuden con quejas como "tengo las orejas grandes",   "  creo que padezco sindrome postvacacional", "qué hago con  esta celulitis  , que a mi  amiga se la estan tratando  con...." , "tengo una resaca  de miedo  porque anoche  celebraba mi   50 cumpleaños...", e incluso alguno que   acudió porque tenía "alergia al siglo XXI"   ó porque " me aburro mucho en mi trabajo, qué puedo hacer doctor ?"..... y "mire doctor estoy muy triste  porque se me casa mi hija  y claro  me quedo muy solita y vengo a que me  dé algo para evitarlo"......, como digo , esos "no enfermos" les  roben además un recurso escaso  como el tiempo  a  aquellos   que   realmente lo precisan , como ya enunció Tudor  Hart con su famosa   "ley de cuidados  inversos"  que está más vigente que nunca.  En el ser  humano se han diagnosticado  cerca de  30.000  síndromes y enfermedades, por lo que exrapolando algunos de esos datos tocaríamos a tener cada uno  unas 20 enfermedades   más ó menos, lo que   a todas luces es una ridiculez como la copa de un pino.
     Hoy día existe  y ocurre  cada día en cualquier consulta el riesgo de que  si no haces un diagnóstico de algo y el paciente sale de la consulta sin un tratamiento, el médico parece un ignorante, y claro está voy a recetarle esto (aunque  tenga evidencia de ser un placebo , ó  no esté indicado para esa queja que no enfermedad) ó voy  a pedirle  más pruebas ó derivar a otro especialista  para que todos  estén  contentos.  En la época  que más sana debería estar la sociedad en la que vivimos, la insatisfacción y la infelicidad   campan  a sus anchas , no se puede estar tranquilo  y disfrutar de lo que se tiene,  hay que tomar Danacol ó hacerse un TAC  cada  6 meses  para  "prevenir".
 Y así también las gerencias dejarán de enviarnos   quejas por escrito  de pacientes  que  critican que su médico no les ha hecho tal ó cual prueba ó prescrito un tratamiento que ellos  creen que  debe recetarles..
  La realidad es que en cerca de  la mitad de las consultas médicas no es factible comprobar que se padezca alguna enfermedad.La obsesión por la salud está convirtiendo  a la sociedad  en hipocodriaca y consumidora de recursos   escasos para   problemas ridículos ó inexistentes. Y las   primeras    víctimas de esto  son los verdaderos enfermos  y los  verdaderos médicos.

                                        

miércoles, 26 de mayo de 2021

LA VERGONZOSA POSICION DEL MINISTERIO DE SANIDAD ANTE LA SEGUNDA DOSIS DE ASTRA ZENECA

- Cuando  en el mes de Enero se autorizó la vacuna  de Astra Zéneca cuyo nombre   comercial es Vax Zevria  los datos con los que la Agencia Europea y la Agencia Española   del Medicamento  fueron los siguientes:
      - 
  • La vacuna de AstraZeneca, desarrollada por investigadores de la Universidad de Oxford, previene la enfermedad causada por SARS-CoV-2 en personas a partir de 18 años
  • El CHMP, formado por expertos de las autoridades competentes, entre ellas la AEMPS, ha completado su evaluación científica concluyendo por consenso que se dispone de datos suficientemente sólidos sobre la calidad, seguridad y eficacia de esta vacuna para recomendar una autorización de comercialización condicional
  • La Comisión Europea otorgará esta autorización de comercialización condicional para que pueda distribuirse en todos los Estados miembro de la UE
  • El ensayo clínico ha contado con la participación de unas 24.000 personas y ha demostrado una eficacia de alrededor del 60%
 Y posteriormente , tras la alarma generada en la sociedad española   por la   transmision en   los medios de comunicación   de  los casos    sobre   Trombosis     de senos     cerebrales , en el mes de Abril se decide   realizar otro ensayo para ver qué se hacía con los pacientes    que habían recibido una dosis   de  vacuna Astra Zeneca   cuando   en el MInisterio de  Sanidad  se  dieron tantas prisas  en vacunar a   todos los  profesores   de Colegios , Institutos........  sin haber   valorado   nada más   y que entonces se quedaban sin recibir la segunda dosis     conforme el ensayo clínico de aprobación de la VAcuna de Astra   había acreditado y se  había aceptado por la Agencia Europea.
Este ensayo  tenía las siguientes características:
       
  • Fué  promovido, coordinado y financiado desde el ISCIII, gestionado por su Plataforma de Investigación Clínica y se desarrollará en cinco hospitales: La Paz y Clínico San Carlos de Madrid; Vall d’Hebron y Clínic, de Barcelona, y Cruces en Vizcaya.

  • El Centro Nacional de Microbiología del ISCIII actuó como laboratorio central del ensayo y responsable del análisis e interpretación de las cifras de anticuerpos.

  • Participaron 600 personas menores de 60 años, seleccionadas de forma aleatoria entre las que hayan recibido una dosis de la vacuna Vaxzevria (AstraZeneca), siempre que hayan transcurrido un mínimo de 8 semanas desde esa dosis hasta el momento del inicio del ensayo

                             

  Y después de que la Agencia  Europea  recomendara   la segunda dosis de Astra Zéneca tras  le evaluación de   los datos disponibles   sobre  riesgo / beneficio  ,  el MInisterio de  Sanidad Español, con todos los listillos y  asesores   de medio pelo  , le llevan la contraria a la Agencia y  con un ensayo de  600 personas le enmienda la plana a un ensayo de 24000 personas.
     Y cuando  las personas afectadas  por el tema de la segunda vacuna se pronuncian cuando se les dá a elegir   entre vacuna Pfizer ó  Astra Zéneca   optan mayoritariamente   por Astra Zéneca sale a la palestra  la Sra MInistra , que tampoco   debe saber nada  sobre   ensayos clínicos, y dice que no se trata de elegir.
   Alguien  entiende  la postura del MInisterio? No se les cae la cara de verguenza    cuando  la población española más  joven y posiblemente  mejor informada opta  por la vacuna que el MInisterio no ha recomendado?
            Y ya el colmo es que encima de lo  antedicho, la vacuna de Astra   cuesta 3 euros  mientras la de MOderna ó Pfizer   cuestan unos 25-30 euros. 
       


        Que alguien inteligente  nos lo explique por favor.
  Veremos si  no hay otros intereses  ocultos de los que nos enteraremos   dentro de un tiempo  , cuando estos mindundis  ya no nos desgobiernen.

viernes, 12 de febrero de 2021

Opiniones de Ciudadanos Hartos de Políticos Ineptos

-  SEÑORES GOBERNANTES, VAYANSE A LA MIERDA

Aunque generalizar siempre es injusto y no todos los políticos son iguales, comenzaré diciendo que unos son más "iguales" que otros. Y dicho esto paso a trasladar algunas opiniones vertidas en muchos foros de ciudadanos que ya no esconden sus opiniones y expresan lo que que piensan de nuestros dirigentes de todo pelo y condición. Y lo hago en este blog porque ayude un poco a ventilar cerebros y a mejorar la Salud Pública , que falta hace ya .
Sabeis lo que viene de aqui a dos meses y estas intentando pasar el bulto al de al lado, no servis para nada. La primera pandemia se pasó por el sacrificio de nosotros, vosotros estabais tocandoos los huevos, inventando comites de expertos.
Ahora se os ha pasado comprar jeringuillas de más, antes os pasó con las mascarillas despues con los retrovirales y ahora con pcrs que es lo mínimo que deberias hacer, una prueba de 5€ que no alcanzais a comprar.
Espero que esto lo pueda leer cualquier politic@ del amplio espectro; me da igual de las tres Derechas, de las dos Izquierdas, Independentista, Arbertzales, Animalistas, Veganos, LGTB, Anti taurinos, de Teruel, etc.
Habéis pedido a los ciudadanos de a pie que nos quedemos en casa y nos hemos quedado.
GRACIAS A TODOS POR VUESTRO ESFUERZO somos muchos y siempre hay algún garbanzo podrido.
Habéis pedido a los autónomos que cierren sus negocios y lo han hecho, aunque no les habéis garantizado si podrán o no comer cuando esto pase; pagar impuestos seguro que tendrán que pagar. GRACIAS A TODOS LOS AUTÓNOMOS POR VUESTRO ESFUERZO Y COMPROMISO.
Habéis pedido colaboración a las grandes empresas y están colaborando. GRACIAS.
Habéis pedido a los deportistas que colaboren y están recogiendo fondos para ayudar. GRACIAS.
Habéis pedido que los sanitarios os demuestren de que pasta están hechos y os lo están demostrando con sus contagios y sus fallecidos. MUCHAS GRACIAS HÉROES !!
Habéis pedido ayuda al ejército y a los cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado, a Bomberos, Protección Civil, conductores de ambulancias ayuda, y nos están demostrando de que pasta están hechos con sus contagios y fallecidos. MUCHAS GRACIAS HÉROES !!!
Habéis pedido que no nos dejen desabastecidos y ni los comercios, ni los transportistas, ni los Agricultores/Ganaderos lo han hecho. MUCHAS GRACIAS HÉROES !!!
Habéis pedido a los profesores que de un día a otro implementen un sistema virtual educativo con sus propios medios, atendiendo a sus alumnos individualmente y dedicando un número ingente de horas de docencia desde casa por el bien de los estudiantes. Aplicando todo su ingenio para que aunque se hayan suspendido las clases presenciales, la docencia, la escuela y la educación continúen abiertas 24h. MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA DEDICACIÓN HACIA NUESTROS HIJOS!
Habéis pedido que los equipos de limpieza, sigan desinfectando a pesar de los posibles contagios y lo han hecho. MUCHAS GRACIAS HÉROES !!!
PREGUNTO: Podéis decirnos que habéis hecho VOSOTROS ???
Además de culparos unos a otros de por qué estamos como estamos, demostrar que el pueblo os importa una mierda !!!
Nunca tuvimos en este país polític@s tan mal preparados; ni con tan poca DIGNIDAD.
Os propongo algunas medidas, que siendo actividades no ESENCIALES conseguirían no arruinar a este país, en un futuro:
— Eliminación inmediata del SENADO, NO NOS SIRVE PARA NADA (calculad el ahorro)
— Donación de todos vuestros salarios de los meses que nos tuvisteis SIN GOBIERNO y cobrasteis del estado y de esta forma dotar a nuestros HÉROES de medios para combatir el virus.
— Reducción del CONGRESO a la 10° parte (en estos momentos sólo vais una representación mínima, para seguir haciéndo lo mismo de siempre. CON ESTO NOS VALE.
— SUSPENSIÓN INMEDIATA DE LOS SUELDOS VITALICIOS PARA LOS CARGOS PÚBLICOS.
-Reducción de duplicidades gubernativas. Eliminando gasto público.
-Reducción de Ministerios.
Si sumáis todo esto y los dotáis para SANIDAD, EDUCACIÓN y ayudas a los AFECTADOS quizás consigáis que no dejemos de pensar que:
ESPAÑA ES UN GRAN PAÍS, CON GENTE MARAVILLOSA Y SOLIDARIA GESTIONADO POR UNA CLASE POLÍTICA DE MIERDA.



REMANGUENSE, ENCOMIENDENSE A VERDADEROS EXPERTOS Y DIALOGUEN, TOMEN LAS DECISIONES QUE TENGAN QUE TOMAR, PERO NO HAGAN CON NOSOTROS NI SACRIFICIOS INNECESARIOS NI EXPERIMENTOS.
Y las decisiones importantes en cuanto a subvenciones y ayudas a todos los sectores afectados, para cuando? Y la compra urgente de suficiente número de vacunas para vacunar lo antes posible, en dos meses a lo sumo al 70 % de la población , para cuando? . Cuando hayan muerto muchos más de nuestros mayores y de todos los trabajadores más expuestos?
Tan importantes son unas elecciones? Tan importante es seguir manteniendo sus prebendas ? Desde luego al ex ministro Illa, uno de los más incompetentes de la historia , sí. Y al que lo nombró y ahora lo ha enviado a Cataluña con el único mérito de ser catalán y todo su fracaso e incompetencia al frente del Ministerio de Sanidad, también.

jueves, 28 de enero de 2021

Nos rebelaremos algún día contra la Ineptitud de Políticos y Gestores?

-    Tomo  prestado un pensamiento   de   Margaret  Mc Cartney, médica  de Familia  y firme defensora de la medicina  basada en la evidencia:
    «No decimos NO suficientemente a objetivos inalcanzables, políticas sin evidencia alguna, trabajo sin financiación. Realizamos numerosas tareas porque pensamos que son necesarias para el bien común; sin embargo, no se considera que también nosotros somos parte de ese bien común. La vocación en medicina puede compensarnos con la enorme alegría y diversión que supone el ejercicio profesional. Pero también permite que esos profesionales sean explotados. No puede ser blanda, incapaz de decir no. Necesita ser también de armas tomar, capaz de rebelarse. Espero que 2017 nos traiga a todos una justa (y vocacional) ira.»
  Estamos hartos de  oir a los políticos decir que la Atención Primaria es el eje del Sistema  durante sus estúpidas campañas electorales (donde se dilapìda  dinero del contribuyente para decir y hacer estupideces sólo dirigidas a ganar las elecciones) , mientras dejan abandonados a su suerte a los profesionales que trabajamos en ella y a los pacientes que sufren las consecuencias de esas decisiones estúpidas y absurdas como la de no poder solicitar las pruebas complementarias  que necesitemos en cada momento ó tener agendas  de más de  60 -70 pacientes  al día  con la consecuente limitación de  un  recurso tan preciado como el tiempo   para cada  paciente.
  El tiempo por paciente    es un elemento crucial en la Atención Primaria y reducirlo , tratando a las personas como si fueran ganado, sólo conduce a  consecuencias desastrosas  a médicos y pacientes, en cuanto al riesgo de errores,   percepción de no haber sido escuchados  por  parte de los pacientes y decisiones erroneas y no compartidas    en los tratamientos  con el consiguiente incumplmiento y consecuencias  dañinas para todos.
 
   La actual pandemia de  Co Vid 19  está descubriendo las verguenzas  de  estos políticos y gestores  ineptos  que  siempre han hecho oidos sordos a los requerimientos de  profesionales y  Sociedades  Científicas de A. Primaria  les hemos hecho llegar  en cuanto a dotaciones de  personal , Presupuestos y Organización de la Atención Primaria en nuestro  Sistema de Salud.  Las pruebas  irrefutables    son al menos dos :  una que  el Presupuesto de la Atención Primaria   ha  decrecido en los ultimos 20 años , un 15 %    respecto  al de los hospitales, y otra  como consecuencia de  todo esto  que la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria es sistemáticamente  la última en ser elegida  por los jóvens médicos recién licenciados , a pesar de ser el  llamado  por los responsables políticos el "eje del Sistema". 

La consecuencia de ello es que los profesionales de APS se encuentran al albur de las decisiones de gestores y políticos que habitualmente desconocen o desprecian el papel de la APS en el sistema sanitario. Solo en España ha sido posible cerrar centros de salud o imponer todo tipo de nuevas tareas sin negociar o evaluar con los profesionales ni llevar presupuesto asociado para su realización, ó dejar que haya agendas de  casi 100 pacientes  desde  que empezó esta pandemia, para que los profesionales de A. Primaria se vayan quemando  como pavesas   sin que a ninguno de esos responsables  parezca importarle.
                             
                                             





     En poco más de  3-4 años nos jubilaremos una buena cantidad de profesionales de  mi generación, y éstos  que se dicen "Responsables Sanitarios"  y políticos de medio pelo, lo saben desde  hace años pero no  han hecho nada para paliar  los efectos que  se van produciendo  desde que decidieron  no reponer   y ampliar las plazas que se iban quedando vacantes, para ahorrarse un dinero que iban invirtiendo en otras memeces y  en  otros ámbitos  que les reportaran  una foto en un periódico para ganar un puñado de votos de aquellos incautos que aún les creen.  Y ahora, cuando esta pandemia está  descubriendo el error de tener unas plantillas escasas y hartas de ser maltratadas, no saben ni pedir perdón, tener propósito de la enmienda ni conjugar el verbo dimitir. 
  Porque digo yo , que alguien debe asumir responsabilidades por estos errores  descomunales que están costando vidas y haciendas.

      


miércoles, 20 de enero de 2021

La Vacunación contra el Co vid : Otro paradigma de la Incompetencia de nuestros Políticos

-  Ya llevamos casi un mes que  la Vacuna  contra el Co Vid 19 se comenzó a administrar  en España, tras una  campaña de propaganda ( eso sí lo hacen bién)  donde  anunciaron que   había un programa nacional de vacunación que  nuestras  insignes mentes pensante estaban organizando.  La realidad se ha vuelto a encargar de sacarle las verguenzas a esta sarta de incompetentes  que tenemos por gobernantes  y que han estado mintiendo desde  que comenzó esta pesadilla de pandemia y lo siguen haciendo una y otra vez de forma impune. En cualquier país   democrático  veterano, estos ineptos ya habrían dimitido ó hubiesen sido cesados.
   Al ritmo que llevamos  de  vacunación en España tardaríamos  más de 10 años en vacunar al 60 % de la población que es lo que se espera   para conseguir el efecto rebaño tan deseado. En el entorno que yo conozco, se han  creado  unos pocos equipos de vacunación para vacunar a todos los residentes de  la Residencias de Ancianos, sus trabajadores  y  posteriormente   en esta semana a los sanitarios de  esta Gerencia. Es decir  3 semanas  para vacunar 
 Según el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España , ésta es la fotografía actual  de la Vacuna  anti Co vid en España:


Es decir que de los 30 millones de vacunas que decía el Gobierno  que había comprado de  la vacuna de Pfizer , sólo se han entregado 1.300.000 , es decir  el 5%  de lo que prometieron.
 A día de hoy , en los Centros de Salud    no hemos recibido ninguna información  sobre cómo se va a vacunar a las personas  mayores de  65 años y otras personas vulnerables. Y la sensación que tenemos es que   han vuelto a engañarnos y que no hay vacunas suficientes para poder llevar a buen puerto esta vacunación imprescindible. Y mientras tanto siguen muriendo más de  400 personas diarias en nuestro país. Y según el programa que  nos han mostrado ,  piensan esperar al mes de MArzo  para comenzar a vacunar  a estas personas, lo cual supone que van a morir , a este ritmo más de 10000 personas  más antes de  comenzar a  vacunar a los grupos de personas   vulnerables en un contexto de una letalidad insoportable para un país  se supone desarrollado  como el nuestro.




 Me consta que  hay cientos de profesionales  de enfermería y medicina  dispuestos a  vacunar   . si es preciso  24 h  al día   y 7 dias a la semana para alcanzar  una cobertura que nos permita volver a normalizar nuestra  vida y nuestra economía.
Esta entrada no persigue otra cosa que  poner de manifiesto que ya estamos hartos de las  mentiras y  de la falta de competencia  de   los que se dicen Autoridades  Sanitarias de nuestras  Comunidades Autónomas, que han despreciado  y siguen despreciando el caudal humano y profesional  que  hasta ahora ha puesto lo mejor de ellos , incluso sus  vidas, y han sido sistematicamente ignorados en casi todas las decisiones estrategicas que se han tomado.

 Si hay vacunas suficientes, tan sólo hay que proveer  una flota de  vehículos de transporte adecuados que mantengan la temperatura adecuada en las vacunas,  que puedan ser   escoltados hasta los puntos de vacunación , que pueden ser  todos los Centros de SAlud de España, donde  los profesionales  organizados de  cada Centro recibiran las vacunas para ser administradas a los pacientes  citados ese día. Y así , en dos meses estará vacunada   toda la población que haya querido vacunarse.Se trata de eso ¿verdad ?