El verdadero Poder de los Chamanes

- Aunque lleguemos a  entender las enfermedades a nivel  molecular,  de nada servirá si  perdemos el contacto con el paciente, si no le miramos a los ojos, si no le tocamos. La mejor tecnología del mundo no es PET-TAC ni la Tomografía por emision de positrones............ , la mejor tecnología del mundo sigue siendo la mano y la palabra..........¡Ellas sí que tienen el poder de curar, el poder que tenían los chamanes y los grandes médicos que nos han precedido y los que aún existen hoy. Colaboremos en que no sea una especie a extinguir.

 Este vídeo nos lo recuerda de forma magistral:
 

Ideas útiles para ser Médico de Familia

-"La razón por la cual los ríos y los mares reciben el homenaje de cien torrentes de la montaña es que se mantienen por debajo de ellos. Así son capaces de reinar sobre todos los torrentes. De igual modo, el sabio que desea estar por encima de todos los hombres se coloca por debajo de ellos; el que quiere estar delante de ellos, se coloca detrás. De esa manera, aunque su lugar sea por encima de los hombres, éstos no sienten su peso; aunque su lugar sea delante de ellos, no lo toman como insulto".    Lao Tsé.

- "La forma de conseguir que se hagan las cosas es estimular la competencia, el deseo de superarse"(Dale Carnegie)

- He tardado 10 años en alcanzar el éxito de la noche a la mañana. (Woody Allen) . No pienses que puedes tener exito en las cosas importantes, sin esforzarte en conseguirlas. Yo añadiría que .."hasta en el diccionario la palabra éxito viene después de esfuerzo".

- "Siempre que enseñes, enseña a dudar de lo que enseñas" .Ortega y Gasset
- “Que no hagan callo las cosas, ni en el alma, ni en el cuerpo. Pasar por todo una vez y ligero, siempre ligero”. (León Felipe).  Y si ésto es con las cosas, qué no será con las personas.....


Buén fin de semana a todos

EL COMPROMISO TERAPEÚTICO

Entendemos por Compromiso Terapéutico ( acuñado por Shea en su libro : " La entrevista Psiquiátrica: el arte de comprender",  2002) el grado de riesgo, esfuerzo e incluso sacrificio personal que el paciente o, en su caso, el clínico están dispuestos a arrastrar en el proceso terapéutico.

nAlgunos datos para sospechar esta falta de compromiso, en el paciente  son: 

    - El paciente no acude a las  citas.  

    - Cuando el diálogo avanza hacia situaciones conflictivas: uno de los protagonistas (paciente o profesional) desvía conversación.         

     -Detectamos falta de adherencia a una determinada medicación o un cierto consejo por parte del paciente...........

Por el lado del profesional, el problema no es tanto la confianza o el pudor como la pereza y el riesgo que entraña el dejarse vencer por dicha pereza , con el subsiguiente incremento del riesgo de error.Las cifras de Burn-out entre los profesionales sanitarios asusta a cualquiera que sea responsable.

Compromiso terapéutico es coger una radiografía y consultarla con el compañero ó el radiólogo, ó, en el caso de enfermería, solicitar unos minutos de espera al paciente mientras que se consulta una duda con el médico, llamar a un especialista para conseguir una visita urgente a un  paciente con sospecha de enfermedad grave que lo citan en 3 meses , o llevar un caso donde nuestra actuación ha sido desacertada a sesión clínica, tratando de recoger ideas de otros colegas para subsanar un error.

Durante tres décadas (posiblemente desde Byrne y Long en 1976, si bien otros autores lo habían apuntado antes), se ha postulado que existe un estilo centrado en el paciente simétrico a otro estilo centrado en el profesional. El primero dejaría espacio para que el paciente sitúe su agenda, hable lo necesario, y el profesional averigüe sus expectativas y creencias, haciéndole participar en las decisiones. El segundo, en cambio, se centraría en el deber del profesional por alcanzar un diagnóstico y solucionar  la demanda.
La cuestión Bioética fundamental , sería entonces el levantarse de la silla una y otra vez.

 El sistema sanitario actual ,¿ permite al médico especialista  de A. primaria ó al Especialista del Hospital tener  compromiso terapéutico , sin alargar su jornada laboral varias horas diarias entrando en conflicto con su vida familiar  ó de otros ámbitos ó comprometiendo sus hobbies, investigación , amigos.   y por lo tanto su Salud Mental...?

El Orgullo de ser Médico

Aunque esto sucedió a pricipios del año que ahora termina,

ruego encarecidamente a todos los lectores de este humilde blog, la lectura del discurso de agradecimiento del Dr. Albert Jovell, presidente del Foro español de pacientes y de la Universidad de los pacientes, en el acto de recogida del reconocimiento de Colegiado de honor de la OMC. Podeis leerlo aquí.

Extracto este párrafo que suscribo plenamente:

" Confianza, honestidad y compromiso eran conceptos a incorporar en la formas de pensar y actuar de un profesional. La confianza es aquello que te habilita para hacer las cosas con más personas y con mejores resultados. De esta forma, trabajar en equipo multiplica
los talentos individuales.

La honestidad te permite delimitar de forma clara cuales son las fronteras de la tolerancia y de la ambigüedad.

El compromiso con los demás y, especialmente, con las poblaciones vulnerables te capacita para ver en la desgracia del otro lo que podía haber sido tu propia desgracia y te da la oportunidad de mostrar en tu forma de actuar como te gustaría ser tratado cuando esa desgracia llegue a tu vida. Es el llamado principio de reciprocidad. Esos tres valores caracterizan a un buen profesional y a un profesional bueno".

Y en otro párrafo extraordinario dice:

“Los rostros de alivio de los pacientes tras oír las palabras terapéuticas de un médico tienen un valor extraordinario, que escapan de cualquier métrica económica, y que constituyen por sí solos una recompensa para aquellas personas que continúan formándose cada día para dar lo mejor de sí mismos a sus pacientes”

Admiro al Dr. Jovell desde hace tiempo, su entrega y su valor cuando ha tenido que enfrentarse a la enfermedad, y leyendo este texto, me he visto dibujado en mis ilusiones y anhelos, en mis sueños de adolescente cuando me imaginaba que un día llegaría a ser médico para intentar cuidar a los que lo necesitaran.

Hay una frase suya que me encanta y que considero plenamente vigente en nuestra era actual de adoración a la curación y de la negación del sufrimiento :“Los pacientes queremos que nos cuiden. Yo ya acepto que no me curen, pero me costaría aceptar que no me van a cuidar”

Siendo médico de pueblo, que por entonces no entraba en mis planes por desconocimiento, mis sueños se han hecho realidad y ejercer la medicina en el medio rural , tiene unos alicientes y un encanto que espero transmitir a todos mis residentes y compañeros , para que no perdamos nunca .....EL ORGULLO DE SER MÉDICO.

¡Feliz año a todos!