La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

jueves, 2 de febrero de 2012

Echarse un Amante

- Este relato , de Jorge Bucay , me ha venido a la memoria tras ver en la consulta a algunas personas  a las que algún colega que pasa la consulta con prisas  y sin tiempo para hablar con los pacientes (mal endémico en el Sistema de salud), les había prescrito antidepresivos  y ellos no querían tomarlos. Es frecuente confundir la tristeza normal por una pérdida con la depresión ,que es una tristeza patológica, desproporcionada . ¡Ah, si tuviéramos tiempo en la consulta para comunicarnos bién con los que acuden a la consulta!:

" Muchas personas tienen un amante y otras quisieran tenerlo. Y también están las que no lo tienen, o las que lo tenían y lo perdieron. Y son generalmente estas dos últimas, las que vienen a mi consultorio para decirme que están tristes o que tienen distintos síntomas, como insomnio, falta de voluntad, pesimismo, crisis de llanto o los más diversos dolores.

Me cuentan que sus vidas transcurren de manera monótona y sin expectativas, que trabajan nada más que para subsistir y, que no saben en que ocupar su tiempo libre.




Antes de contarme esto ya habían visitado otros consultorios en los que recibieron la condolencia de un diagnóstico seguro: “Depresión” y la infaltable receta del antidepresivo de turno. Si yo he llegado a conocer a estas personas es, porque obviamente, no mejoraron y vinieron a verme buscando soluciones a su rosario de dolencias.

Entonces, después de que las escucho atentamente, les digo que no necesitan un antidepresivo: ¡que lo que realmente necesitan es un amante!



Es increíble ver la expresión de sus ojos cuando reciben mi veredicto. Están las que piensan: “¡¡Cómo es posible que un profesional se despache alegremente con una sugerencia tan poco científica!!” Y también están las que, escandalizadas, se despiden y no vuelven nunca mas.
A las que deciden quedarse y no salen espantadas por el consejo, les doy la siguiente definición:
Amante es: “Lo que nos apasiona”. Lo que ocupa nuestro pensamiento antes de quedarnos dormidos y es también quien a veces, no nos deja dormir. Nuestro amante es lo que nos vuelve distraídos frente al entorno. Lo que nos deja saber que la vida tiene motivación y sentido. A veces a nuestro amante lo encontramos en nuestra pareja, en otros casos en alguien que no es nuestra pareja. También solemos hallarlo en la investigación científica, en la literatura, en la música, en la política, en el deporte, en el trabajo, cuando es vocacional, en la necesidad de trascender espiritualmente, en la amistad, en la buena mesa, en el estudio o en el obsesivo placer de un hobby....En fin, es “alguien” o “algo” que nos pone de “novio con la vida” y nos aparta del triste destino de durar.
¿Y qué es durar? – Durar... ... ... ... es tener miedo a vivir.
Aprendamos a vivir y dejemos de sobrevivir."

 

miércoles, 1 de febrero de 2012

La MInistra defiende la libre elección de médico . Más de lo mismo

- Hoy hemos comido con el Notición del día: LA Ministra Ana Mato dice que habrá libre elección de Médico y Pediatra, para dar cumplimiento a la ley 41 /2002 de Autonomía del paciente.






    Creíamos que lo habíamos visto casi todo con Leyre Pajín y después de tanto ruido aparecen estas nueces. Entonces Sra Ministra :
    ¿ Cómo van a elegir médico en los centros rurales en los que sólo hay un médico ? Esto ocurre  en todos los pueblos  de España ,de menos de 1500 habitantes  que yo sepa. ¿O es que van a poder elegir a un médico de Barcelona los habitantes de un pueblo de Jaén?
    ¿Entonces , si en un pueblo ó en un centro hay dos médicos y uno es "percibido"  como mejor que otro, qué harán : asignarle al "bueno" 3000 cartillas y al "menos bueno" 300 sólamente, por decir algo?
_  Y en los Centros urbanos, "premiarán" a los médicos más competentes   , siempre según  la población,  con un cupo asfixiante que le obligue a trabajar aún más y en condiciones como las actuales de un paciente cada cinco minutos? ¿Y sin lista de espera, verdad?
Esta monserga, Sra Ministra, ya nos la conocemos y es sencillamente una forma más de demagogia , que no tiene  en cuenta que diciendo esas ocurrencias, se penaliza a los médicos que más se entregan y más se implican con la población , y se puede penalizar asímismo a un médico competente simplemente porque sea más serio ó menos simpático y menos complaciente  que otros que suplen sus carencias formativas con la charlatanería , la sonrisa permanente  y la aquiescencia para todo. ¿Ó acaso ignora Vd  y sus asesores que hay  muchos pacientes manipuladores, que quieren bajas innecesarias, fármacos que no están indicados para su problema, ó que solicitan se les pasen las medicinas de otro médico privado  al que han acudido porque su médico asignado no ha accedido a una derivación innecesaria?
  Sepa que los médicos más quemados, son los que ceden a todo lo que pide el paciente para no dejarse más piel emocional en cada contacto asistencial.  Además , con lo que pagan por cada  cartilla, unos 40 céntimos más ó menos, se le otorga al paciente el derecho a acudir a las  consultas ó a las urgencias todos los días y horas del año GRATIS TOTAL.
 Y con estas decisiones ,  más las que ya estamos sufriendo en nuestros sueldos  e impuestos,la proporción de médicos  con  Burn-out crecerá exponencialmente .
   - ¿Porqué no se atreve ningún político a valorar el copago modulado según los niveles de renta, ó el quitar de la financiación  los fármacos  para autocuidados que valen menos de 2ó tres euros?

Como dice J. Ramón Repullo al respecto en éste artículo:
Si no hay decisiones organizativas y asignativas, este sistema de libérrima elección de hospital, servicio y médico, lleva en la práctica a que la Consejería de Sanidad desintegre su acción sobre oferta y demanda: por una parte, podrá seguir haciendo inversiones y asignación presupuestaria de acuerdo a sus propias preferencias (por lo tanto, el crecimiento o abandono de los centros y servicios dependerá en buena medida del juego cortesano y de las amistades peligrosas); y por otra, dejará que la demanda busque la oferta, y se ajuste en función de la deseabilidad del servicio y de la espera del mismo.

Será la obstinación y estupidez del paciente (como ahora en la lista de espera quirúrgica) la que le ate a su hospital general próximo masificado, en vez de viajar al otro lado de Madrid para que le vean dos meses antes; seguramente también quedará excluido del cómputo de espera de consulta por su propia culpa…



La excusa de la libre elección sirve para abdicar de planificar poblacionalmente, oculta los molestos problemas de accesibilidad, y evita tener que enfrentarse a dilemas de equidad. Qué confortable es abandonarse a la mano invisible, vía racionamiento implícito e invisible. Como decíamos al principio: la Consejería pone los recursos donde le parece, los financia como quiere, y a quien Dios se la dé, San Pedro se la bendiga; Apáñate como puedas, querido paciente y querido médico.


Así que ésta noticia, Sra Ministra, es una mala noticia para médicos y pacientes, que nos podía haber ahorrado. Estamos deseando oir siquiera alguna buena noticia en estos tiempos de tribulación.

martes, 31 de enero de 2012

Psicoterapia en Cinco MInutos

- Casi todos estos días  estamos de mal humor con tantas especulaciones, rumores, bulos .........que no anuncian más que catástrofes en nuestro ámbito de la sanidad  con los ajustes que se cree que van a hacer.  Hablaremos un día de la crispación que produce la falta de información y que ya cansa un poco, por no decir  que puede empezar a dar paso al cabreo y/o a la furia por las medidas absurdas que se rumorea quieren imponer. Por éso me he acordado de éste vídeo que nos dá la solución: simplemente PARALO, NO HAGAMOS CASO A LOS RUMORES Y ESPEREMOS LOS HECHOS REALES PARA VALORARLOS Y TOMAR DECISIONES. Y , en cualquier caso , no perdamos de vista  el humor, es necesario para valorar todo con la debida distancia:

lunes, 30 de enero de 2012

La Sociedad Saciada

- Pedro Cavadas, el prestigioso  Cirujano  español ,  que realizó el primer transplante de cara en España, descubrió el  sentido de la vida y la esencia de ser médico , a la vuelta de un viaje a Kenia con el fin de ayudar a algunos . De ese viaje volvió otro Pedro Cavadas. Uno más consciente y comprometido. La muerte de uno de sus hermanos en un accidente de tráfico fue la desgracia que terminó de “abrirle los ojos” y le ayudó a ver más allá de sus cuentas bancarias. “Nadie ha pagado una entrada más cara por nacer en el hemisferio Norte”, ha dicho alguna vez el doctor.

A raíz de estos acontecimientos fue incapaz de volver a conducir su Porsche, ni ninguno de sus otros vehículos de coleccionista. Tanto él como el resto de su familia vendieron sus coches de lujo y se metieron de lleno en un proyecto de ayuda para África. De ahí nació la fundación Pedro Cavadas, que se nutre económicamente en un 99 % de las operaciones privadas del doctor y del estudio de los arquitectos Virginia y Eduardo Cavadas; tan sólo el uno por ciento restante corresponde a donativos.
Este extraordinario colega, da brillo continuamente a la  quintaesencia de la profesión, y es capaz de albergar en su propia casa y la de sus familiares a los niños que él mismo se trae para operarles, mientras se recuperan.


Una de las reflexiones que hace es la siguiente:
 "En las zonas duras del planeta, la gente no está de mala hostia todo el día. Al revés, lo pasan mal, pero los ratitos en que no lo pasan mal están alegres. Bailan, cantan. ¿Cómo es esto posible? En Occidente lo tenemos casi todo, o eso nos hacen creer, y estamos de mala leche todo el tiempo".

"Es la cirugía de las sociedades saciadas. Cuando alguien está saciado, tiene más comida de la que puede comer, más música de la que puede oír, más placer del que puede experimentar, entonces se empieza a preocupar por la puntita de la nariz o el michelín. Cuando la gente tiene vidas duras, y la mayoría de la humanidad las tiene, no se preocupa de eso. Y no es tan infeliz. AL REVÉS."

sábado, 28 de enero de 2012

No lo olvides

- En la película Invictus, el extraordinario presidente Nelson Mandela nos recuerda este poema , lleno de claves para afrontar tiempos como éstos, donde los derrotistas y los "colaboracionistas" siguen pensando sólo en ellos. Tomemos nota y tengámoslo siempre presente: es una buena forma de salir airosos de esta situación que amenaza más nuestros principios que nuestro futuro:





Invictus

Más allá de la noche que me cubre
negra como el abismo insondable,
doy gracias a los dioses que pudieran existir
por mi alma invicta.
En las azarosas garras de las circunstancias
nunca me he lamentado ni he pestañeado.
Sometido a los golpes del destino
mi cabeza está ensangrentada, pero erguida.
Más allá de este lugar de cólera y lágrimas
donde yace el Horror de la Sombra,
la amenaza de los años
me encuentra, y me encontrará, sin miedo.
No importa cuán estrecho sea el portal,
cuán cargada de castigos la sentencia,
soy el amo de mi destino:
soy el capitán de mi alma.


William Ernest Henley.


jueves, 26 de enero de 2012

¿Se podría procesar a los Políticos Corruptos?

- En un artículo ,  en el diario El Mundo , que recomiendo leer atentamente, el ex presidente del Tribunal de Cuentas  Vasco, nos aclara que ,si nos organizamos  y exigimos  responsabilidades a los políticos que han despilfarrado a lo grande  el dinero público y nos han dejado con cinco millones de parados y con el ajuste  de sueldos  que estamos padeciendo, además de los dos años que nos esperan, éstos políticos podrían tener que responder de un delito tipificado en el Código Penal. A muchos nos extraña que no se les  haya exigido  responsabilidad penal alguna  a éstos derrochadores  y sin embargo se estén quejando continuamente de la herencia recibida para justificar los recortes a sueldos y complementos de los empleados públicos y para no pagar a proveedores varios  con el consiguiente riesgo de quiebra de muchas empresas.




El Artículo 433 del mencionado Código Penal dice así:

La autoridad o funcionario público que destinare a usos ajenos a la función pública los caudales o efectos puestos a su cargo por razón de sus funciones, incurrirá en la pena de multa de seis a doce meses, y suspensión de empleo o cargo público por tiempo de seis meses a tres años. Si el culpable no reintegrara el importe de lo distraído dentro de los diez días siguientes al de la incoación del proceso, se le impondrán las penas del artículo anterior.

Personalmente , le veo la pega de que si el político de turno apela a que todo lo ha destinado a la función pública  se puede ir de rositas. De todas formas, aquí en Castilla La Mancha  deberían  rendir cuentas por el tema del Aeropuerto "fantasma"   que benefició a los amiguetes del Sr. Barreda con el visto bueno de  consejeros de la caja  tanto del PSOE como del PP,  y ésto no es uso público , que yo sepa, así como de  otras muchas facturas no aclaradas aún y que nos han llevado a la bancarrota. ¡ Joder ,Qué tropa! como  decía Romanones
Mirad  algunas de estas obras públicas en las que han gastado el dinero unos y otros:

Nuevo Slogan Campaña Antialcohólica en la Comunidad de Madrid

- "Si tienes problemas con la Botella llama al teléfono de la Esperanza".