Manejo de la Hematuria en A. Primaria

-   La Hematuria es una situación harto frecuente en Atención Primaria ,que alarma a los pacientes (con razón)  y pone en alerta al médico encargado de  valorarlo. Y  además de la anamnesis y la exploración, hacer una tira de orina y posteriormente  una ecografía en la misma  consulta , permite discriminar con bastante menos incertidumbre y valorar adecuadamente a aquellos pacientes que precisan ser tratados lo antes posible para evitar graves consecuencias e incluso la muerte en determinados casos en que un diagnóstico precoz lo permitirá.

 Por eso os traigo este Algoritmo  que podemos tener en el bolsillo , en la pared  ó en la cabeza. Lo importante no es donde se tenga sino que se aplique:

        

Antidepresivos. Manejo en Atención Primaria

- Os adjunto sesión de Antidepresivos impartida por nuestra superResidente de 4º año Rosa Mª Belda . con la que he tenido el privilegio de compartir su estancia en nuestro Centro. Espero que os sea útil:

2015 sesión antidepresivos from Antonio Ruiz

Simpatía ó Empatía

- Por si teneis dudas de lo que es la diferencia entre Simpatía y Empatía, este simpático vídeo lo aclara estupendamente, y además con sentido del humor.

Corticoides Nasales . Guía de Uso

- En el último boletin INFAC  se  ha publicado una revisión muy interesante sobre los Corticoides Nasales  que merece revisarse por ser ésta una patología de uso vfrecuente en nuestro medio.
 Os dejo la tabla resumen:

Podrías Escucharme....

- Esta  reflexión, de autor Anónimo, me parece la mejor expresión de lo que los pacientes necesitan de nosotros. En especial , en esas situaciones en las que el paciente está asustado, en las que precisa de una escucha activa, no de que sólo les oigas sino de que les escuches, que pongas en marcha tu capacidad de estar atento, de captar su sufrimiento, su deseo de comunicarse, su angustia por expresar lo que sienten. Y cuando lo haces, cumples con el sagrado deber que todo médico debe tener siempre en cuenta: Aliviar siempre y consolar a menudo, porque lo que es curar , desgraciadamente, no ocurre muchas veces.
 Debemos esforzarnos por entender lo que escuchamos tanto física como emocionalmente,
 Mirar a la cara y Escuchar:

"Cuando te pido que me escuches

y empiezas a darme consejos, no haces lo que te pedí.

Cuando te pido que me escuches

y empiezas a decirme el porqué yo no debería sentir de esta forma, tú estás metiéndote con mis sentimientos.

Cuando te pido que me escuches

y tú sientes que tienes hacer algo para solucionar mi problema, tú me estás fallando, por extraño que parezca.

¡Escúchame! Lo que yo te he pedido es sólo que me escuches, no tienes que hablarme, ni hacer nada. Sólo escúchame.

Dar consejos es barato, lo consigues en cualquier programa de radio o televisión.

Yo puedo hacer por mí mismo. Yo no soy un inútil. Quizás estoy desanimado o cansado, pero no soy incapaz.

 

 

Cuando tú haces algo por mí que yo puedo hacer por mí mismo, tú estás contribuyendo a mi sensación de miedo y de no estar bien.

Pero cuando tú puedes aceptar el simple hecho de que yo sienta lo que sienta no importa cual irracional fuera, entonces yo puedo parar de querer convencerte y usar mi energía para explorara lo que hay detrás de mis emociones. Cuando esto está claro las respuestas son obvias y yo no necesito consejo.

Los sentimientos irracionales tienen sentido cuando entendemos LO QUE HAY detrás de ellos.

A lo mejor es por esto que las oraciones a Dios funcionan, pues Dios es mudo y no trata de dar consejos para arreglar situaciones.

El/Ella simplemente escucha y te deja hacer tu trabajo solo. Por tanto, por favor, sólo escúchame.

Y si quieres hablarme, espera un minuto a tu turno y yo te voy a escuchar".

Lo más sorprendente

- Pocas veces se dice tanto con tan pocas palabras. Y a pesar de saberse , se vive ignorándolo, y se sigue atado a cualquier cosa que signifique dinero , sacrificando todo lo demás, a pesar de que sabemos que es más importante. Pero nos seguimos dando cuenta tarde.

Stop a las Agresiones en el Ambito Sanitario

- Hoy se celebra el Día Nacional contra las Agresiones en el Ambito Sanitario, desde que hace ya cinco años la doctora María Eugenia Moreno, una residente de 34 años  fue asesinada por un paciente cuando se encontraba trabajando en el centro de salud de Moratalla (Murcia). Este hecho fue el detonante para la creación, un año después, del Observatorio de Agresiones de la Organización Médica Colegial, que se puso en marcha con la colaboración y coordinación de todos los Colegios de Médicos de España con el principal objetivo de establecer acciones encaminadas a evitar en la medida de lo posible las agresiones en el ámbito sanitario.

 En el blog Medicina y Melodía , el colega José Brea lo expresa  de forma poética. Sabido es que la poesía es un bálsamo contra el acíbar:

No se puede tolerar 

-dentro del sano juicio- 

la locura de atacar 

a quien presta su servicio. 

Agredir a un sanitario 

cuyo trabajo es servir 

 a ningún contestatario 

se le debe permitir. 

Nadie tome por su mano 

la justicia (aunque se duela).

¡Respetemos al humano 

                                                           que alivia y cura y consuela