Hace unos diez dias , me llegó la informacion de la Agenda de trabajo sugerida por la Direccion General de Atención Primaria en la que se recomienda que existan 53 huecos repartidos entre Programada, Demanda, Atención Telefónica, Asuntos Administrativos, Atención Domiciliaria y Atención no Demorable. Una vez analizada, desde mi punto de vista como Médico que ha trabajado en el SESCAM desde su creacion en 2002 , no puedo por menos que calificarla de un despropósito que hace pensar que ha sido diseñada por alguien incompetente, que ó no conoce la Atención Primaria de esta Región ó que si la conoce , ha decidido ignorarla una vez más para sugerir una agenda que es una verdadera humillación para los profesionales médicos de A. Primaria.
La demanda, a la que se le asignan 26 huecos de 7 minutos cada uno, implica que la anamnesis., la exploración clínica, la información al paciente , la posible negociación con él si es necesaria, y la anotación en la historia clínica se haga en ese tiempo , lo que es absolutamente imposible a poco que se conozca algo de lo que es atender personas en una consulta de A. Primaria. Dedicarle a ese trabajo 7 minutos (que antes eran 5) supone , como decía Julián Tudor Hart hace muchos años, atender a las personas como si fueran ganado. Y luego se les llena la boca hablando de la Hummanización de la Primaria. Qué cinismo más vergonzante.
Que a la consulta No demorable se le asignen 2 huecos de 5 minutos es otra aberración sólo concebible en la mente de un ó una incompetente que no tiene ni la más remota idea de lo que supone lo no demorable cada día en una consulta en un centro de salud ya sea urbano ó rural. Y si tiene idea es que sólo persigue agraviar a los profesionales de A. Primaria que se toman en serio su trabajo cada día. Y si encima no se le pone límite alguno ó medios para que el exceso de consultas no demorables de cada día desborde continuamente cualquier planificación. Y si algún profesional se pone enfermo ese día ó tiene alguna incidencia que le impide acudir a trabajar, quien atenderá esos 53 huecos al menos que deja pendientes , además de los no demorables que pudiera tener?.
Y suponer que un médico de A. Primaria tenga sólo un aviso domiciliario al día es otra muestra de una ignorancia enciclopédica sobre el día a día de un Médico de A. Primaria en nuestra región. A la persona ó personas responsables de esta propuesta infame y humillante para los profesionales médicos de Primaria les sugeriría que en vez de pontificar desde los despachos y proponer sandeces de esta categoria cósmica, se molestase en acudir a las consultas un día cualquiera y se quedaran viendo cómo discurre una mañana "normal" en una consulta de la primera trinchera del Sistema. A ver si ellos son capaces de seguir manteniendo una agenda como la que han propuesto .
HAce ya mucho tiempo que solicitamos Cupos razonables de pacientes, que no excedan de 1200 pacientes , agendas cerradas de no mas de 25-30 pacientes que no se conviertan en 60 con los no demorables y derivados de otras consultas, suficientes plazas de médicos de familia para cubrir estos ratios, hacer atractiva la A. Primaria para los médicos recien licenciados con sueldos y reconocimiento apropiados a su imprescindible labor, accesibilidad a pruebas complementarias y a prescripciones que les son vetadas por razones puramente económicistas ó por otras razones inconfesables...............
Así que por favor, que sustituyan a quien ó quienes han alumbrado esta Agenda de la Verguenza por alguien que de verdad quiera mejorar la A. Primaria de una maldita vez .Es más sencillo de lo que quieren hacer parecer. Para que el Burn-out, la decepción y el desánimo no cundan en nuestro medio y el sistema recobre la esperanza
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