La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

viernes, 10 de enero de 2020

INEPTOCRACIA

- Aunque no me prodigo en hablar de Política en este blog ,  la actual debacle   en la Asistencia Sanitaria a nivel  nacional está  fundamentada en este concepto , que explica a las claras porqué estamos donde estamos y vamos a donde vamos. Por eso no me he resistido a publicarlo. Lo acuñó el gran filósofo francés Jean Dòrmesson  que vivió 92 años y afirmaba  lo que sigue:

   

   



domingo, 5 de enero de 2020

Qué le traerán los Reyes Magos a los Gerentes de Castilla la Mancha

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    Pues si nos atenemos a la situación  en la que seguimos sumidos los Médicos de A. Primaria, con :
     - Cada año menor presupuesto.
     - Cada año mayor presión asistencial
     - Cada año trabajando con menos recursos.
     - Cada año asumiendo más responsabilidades , lo que sumado a lo anterior (con menos recursos) supone        una sobrecarga laboral insoportable.
     - Cada año con más dificultades  para poder  hacer nuestro trabajo con dignidad.
     - Cada año con menos tiempo por paciente.
    - Cada año sin poder tener acceso a   las pruebas complementarias necesarias para realizar mejor nuestro        trabajo.
    - Cada año  siendo el desague del Sistema Sanitario.
    - Cada año con Agendas   insoportables, absurdas  y peligrosas para la seguridad del paciente y para la              salud mental de los profesionales..................................................................................
        ...............................................................................................................................etc etc



    Así pués su regalo será seguro, igual que cada año, :  El oscuro mineral !!!!!!!!!

 

    Incluso el gran Forges lo supo plasmar  magistralmente hace unos años:




martes, 24 de diciembre de 2019

Burn-out en A. primaria. Madrid como botón de muestra

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Un 73% de los médicos de Familia de Madrid sufre un desgaste profesional significativo

Aproximadamente 3 de cada 4 médicos de Familia y 2 de cada 3 pediatras de atención primaria de Madrid sufren síntomas significativos de desgaste profesional, según un estudio realizado por la Fundación para la investigación e innovación biomédica de atención primaria (Fiibap) y promovido por el Colegio de Médicos de Madrid.

Siete de cada 10 médicos de atención primaria de la Comunidad de Madrid sufren burn-out, según un estudio de la Fundación para la investigación e innovación biomédica de atención primaria (Fiibap), institución vinculada a la Consejería de Sanidad de Madrid. La encuesta, en la que han participado 830 médicos de atención primaria, es la primera que se hace a nivel autonómico con una muestra suficientemente representativa y viene a reflejar una situación que llevan denunciado los profesionales desde hace tiempo.
El sondeo, promovido por el Colegio de Médicos de Madrid, indica que un 65% de los médicos de Familia y un 60,5% de los pediatras de primaria sufre un desgaste de nivel medio y un 7,8% y un 4% de nivel alto. Es decir, que esta situación afecta a 3 de cada 4 médicos de Familia y a 2 de cada 3 pediatras. Globalmente, se detectó un desgaste profesional significativo en el 70% de los participantes. El sondeo se ha realizado según el Cuestionario de Desgaste Profesional Médico (CDPM), elaborado por la Universidad Autónoma de Madrid.
Eso para los profesionales implica que más de la mitad se ha planteado abandonar la profesión; más de un 70% ha sufrido consecuencias físicas o emocionales y un 44% se ha encontrado en una situación de aislamiento socio-profesional.
¿Y esto qué significa para el paciente? “Hay mucha bibliografía que indica que tiene efectos negativos en la seguridad del paciente, la calidad asistencial, la satisfacción del usuario…” ha enumerado Macarena Gálvez, doctora en Psicología del equipo de Personalidad, Estrés y Salud de la Facultad de Psicología de la Universidad Autónoma de Madrid que ha participado en el estudio.
“La Medicina implica trabajar con incertidumbre. Si se le añade un factor que aumenta los problemas, la probabilidad de cometer un error es aún mayor”, ha recalcado Miguel Ángel Sánchez Chillón, presidente del Colegio de Médicos de Madrid.

.“Si el profesional está satisfecho, atiende mejor y da una mejor respuesta que el profesional que está quemado y sufre angustia en la consulta”, ha señalado Tomás Gómez, director del Fiibap, añadiendo que “difícilmente podemos hablar de humanización del sistema si no cuidamos al profesional”. Tratar a los que sufren un nivel alto de desgaste es prioritario, pero los organizadores de la encuesta han insistido en actuar sobre los de riesgo medio.

La sobrecarga asistencial, factor clave

Además, se ha confirmado que la sobrecarga profesional es uno de los factores que repercuten más en este desgaste profesional. Según este estudio parece que a partir de unos 30-34 pacientes al día para los pediatras y los 38-40 para los médicos de Familia hay un salto espectacular en el desgaste. La media de los encuestados era de 31 y 39 pacientes, es decir, en los valores límite.
Por contra, parece que aspectos como participar en actividades de formación, además de la edad, podrían suponer algún factor de protección.



Macarena Gálvez, psicóloga, ha explicado que “el profesional no se quema de pronto; hay un proceso de desgaste, y además se contagia a los equipos”, por lo que la intervención no sólo debe ser individual sino grupal. Eso implica mejorar las condiciones, para realizar una verdadera prevención primaria y no sólo secundaria.
David García, médico de Familia del centro de salud Aquitania que ha colaborado en el estudio, ha recalcado que para hablar de presión asistencial hay que ir más allá de la mera cifra de consultas. “A mí vienen los pacientes necesitados de escucha, empatía, con 4 ó 5 consultas, pero tengo 5 minutos para atenderle”. Ha defendido la necesidad de trabajar en una calidad tanto externa, de cara a los pacientes, como interna, dado los pocos recursos disponibles.

Y Madrid no es diferente de Segovia, Salamanca, La Coruña, Valencia ó Ciudad Real.  Pero los ineptos Consejeros de Salud y sus Gerentes elegidos a dedo  y carentes del coraje , la valentía y el conocimiento necesario, lo siguen favoreciendo.  Están dilapidando recursos humanos insustituibles....... y tenemos que decir BASTA!!!!!

domingo, 15 de diciembre de 2019

Utiliza la Urgencia cuando realmente sea una Urgencia

      Los Servicios de Urgencias se han banalizado de tal manera que van siendo raros los ciudadanos que no han acudido a uno de estos servicios en los últimos meses por motivos que nada tienen que ver   con la Urgencia. Pero segun los políticos nefastos que dirigen los diferentes  Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas, el Servicio Nacional de Salud y en concreto las Urgencias están en todo momento para todo el mundo para todo lo que se quiera y así nos luce el pelo. Mucha gente va a Urgencias por  catarros, mocos y toda clase de banalidades  porque así no esperan a la consulta de su médico y en las Urgencias se le hacen todas las pruebas que  hagan falta (que no hacen  falta en la mayoria de estos casos).
   En fin , que el riesgo  de que la verdadera urgencia  se demore y se llegue tarde se multiplica por este tipo de comportamiento inaceptable y al que no se pone coto.
 Os dejo la viñeta que debería figurar en la puerta de  las consultas y Servicios de Urgencias de todo el país
para evitar que algún día seamos el del final de la cola  por la presencia de los que están delante

   

lunes, 2 de diciembre de 2019

Cómo Conseguir Médicos Dóciles

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  Como una imagen vale más que mil palabras, os dejo esta Imagen que  sintetiza todo lo necesario para docilizar a profesionales competentes que se  han dejado la juventud estudiando y la madurez se la dejaran trabajando a destajo.  Se podrían resumir todos estos aspectos en lo de MACHACARLO CON  JEFES INCOMPETENTES  Y MEDIOCRES , porque es lo que estamos padeciendo desde hace ya demasiado tiempo.
Tenemos que reaccionar !!!!!!!


   

lunes, 25 de noviembre de 2019

Por unas Condiciones Dignas para la A. Primaria. Estamos hartos. Basta ya.

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Los médicos de AP exigen un máximo de 28 pacientes/día y consultas de 12 minutos

Las propuestas de 'APSemueve' cuentan con el apoyo del ICOMEM



La Plataforma ‘APSemueve’ reivindica, entre otras cuestiones, dotar a los médicos de Atención Primaria de más recursos, en concreto un 25 por ciento más de inversión, y ofrecer más calidad asistencial, con un tiempo máximo de 12 minutos por consulta y 28 pacientes al día. Para ello, estiman que es necesario cubrir las necesidades de esta área asistencial con una mayor plantilla y con más suplentes en épocas de vacacionales; en definitiva, mejorar las condiciones laborales de estos profesionales médicos, señalan.

Son algunas de las propuestas que este movimiento ha recogido en un documento que ha hecho llegar a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, a las organizaciones profesionales, sindicales, ciudadanas y partidos políticos. En él explican las duras condiciones de trabajo a la que están sometidos, y que a su juicio están provocando una “fuga” de profesionales hacia otros países y comunidades autónomas.

Ante dichas reivindicaciones la Junta Directiva del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid (ICOMEM), asesorada por la Mesa de Médicos de Atención Primaria, se ha pronunciado y ha manifestando su conformidad y sintonía con las propuestas presentadas desde la Plataforma ‘APSemueve’. Peticiones, muchas de ellas recogidas en la PNL 60/19 RGE7805, y aprobadas por unanimidad en la Asamblea de Madrid el pasado 24 de octubre de 2019. De esta manera, desde la sede colegial de los médicos madrileños se ratifica la solicitud de mejoras de las condiciones de trabajo de los médicos y pediatras de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud.

Unas reivindicaciones que tienen por objeto lograr un sistema sanitario de calidad, sostenible, seguro para los pacientes, y garante de la equidad entre los ciudadanos. Por ello, se insta a la Consejería de Sanidad a implementarlas y a la Consejería de Hacienda de la Comunidad de Madrid a liberar los medios necesarios para ello de forma urgente.

El movimiento #APsemueve fue credo hace pocos meses por cerca de 1.200 médicos de AP como medio de reflexión y debate con el objetivo de evitar el colapso de la Atención Primaria de Madrid.


   


 Estas reivindicaciones son suscritas por la totalidad de la A. Primaria en este bendito país. Los que la desoyen son los políticos responsables de su caótica situación. En Castilla la Mancha la situación es aún peor que la Comunidad de Madrid: no tenemos médicos que cubran las bajas, las vacaciones, las incidencias de cada día, .........no tenemos tecnología como ecógrafos, dermatoscopios ni acceso a pruebas complementarias  como el TAC ó la Resonancia, ni tan siquiera podemos prescribir medias elásticas de compresion normal ó mediana,  todo ello en un contexto de presión asistencial que sobrepasa con mucho los 45-50 pacientes por consulta cada día.  Y nuestro Consejero y sus asesores y colaboradores mirando para otro sitio.......
   Pero hay que hacerles saber que no vamos a desfallecer en seguir reclamando las mejoras necesarias y las inversiones esenciales que la A, Primaria precisa para sobrevivir en condiciones dignas, unas condiciones irrenunciables en un país que se dice moderno como el nuestro , que no se merece una clase política como la que tenemos que padecer los profesionales de la Atenció n Primaria comprometidos con nuestros pacientes y con el Sistema Público de Salud.
   Basta ya de ningunear y faltar al respeto cada día a miles de profesionales que sólo buscamos  un entorno laboral acorde con las responsabilidades que tenemos con nuestra población, que , a pesar de todo, sigue valorándonos muy bién, aunque esos políticos no se den por enterados y sólo se acuerden de nosotros cada 4 años para decir aquello de que somos el eje del Sistema. Basta ya.