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La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

sábado, 11 de abril de 2015

Podrías Escucharme....

- Esta  reflexión, de autor Anónimo, me parece la mejor expresión de lo que los pacientes necesitan de nosotros. En especial , en esas situaciones en las que el paciente está asustado, en las que precisa de una escucha activa, no de que sólo les oigas sino de que les escuches, que pongas en marcha tu capacidad de estar atento, de captar su sufrimiento, su deseo de comunicarse, su angustia por expresar lo que sienten. Y cuando lo haces, cumples con el sagrado deber que todo médico debe tener siempre en cuenta: Aliviar siempre y consolar a menudo, porque lo que es curar , desgraciadamente, no ocurre muchas veces.
 Debemos esforzarnos por entender lo que escuchamos tanto física como emocionalmente,
 Mirar a la cara y Escuchar:



"Cuando te pido que me escuches
y empiezas a darme consejos, no haces lo que te pedí.
Cuando te pido que me escuches
y empiezas a decirme el porqué yo no debería sentir de esta forma, tú estás metiéndote con mis sentimientos.
Cuando te pido que me escuches
y tú sientes que tienes hacer algo para solucionar mi problema, tú me estás fallando, por extraño que parezca.
¡Escúchame! Lo que yo te he pedido es sólo que me escuches, no tienes que hablarme, ni hacer nada. Sólo escúchame.
Dar consejos es barato, lo consigues en cualquier programa de radio o televisión.
Yo puedo hacer por mí mismo. Yo no soy un inútil. Quizás estoy desanimado o cansado, pero no soy incapaz.
 
 
Cuando tú haces algo por mí que yo puedo hacer por mí mismo, tú estás contribuyendo a mi sensación de miedo y de no estar bien.
Pero cuando tú puedes aceptar el simple hecho de que yo sienta lo que sienta no importa cual irracional fuera, entonces yo puedo parar de querer convencerte y usar mi energía para explorara lo que hay detrás de mis emociones. Cuando esto está claro las respuestas son obvias y yo no necesito consejo.
Los sentimientos irracionales tienen sentido cuando entendemos LO QUE HAY detrás de ellos.
A lo mejor es por esto que las oraciones a Dios funcionan, pues Dios es mudo y no trata de dar consejos para arreglar situaciones.
El/Ella simplemente escucha y te deja hacer tu trabajo solo. Por tanto, por favor, sólo escúchame.
Y si quieres hablarme, espera un minuto a tu turno y yo te voy a escuchar".

sábado, 4 de abril de 2015

Lo más sorprendente

- Pocas veces se dice tanto con tan pocas palabras. Y a pesar de saberse , se vive ignorándolo, y se sigue atado a cualquier cosa que signifique dinero , sacrificando todo lo demás, a pesar de que sabemos que es más importante. Pero nos seguimos dando cuenta tarde.


miércoles, 18 de marzo de 2015

Stop a las Agresiones en el Ambito Sanitario

- Hoy se celebra el Día Nacional contra las Agresiones en el Ambito Sanitario, desde que hace ya cinco años la doctora María Eugenia Moreno, una residente de 34 años  fue asesinada por un paciente cuando se encontraba trabajando en el centro de salud de Moratalla (Murcia). Este hecho fue el detonante para la creación, un año después, del Observatorio de Agresiones de la Organización Médica Colegial, que se puso en marcha con la colaboración y coordinación de todos los Colegios de Médicos de España con el principal objetivo de establecer acciones encaminadas a evitar en la medida de lo posible las agresiones en el ámbito sanitario.


 En el blog Medicina y Melodía , el colega José Brea lo expresa  de forma poética. Sabido es que la poesía es un bálsamo contra el acíbar:

No se puede tolerar 
-dentro del sano juicio- 
la locura de atacar 
a quien presta su servicio. 

Agredir a un sanitario 
cuyo trabajo es servir 
 a ningún contestatario 
se le debe permitir. 

Nadie tome por su mano 
la justicia (aunque se duela).
¡Respetemos al humano 
                                                           que alivia y cura y consuela

jueves, 5 de marzo de 2015

" Y mañana a su médico de cabecera , que le haga las recetas"

- La frase que encabeza esta entrada es la que se pronuncia cada día , decenas de veces en los servicios de Urgencia y Puntos de Atención continuada(PAC). Y es uno de los exponentes del sinsentido que tiene la Prescripción inducida en nuestro Sistema de Salud. Desde hace unos años, algunos de nosotros estuvimos peleando con las gerencias el tema de que cada médico hiciera sus recetas , sea en el ámbito hospitalario, en las Urgencias ó en cualquier consulta.
 Pues bién, parece que hubo un momento en que fuimos escuchados  en diversos ámbitos, y la presión de diversos grupos Antiburocracia en Atención Primaria tuvo sus frutos. La mayoría de las Gerencias dieron instrucciones al respecto y recomendaron que cada médico se hiciera responsable de sus prescripciones y dejara de remitir a los pacientes  que había visto en la Urgencia ó en el Hospital para que su médico de cabecera les "pasara las recetas".
 Pasado un tiempo,  algunos especialistas hospitalarios hacen sus recetas, otros se lo siguen pasando por el forro y  casi todos los que hacen Urgencias siguen prescribiendo lo que les place en el papel del informe de asistencia   " y mañana sin falta a su médico de familia".
 Y al día siguiente, en  las consultas masificadas  de los médicos de cabecera, tenemos varios pacientes que han sacado la medicación de la farmacia y vienen "de urgencia  y sin cita" porque el día anterior les han dicho la famosa frasecita que encabeza esta entrada. Y tú , que estés ó no  de acuerdo con el diagnóstico ó con el tratamiento  tienes que verlo, sin cita y pasarle las recetas al compañero "jetudo" que sigue con esta práctica  que debería estar proscrita y sancionada  en cualquier sistema que se precie. El médico de urgencia debería resolver lo que atiende en la Urgencia, y si el paciente se va a casa con una prescripción , debe llevarse la monodosis  ó la receta pero no llevarse un informe donde el colega prescribe tirando con "pólvora de rey" sabiendo que la responsabilidad de la prescripción la va a asumir otro compañero.


   Y por favor, no me vengan  con el cuento de que "si hacemos recetas en la Urgencia , se nos masificaría aún más", porque ésto no se ha hecho nunca y la  Urgencia sigue masificada, pero  encima lo que se hace en esa Urgencia  donde no se hacen las recetas que el médico que ha visto al paciente debe hacer, consigue masificar aún más la consulta del colega al día siguiente.
  Como bién dice mi colega Fran Guerrero: YO NO SOY MAP (Médico  Administrador de Papeles) , SOY MEDICO DE FAMILIA, NO MAP.
   Por mi parte , recordar que TODOS los médicos que trabajan para el Sistema de Salud pueden disponer de recetas para la prescripción, ó tienen acceso a la receta electrónica ó pueden dar monodosis en la urgencia y si no hay de lo que vayan a prescribir  deben hacer la receta  y ,  muchas veces en procesos banales recomendar que sigan el tratamiento  unos días  y si no mejoran acudan a su  médico  para volver a ser valorados pero no  A QUE  LES HAGAN LAS RECETAS.


  La prescripción inducida es una humillación para los médicos de familia pero lo es aún más si la prescripción es inducida por tus propios compañeros médicos de familia. Y por si fuera poco esta humillación, encima sobrecarga aún más la consulta ya de por sí atiborrada y encima te repercuten a tí el gasto farmaceútico que otro médico  ha tenido a bién prescribir.
 Ya está bién . Ya basta . Quizá deberíamos empezar a denunciar esta práctica a nuestros gerentes y en las comisiones deontológicas a ver si de una vez por todas mantenemos una relación de respeto entre los profesionales.

martes, 24 de febrero de 2015

Vive el ahora, pero hazlo de verdad

- "Podemos usar nuestro tiempo sabiamente y generar la energía del amor, de la compasión y de la comprensión; decir cosas preciosas; inspirar; perdonar; y actuar para proteger y ayudar a la Tierra y entre nosotros. De esta manera, podemos asegurarnos un preciosa continuación." - Thich Nhat Hanh
 Thich Nhat Hanh es un maestro Zen, nacido en Vietnam y propuesto para el Nobel de la Paz. que es una referencia mundial en MIndfulness. He aquí algunos de sus pensamientos y recomendaciones que pueden ayudarnos en muchos momentos de la vida- Especialmente cuando tenemos por delante una gran adversidad . Aunque en realidad , son útiles para la vida entera, incluidos los buenos momentos , que los hay si sabemos disfrutarlos y aceptarlos sin juzgarlos como solemos hacer. A mí me ayudan y además he comprobado que ayudan a muchos pacientes que vienen  en busca de  orientación y de respuestas. Aunque en realidad deben descubrirse por uno mismo.



 Somos la continuación de nuestros padres.

Seguimos siendo la esencia de todos nuestros ancestros.

Y que el universo quedará teñido de nuestro aroma cuando continuemos nuestro camino más allá.

Observemos de dónde venimos.

Aceptemos hacia dónde vamos.

Se trata de saborear esta vida tal y como se manifiesta.

Ir sembrando a cada paso sin volver la vista atrás.

Ir creando las condiciones para que lo que deba ser transformado, suceda.

Reconocer mejor la naturaleza de lo que nos rodea, con gratitud.
Acompañar la vida es lo que más nos cuesta.

Quererla dirigir es lo que más nos hace sufrir.

Aceptar lo que hay y seguir nuestro camino.

Sin demasiadas quejas.

Sin demasiados deseos.

lunes, 16 de febrero de 2015

La Piedra

- Un niño pequeño que iba caminando con su madre vio una gran piedra al lado del camino.

-         Mamá, ¿podría levantar esa piedra?
-         Claro, hijo, si pones toda tu fuerza en el intento, seguro que lo conseguirás.

El niño fue hacia la piedra, se agachó y agarró con ganas la gran piedra. Lo intentó y lo intentó bajo la atenta mirada de su madre. El pequeño se giró varias veces hacia su madre y finalmente, mirándola a los ojos le dijo:
-         No puedo hacerlo, soy demasiado pequeño. ¿Me ayudas?
Su madre se acercó con una sonrisa, se agachó a su lado y entre los dos levantaron la piedra. Cuando volvieron al camino el niño se puso triste:
-         No he podido hacerlo…
-         En realidad, sí que has podido… A veces, intentarlo con todas tus fuerzas quiere decir ser capaz de pedir ayuda.
 
 
 

miércoles, 4 de febrero de 2015

Día Mundial Lucha contra el Cancer

- Hoy es uno de esos días que no debe dejar a nadie indiferente. Cada día se van ganando batallas contra esta enfermedad contra la que no hay que dejar de luchar para que un día no haya que luchar por ella. La primera es la de la esperanza y la de valorar las cosas en su justa medida.
 Os dejo un vídeo , grabado hace menos de un mes en el que algunos compartimos los sentimientos de una mitad de los entrevistados:

Se cogió  un grupo de gente sana de la calle y  se les  sentó al lado de jóvenes con cáncer y sus familiares, no podían verse entre ellos. Les plantearon  las mismas preguntas. ¿Que les hace felices? ¿Si pudieran pedir un deseo cual sería? La diferencia en las respuestas no deja indiferente a ninguno