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La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

martes, 5 de julio de 2016

Otra utilidad de la Escala CHADS2. El Estudio FAPRES

- Se ha publicado en Medicina Clínica  ( Castilla E, Morillas P, Gómez M, et al.
Med Clin. 2016 Jun 3; 146(11): 478-483)  el estudio FAPRES.
 El objetivo de este estudio fue analizar la escala CHADS2 como marcador de riesgo de mortalidad en pacientes hipertensos, independientemente de la presencia o no de fibrilación auricular. Se incluyeron 1.003 pacientes hipertensos ≥65 años, registrando factores de riesgo y puntuación CHADS2.

La media de edad de la muestra fue 72,8 ± 5,8 años; el 47,5% fueron varones. Durante el seguimiento hubo 41 muertes, 20 de origen cardiovascular. Los pacientes con mayor puntuación CHADS2 tuvieron una mayor mortalidad: 1,5% con CHADS2=1; 4,7% con CHADS2=2; 9,1% con CHADS2=3 y 7,8% con CHADS2 ≥4.


Se concluye que la puntuación CHADS2 puede ser un instrumento clínico de sencilla aplicación que identifica pacientes hipertensos con alto riesgo de mortalidad.

Llama la atención que la mortalidad sea mayor con un CHADS2 de 3   que con uno de 4  ,así que habrá que leerlo con detalle.

En realidad, al ser factores de riesgo vascular  lo que medimos con la escala CHADSS2 no es nada extraño que pueda ser un indicador de mortalidad. No sabemos , pero es probable que si aplicamos CHADS1- VASC  obtengamos un resutado similar.
  De momento , podemos utilizar esta escala junto a Score  para valora mejor el Riesgo Cardiovascular de nuestros pacientes  y co0ncretamente el riesgo de mortalidad.

miércoles, 15 de junio de 2016

Zapatos nuevos

- Hay veces que las palabras describen de forma inigualable el estado del alma. Mi  compañera Violeta , de Carreteras Secundarias, lo hace en su última entrada. Y nos dá una de las claves para seguir andando en este camino, a veces tortuoso y otras desértico que hay que recorrer durante el duelo para que algún día podamos vislumbrar el oasis de la paz.
 Dice así:
   " Y la vida sigue, aunque parezca mentira, sigue adelante. Adelante. Envolviéndote en mil vientos y en alguna tempestad. En algunos momentos la suave brisa te acaricia, en otros un tornado te lleva a lugares desconocidos, y siempre tienes que recomponerte después la ropa y el vestido, ponerte de nuevo los zapatos para seguir caminando. Pierdes los viejos y te pones los nuevos que son diferentes, quizás no tan cómodos al principio... hay que darles tiempo para que se adapten. Esto no se acaba todavía......."
  
  

domingo, 12 de junio de 2016

Aún estoy aquí

- Rebuscando entre la música que ahora me apetece oir, os dejo esta canción maravillosa que define un estado de ánimo muy cercano al que siento ahora , La música expresa como la poesía lo más cercano al alma de la personas:


miércoles, 8 de junio de 2016

La Sonrisa del Amor

- Hace 3 días moría la persona  con la que he compartido más de  40 años de mi vida. Tras meses de sufrimiento y deterioro físico la muerte inconmovible ha llegado. Pero esa misma muerte que me la ha arrebatado, ha hecho que me encuentre sereno y a la vez con menos dolor porque ha cesado su agonía.
    Mi esposa fué profesora de Inglés en Bachillerato y ESO durante más de 25  años. Muchos de sus alumnos y de sus compañeros han estado con nosotros a lo largo de estos meses, como prueba de su afecto y gratitud por la forma de ser que tuvo  siempre.
  Al final de la misa por su alma, mi hijo, que sigue sus pasos en la docencia , le dedicó estas palabras con una entereza de la que me siento orgulloso como seguro que lo hizo su madre desde donde esté:
     Juramento Hipocrático del Docente por Amor: "Seré profesora hasta el último de mis días".
  Porque mi madre nunca dejó de enseñarnos. Y nos ha mostrado a todos que por muy pesada que sea la cruz que llevamos, debemos sonreir siempre. Y nunca , siquiera hoy, perdió la sonrisa.
 Durante todo este tiempo, nos has enseñado a renacer de nuestras propias cenizas. Mi madre  ha sido como el Ave Fénix: siempre se levantaba aún más fuerte tras cada caída. Y así debemos recordarla. No diré que no estemos tristes, pero sonriamos por ella. Todos los que la habeis conocido la habreis de recordar así: sonriendo.

Porque esa es la lección última que nos dió y que debemos aprender y llevar a cabo. No importa la desazón ó los problemas, se lo debemos a ella:
      "Sed felices . Siempre queda un motivo para sonreir".
 


 Hasta siempre amor . Me has dejado dos soles por los que  seguir luchando y que así tu recuerdo fluya espontáneamente en cualquier sitio.

martes, 31 de mayo de 2016

Día Mundial Sin Tabaco. Un Asesino tolerado

- Hoy, día Mundial Sin tabaco, no quería dejar pasar la oportunidad de decir que , como víctima colateral de esta lacra ,  y como médico de familia  , es decir por dos razones que tendre toda mvida, quiero gritar al mundo que colabore en un mundo  futuro sin este asesino tolerado por las sociedades en todo el mundo por intereses económicos puros y duros. Lejos quedan ya los años en que los responsables de las industrias tabaqueras juraban ante los comités americanos que el tabaco no dañaba la salud. Se ha avanzado mucho con la aprobación  hace 10 años de la prohibición de fumar en lugares públicos en España , pero aún queda mucho por hacer. Yo colaboro. ¿Y tú?


domingo, 1 de mayo de 2016

Un Angel menos en la desdichada Siria

- Se llamaba Muhamad Waseem Moaz. Murió el jueves en uno de los bombardeos sobre la ciudad de Alepo. Era uno de los últimos médicos pediatras que quedaban en una población que se ha convertido en símbolo del martirio sirio . MIentras tanto el degenerado  B. el Assad sigue masacrando a la población civil y matando inocentes con el apoyo de Rusia y la mirada hacia otro lado de EE,UU.  y la ONU una vez más en evidencia  de que la Ley del más fuerte sigue vigente en los Organismos que tienen la teórica misión de velar por los  derechos humanos. ¡Qué asco..!
    
    El sacrificio de personas como el Dr Moaz y los más de 50 inocentes que se encontraban dentro de uno de de los pocos hospitales  que quedaban en pié en esa zona es otra de las aberraciones de una guerra que  se ha llevado por delante la vida de medio millón de seres humanos mientras el mundo occidental sigue pendiente de las bolsas , de las gilipolleces de cada día en los medios  televisivos de gran audiencia ó de las elecciones de los impresentables de turno.
Un honor para mí pertenecer a la profesión de este colega asesinado mientras ayudaba a seres humanos  en un mundo que  tiene poco de humano. 



 

viernes, 29 de abril de 2016

Panda de Impresentables

-  Según se publica hoy en la prensa, los diputados seguirán cobrando su sueldo integro y las comisiones de los grupos a los que pertenezcan hasta el 26 de Junio . Es decir que salvo  el Gobuerno en funciones y los diputados que formen la Comisión permanente, el resto va a cobrar durante 6 meses POR NO PEGAR UN PALO AL AGUA  durante estos meses de postureo infame y de poses estúpidas   que afrentan  a la ciudadanía que esperaba verlos trabajar para  ir mejorando en los graves problemas  que tiene el país. Aún no he oído que ninguno de estos impresentables vaya a devolver estos sueldos que van a percibir y están percibiendo por NO HACER NADA. ....... Y luego se les llenará la boca de decir durante la campaña palabras como indecente, casta, aberrante, corrupto........ y solicitarán el voto de los ignorantes que sólo votan las siglas sin darse cuenta de que éstas no son nada  si detrás no hay personas íntegras y honestas.