Google+ Followers

La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

jueves, 31 de diciembre de 2009

El Orgullo de ser Médico

Aunque esto sucedió a pricipios del año que ahora termina,

Extracto este párrafo que suscribo plenamente:

" Confianza, honestidad y compromiso eran conceptos a incorporar en la formas de pensar y actuar de un profesional. La confianza es aquello que te habilita para hacer las cosas con más personas y con mejores resultados. De esta forma, trabajar en equipo multiplica
los talentos individuales.
La honestidad te permite delimitar de forma clara cuales son las fronteras de la tolerancia y de la ambigüedad.
El compromiso con los demás y, especialmente, con las poblaciones vulnerables te capacita para ver en la desgracia del otro lo que podía haber sido tu propia desgracia y te da la oportunidad de mostrar en tu forma de actuar como te gustaría ser tratado cuando esa desgracia llegue a tu vida. Es el llamado principio de reciprocidad. Esos tres valores caracterizan a un buen profesional y a un profesional bueno".
Y en otro párrafo extraordinario dice:
“Los rostros de alivio de los pacientes tras oír las palabras terapéuticas de un médico tienen un valor extraordinario, que escapan de cualquier métrica económica, y que constituyen por sí solos una recompensa para aquellas personas que continúan formándose cada día para dar lo mejor de sí mismos a sus pacientes”

Admiro al Dr. Jovell desde hace tiempo, su entrega y su valor cuando ha tenido que enfrentarse a la enfermedad, y leyendo este texto, me he visto dibujado en mis ilusiones y anhelos, en mis sueños de adolescente cuando me imaginaba que un día llegaría a ser médico para intentar cuidar a los que lo necesitaran.

Hay una frase suya que me encanta y que considero plenamente vigente en nuestra era actual de adoración a la curación y de la negación del sufrimiento :“Los pacientes queremos que nos cuiden. Yo ya acepto que no me curen, pero me costaría aceptar que no me van a cuidar

Siendo médico de pueblo, que por entonces no entraba en mis planes por desconocimiento, mis sueños se han hecho realidad y ejercer la medicina en el medio rural , tiene unos alicientes y un encanto que espero transmitir a todos mis residentes y compañeros , para que no perdamos nunca .....EL ORGULLO DE SER MÉDICO.
¡Feliz año a todos!

miércoles, 30 de diciembre de 2009

¿Cómo buscar información en PubMed?



Los expertos documentalistas del complejo hospitalario de A Coruña, han publicado en Fisterra una muy buena Guía de cómo buscar información en Pub Med, que está disponible aquí, y que es un manual muy recomendable para tener a mano siempre que queramos buscar información relevante ó ampliar nuestras búsquedas bibliográficas......Y EN ESPAÑOL.


Desde aquí nuestro agradecimiento por su sencillez y claridad. Imprescindible para los que queremos ser autónomos en este tema.

Asímismo existe una presentación de Angel Mones, del Hospital de Asturias, disponible en slideshare y que os dejo aquí para aclarar, aún más , este tema:



lunes, 28 de diciembre de 2009

Eliminando a la Competencia

La competencia desleal, también llamada comportamiento anticompetitivo, son las prácticas en teoría contrarias a los usos honestos en materia de industria y de comercio. Desde hace años , vamos copiando los usos y costumbres de otros países que nos "colonizan" culturalmente, sin darnos cuenta de que nuestro país es rico e tradiciones y costumbres y tiene una historia detrás que ya quisieran muchos.

En lo tocante a Papá Noel, la figura de un viejo barbudo, rechoncho y con muy probable Síndrome Metabólico, amenaza con ocupar el espacio que en nuestra cultura reservamos a nuestros Reyes Magos, por lo que la figura de la imagen podríamos decir que es en defensa propia. En este caso, me temo que la competencia no es buena para el consumidor , que ya hiperconsume mucho más en estos días, como para añadir otro día de regalos para nuestros peques que ya corren el riesgo de saturarse con el exceso.

Sería una versión Navideña del conocido "yankee go home"

sábado, 26 de diciembre de 2009

Trabajar Seguro

Además de todo lo que menciona V. Baos en su post sobre la Incapacidad Transitoria (I.T), y que viene a arrojar más sombras de sospecha sobre nuestra sufrida A. Primaria, hay que decir que existen también personas que sospechosamente solicitan bajas por motivos que son muy difíciles de evaluar por cualquiera de nosostros: lumbalgias, contracturas cervicales , el famoso "latigazo cervical" tras un accidente de tráfico leve para sacarle los cuartos a las compañías de seguros, cuadros de gastroenteritis los lunes, migrañas , mareos inespecíficos.......Algunos pacientes se han dado cuenta del chollo que supone el sistema de ILT en España y se han percatado de que si además se mantienen erre que erre en sus síntomas , tienes que enviarles a que se hagan pruebas complementarias que ¡cómo no! , sólo puede solicitar el especialista, que a su vez tarda un mes ó dos en darles cita , más otros 3-4 meses en hacerse la RMN, ó la ecocardio ó el TAC con contraste y otros dos meses más para los resultados. Aquí se juntan el hambre con las ganas de comer. Y hete aquí que a nuestras lumbreras de la Administración no se les ocurre que quizá fuera buena solución el que fuéramos nosotros los que pidiésemos dichas pruebas complementarias y establecer un cauce preferente para disminuir estos tiempos de espera en la interconsulta con el segundo nivel, y opta por plantear a los médicos de familia que se conviertan en chorizos institucionales y disminuyan el tiempo de las bajas, así sin más, a cambio de percibir una "cantidad" económica variable. Si nuestros representantes sindicales y los de las sociedades científicas tuvieran la cintura ágil ya deberían haber inundado los medios de comunicación de nuestro rechazo vehemente a tal medida , sólo propia de chorizos ó de inmorales, pero como en en éste bendito país tenemos la moral y otros valores parecidos anestesiados....así nos luce el pelo. A este paso vamos a tener que darnos de baja .......por depresión, la que nos da cada vez que a la Administración Sanitaria se le ocurre abrir la boca diciendo que "va a cambiar algo" , para que todo siga igual.

Por cierto , y para no perder el humor navideño, tal como me había propuesto , os dejo unas imágenes de cómo trabajan algunos que , por cierto, no vienen a darse de baja casi nunca.:
















Estos son de Tomelloso y de Lepe juntos


Y éste de mi pueblo:


jueves, 24 de diciembre de 2009

¿Pensando en Regalos de Navidad?

Los creativos de tiendas de regalos y los dibujantes también saben que una imagen vale más que mil palabras. Estos días iré poniendo viñetas relacionadas con la Navidad para descansar de los agobios laborales, aunque habrá un poco de todo. Feliz Nochebuena:


lunes, 21 de diciembre de 2009

¿Quién dijo que el tamaño no importaba?

Hoy es lunes y hay que poner al mal tiempo buena cara. Contrariamente a lo revelado por algunas publicaciones , que indicaban que para los hombres sí importaba el tamaño, y a las mujeres no tanto , he aquí una demostración de que SÍ IMPORTA:

sábado, 19 de diciembre de 2009

Imposible is nothing

Este post va dedicado a mi amigo M. Arenas , que ha pasado por un duro trance del que ha salido vencedor, lo que nos ha alegrado enormemente a los que lo apreciamos de verdad.
Confieso que me he emocionado viendo este vídeo, que vuelve a demostrarnos que el valor y el coraje ante las adversidades, elevan la dignidad de los seres humanos a cotas enormes, y que , a menudo, muchas de esas personas nos dan grandes lecciones de cómo afrontar las contrariedades y dificultades.

Como decía aquel pensamiento anónimo: “Solo aciertan a alcanzar el éxito quienes han llegado a comprender que toda adversidad lleva en su entraña la semilla de un beneficio.”

viernes, 18 de diciembre de 2009

Cena de Navidad en tiempos de crisis

Hasta ahora , por estas fechas , recibíamos un pequeño obsequio, por parte de nuestra empresa , el SESCAM. Eran regalos de no mucho valor económico (libros de bolsillo de genios de la pintura, relatos.etc), pero sí con mucho valor moral: nuestra empresa, siempre atenta a los deseos de los pacientes, tenía un pequeño detalle con sus trabajadores, lo que al fin y a la postre te hacía tener un sentimiento agradable, un islote de serenidad en un mar revuelto a menudo por el trabajo y los sinsabores diarios.

Este año , la crisis ha terminado con esa sana costumbre, que ya iba haciendose tradición. Menos mal que la cena nos la organizamos cada centro por nuestra cuenta, que si no, pasaría algo parecido al chiste de Morgan que reproduzco más abajo, y que me sirve para desearos a todos una muy Feliz Navidad, con un poco de sentido del humor , que como ya he dicho a menudo, ayuda a vivir con una sonrisa.


jueves, 17 de diciembre de 2009

Nuevo diseño de las consultas en el SESCAM

Abundando en el comentario que ya hice anteriormente, por el que se nos conmina a que no haya listas de espera en primaria, me llega información de que no sólo amenazan sino que llevan a efecto atropellos a compañeros . Al parecer desde la Gerencia pueden abrir las agendas porque según te dicen éstas no puede controlarlas nadie ,sino la empresa. A una compañera se la han tocado y me comunica que incluso su coordinador, por orden del director médico ,pone los huecos y horas que éste le indica.

Ante tamaña falta de respeto a los profesionales de A. Primaria, lo denuncio aquí públicamente para que se les caiga la cara de verguenza cuando quieran "colar" como que defienden la A. Primaria.

De seguir así (ahora ya no hacemos ni la media hora del desayuno, para paliar el retraso acumulado durante la mañana), les doy una idea para los próximos planes de necesidades en los centros de salud : se puede optimizar el tiempo que empleamos para ir al baño (más bién poco, pero ya puestos....) cambiando las sillas que tenemos en las consultas por éstas otras. para que todo nuestro tiempo nos dediquemos a la asistencia y no lo perdamos haciendo necesidades fisiológicas.........siempre que hagan una pequeña obra para conectarlas a la red de aguas residuales, porque uno tiene su dignidad........¿o no?:


martes, 15 de diciembre de 2009

A vueltas con el Copago

Hace pocos días , en el post que aludía a la "vida líquida", me refería a la dificultad de que el copago fuera una fórmula que resolviera los problemas que plantea una sociedad tan cambiante como la nuestra, donde muchos pacientes no son conscientes de lo que vale cualquier consulta a la que acuden y donde obtienen una respuesta parcial ó total a una necesidad sentida como para plantear una demanda asistencial. Por supuesto , son menos sensibles y conocedores de lo que la tecnología utilizada para resolver el problema, impone como costes añadidos. Y eso sin mencionar el coste de los recursos humanos que intervienen en el proceso.

Un más que interesante artículo , publicado en la revista Sanitaria 2000 por J. Ramón Repullo, y que recomiendo leer despacio y reflexionando sus argumentos, plantea la dificultad de la implantación del copago además de sus incongruencias en una sociedad como la que vivimos. Y plantea incluso lo contraproducente que resultaría en algunas situaciones. Pone un ejemplo que reproduzco a continuación y que me ha parecido clarificador:


"En una guardería donde los padres llegaban con frecuencia tarde a recoger a sus hijos se decidió imponer una multa económica para inhibir esta conducta; funcionó mal, y no ejerció efecto disuasorio: los padres, que antes acudían culposos al romper el «contrato social tácito» con los cuidadores de sus hijos, ahora «pagaban por su tardanza» y se sentían libres de decidir por sí mismos si llegaban tarde o no. El fallo de la guardería había sido sustituir una norma social por otra mercantil.Lo grave es que cuando se retiró la multa, la conducta de los padres ya no varió, e incluso hubo algo más de retraso.

Conclusión:cuando la norma social choca con una mercantil, aquélla desaparece; cuando se retira la mercantil, no queda norma alguna. Por lo tanto, los efectos no son sólo a corto plazo ".

Que conste que ya he proclamado mi incertidumbre en lo que respecta al copago en nuestro Sistema Sanitario, pero creo que podemos avanzar con buenas reflexiones y ,me parece, que ésta es una de ellas. También lo decía en los comentarios al post de la vida líquida
Yo estoy convencido, de que la vida se abre paso siempre, de una u otra forma, por eso comparto con J.R. Repullo el pensamiento de que si no conseguimos que el Sistema Nacional de Salud sea visto como patrimonio de todos, y como tal sea cuidado y sostenido colectiva e individualmente, es cuando realmente estará en peligro de que desaparezca.

Respuesta del Dalai Lama

- ¿Qué le sorprende a usted más de la Humanidad?

- Los hombres... -respondió él- ...
porque pierden la salud para ganar dinero, después pierden el dinero para recuperar
la salud.
Y por pensar ansiosamente en el futuro no disfrutan el presente, por lo que no viven
ni el presente ni el futuro.
Y viven como si no tuviesen que morir nunca..., y mueren como si nunca hubieran vivido.

sábado, 12 de diciembre de 2009

Medicamentos para Tiempos de crisis



En estos tiempos que corren , la supervivencia es el primer objetivo , ya lo dijo Maslow en su pirámide de las necesidades humanas. Y , como todo se medicaliza, hay fármacos para todos: Políticos , Parados, stress, mileuristas, jefes incompetentes , agoreros de la gripe A, cospiranoicos, sobrecarga laboral, carrera profesional , burocracia....... , especialmente hay unos "medicamentos" que bastante gente con responsabilidades ,consume habitualmente, Mirad:








jueves, 10 de diciembre de 2009

Espere......pero no en Primaria


Hace pocos días relataba en un post que mi director gerente se había convertido en un "correveidile" de los jefes del SESCAM en Toledo y me había trasladado , sin filtrar, la circular en la que se me indicaba que no podía tener lista de espera en mi consulta de A. Primaria, que era de 5 días en ese momento. No había ninguna reclamación por parte de algún paciente ni se da el caso que nadie que requiera atención "en el día" ,se quede sin atender, por lo que no me explico cómo se atreven a arrogarse el supuesto papel de "defensores del paciente" sin que nadie se lo haya pedido y sin embargo miran para otro lado cuando existen casos verdaderamente "sangrantes" de pacientes circulando por el sistema con sospechas de neoplasias, ó esperando varios meses a que se les realice una RMN, ó esperando meses para el resultado de un TAC que le pidió el Neurólogo hace ya varias semanas....ó un Holter de arritmias que se cita para resultados en 4-5 meses....

Sin ir más lejos, a mi madre se le intervino hace 9 meses de una Necrosis Avascular de cadera y se le implantó una prótesis completa con buen resultado hasta el momento , salvo que lleva varias semanas con dolor intermitente en el muslo del lado de la prótesis. Tras la primera revisión por el traumátólogo al mes de la intervención , se le citó para revisar para el mes de Octubre. Ya por entonces , como teníamos la cita "pronto", le pauté tratamiento analgésico hasta que fuera vista en dicho mes de Octubre. Pero unos días antes, nos llaman de citaciones y nos retrasan la cita para el mes de Diciembre. ¡En fin , tranquilidad y buenos alimentos!. Ante la persistencia del dolor que presentaba un patrón mixto le pedí una placa hace unos días y le pauté un ciclo de un AINE con mejoría parcial y la intención de mantenerlo hasta pasado mañana que le tocaba ¡por fin ! la ansiada cita. Y hete aquí que hoy me avisan , muy amablemente, eso sí, que la cita se retrasaba hasta......¡ finales del mes de Febrero del 2010!.

Pues nada, señores responsables , esto se arregla con unas "peonaditas" que se pagan a precio de oro, con el dinero de todos....y a seguir pregonando las excelencias del sistema.

A ver si alguien me dice algo de que las listas de espera en primaria son "intolerables" y paridas por el estilo.


lunes, 7 de diciembre de 2009

La "Vida Líquida "actual


Zygmunt Bauman (*Poznań, Polonia, 1925) es un sociólogo polaco que enseñó filosofía y sociología en la Universidad de Varsovia antes de verse obligado a irse de Polonia en 1968 a causa de la política antisemita desarrollada por el gobierno comunista después de los sucesos de marzo de 1968. Posteriormente a su purga de la universidad de Varsovia, ha enseñado sociología en países como Israel, Estados Unidos y Canadá.
Desde 1971 reside en Inglaterra. Es profesor en la Universidad de Leeds de ese país y es el autor del concepto llamado "Vida líquida" para referirse al estilo de vida actual , que tiene escasa forma y duración (por eso lo de líquida).

Según sus planteamientos, en la modernidad líquida el único valor referenciado es la necesidad de hacerse con una identidad flexible y versátil que haga frente a las distintas mutaciones que el sujeto ha de enfrentar a lo largo de su vida.


En el prólogo de Modernidad Líquida puede leerse un pensamiento de Paul Valery (lo que indica que todo está ya inventado) en el que se dice:

"La interrupción, la incoherencia y la sorpresa son las condiciones habituales de nuestra vida.
Ya no toleramos nada que dure. Ya no sabemos cómo hacer para lograr que el aburrimiento dé
fruto.
Entonces, todo el tema se reduce a esta pregunta: ¿la mente humana puede dominar lo
que la mente humana ha creado?"

Los fluidos, por así decirlo, no se fijan al espacio ni se atan al tiempo. Es la cualidad de los líquidos y de los gases, que , bajo presión , modifican su forma y la cambian constantemente.
¿Os suena como una buena metáfora de nuestro contexto social actual?
"Los fluidos se desplazan con facilidad. “Fluyen”, “se derraman”,“se desbordan”, “salpican”, “se vierten”, “se filtran”, “gotean”,“inundan”, “rocían”, “chorrean”, “manan”, “exudan”; a diferencia de los sólidos, no es posible detenerlos fácilmente –sortean algunos obstáculos, disuelven otros o se filtran a través de ellos, empapándolos–. Emergen incólumes de sus encuentros con los
sólidos, en tanto que estos últimos –si es que siguen siendo sólidos tras el encuentro– sufren un cambio: se humedecen o empapan. La extraordinaria movilidad de los fluidos es lo que los asocia con la idea de “levedad”.
¿Qué es para Bauman, el consumo? : “El síndrome consumista –subraya– exalta la rapidez, el exceso y el desperdicio.” El destino obligado de todo objeto de consumo (aun cuando se trate de vidas humanas) no es otro que el “vertedero”, el tacho de la basura. Pasada la fecha de caducidad (o incluso antes), no queda otro remedio que deshacerse de él (regla de oro de la vida moderna líquida: la breve vida útil de las cosas).
Así que , si esto es cierto, además de otras consideraciones, hace del copago una mala solución a la hiperfrecuentación en nuestras consultas. Y habrá que reorientar las decisiones y las psicoterapias..... Habrá que .....pensar y las soluciones no son fáciles.

domingo, 6 de diciembre de 2009

viernes, 4 de diciembre de 2009

Manifiesto por los derechos fundamentales en Internet


Este blog se adhiere al Manifiesto siguiente contra el posible atentado a la libertad de expresión que se perpetraría de aprobarse el anteproyecto de Ley de Economía Sostenible, de este Gobierno:


Ante la inclusión en el Anteproyecto de Ley de Economía sostenible de modificaciones legislativas que afectan al libre ejercicio de las libertades de expresión, información y el derecho de acceso a la cultura a través de Internet, los periodistas, bloggers, usuarios, profesionales y creadores de internet manifestamos nuestra firme oposición al proyecto, y declaramos que:



  1. Los derechos de autor no pueden situarse por encima de los derechos fundamentales de los ciudadanos, como el derecho a la privacidad, a la seguridad, a la presunción de inocencia, a la tutela judicial efectiva y a la libertad de expresión.

  2. La suspensión de derechos fundamentales es y debe seguir siendo competencia exclusiva del poder judicial. Ni un cierre sin sentencia. Este anteproyecto, en contra de lo establecido en el artículo 20.5 de la Constitución, pone en manos de un órgano no judicial -un organismo dependiente del ministerio de Cultura-, la potestad de impedir a los ciudadanos españoles el acceso a cualquier página web.

  3. La nueva legislación creará inseguridad jurídica en todo el sector tecnológico español, perjudicando uno de los pocos campos de desarrollo y futuro de nuestra economía, entorpeciendo la creación de empresas, introduciendo trabas a la libre competencia y ralentizando su proyección internacional.

  4. La nueva legislación propuesta amenaza a los nuevos creadores y entorpece la creación cultural. Con Internet y los sucesivos avances tecnológicos se ha democratizado extraordinariamente la creación y emisión de contenidos de todo tipo, que ya no provienen prevalentemente de las industrias culturales tradicionales, sino de multitud de fuentes diferentes.

  5. Los autores, como todos los trabajadores, tienen derecho a vivir de su trabajo con nuevas ideas creativas, modelos de negocio y actividades asociadas a sus creaciones. Intentar sostener con cambios legislativos a una industria obsoleta que no sabe adaptarse a este nuevo entorno no es ni justo ni realista. Si su modelo de negocio se basaba en el control de las copias de las obras y en Internet no es posible sin vulnerar derechos fundamentales, deberían buscar otro modelo.

  6. Consideramos que las industrias culturales necesitan para sobrevivir alternativas modernas, eficaces, creíbles y asequibles y que se adecuen a los nuevos usos sociales, en lugar de limitaciones tan desproporcionadas como ineficaces para el fin que dicen perseguir.

  7. Internet debe funcionar de forma libre y sin interferencias políticas auspiciadas por sectores que pretenden perpetuar obsoletos modelos de negocio e imposibilitar que el saber humano siga siendo libre.
    Exigimos que el Gobierno garantice por ley la neutralidad de la Red, en España ante cualquier presión que pueda producirse, como marco para el desarrollo de una economía sostenible y realista de cara al futuro.
    Proponemos una verdadera reforma del derecho de propiedad intelectual orientada a su fin: devolver a la sociedad el conocimiento, promover el dominio público y limitar los abusos de las entidades gestoras.

    En democracia las leyes y sus modificaciones deben aprobarse tras el oportuno debate público y habiendo consultado previamente a todas las partes implicadas.No es de recibo que se realicen cambios legislativos que afectan a derechos fundamentales en una ley no orgánica y que versa sobre otra materia.


    Este manifiesto, elaborado de forma conjunta por varios autores, es de todos y de ninguno. Se ha publicado en multitud de sitios web. Si estás de acuerdo y quieres sumarte a él, difúndelo por Internet.

Efectos Secundarios de la Gripe A

El amor no se detiene ante un miserable virus


Nuevo cuento infantil:




Y hasta las costumbres más íntimas se han modificado:


miércoles, 2 de diciembre de 2009

La Arteriopatía Periférica marcador de Riesgo Cardiovascular


En la revista Circulation se ha publicado un amplio estudio que sugiere que la Arteropatía Periférica , aún asintomática, es un excelente marcador de morbimortalidad cardiovaascular.
El estudio , realizado en Alemania, incluyó a 6880 pacientes > de 65 años que acudieron a consultas de A. Primaria por diferntes motivos y se les catalogó como libres de enfermedad ó con presencia de Art. periférica (ITB<0.9)>
La presencia de Arteriopatía periférica incrementaba el riesgo de mortalidad total en un 76%, de eventos cerebrovassculares en un 45% y cardiovasculares en un 89%.

El incremento de riesgo era proporcional a la severidad de la reducción del ITB.
Por lo tanto se recomienda introducir la determinación del ITB a partir de los 65 años, dado que la existencia de un ITB < 0.9 se asocia a un importante incremento del riesgo de morbimortalidad cardiovascular.
El estudio está disponible aquí

La Lucha por la vida....Nacimiento de un elefante

MIrad qué hermosa demostración de lucha por la vida de esta madre por su pequeño elefante. Las maniobras de RCP son completamente instintivas........y además tiene éxito.



Gracias Isabel por el envío.

domingo, 29 de noviembre de 2009

La Cultura de algunos Diputados

Pues sí , ahora me explico que si la solución a nuestros problemas está en manos de éstas lumbreras, estemos como estamos. Y luego hablan tan tranquilos del cambio climático , como hablan de la educación , del paro ó de la Sanidad.
Lo muestro aquí para público escarnio:

Justificante de examen.

Junto a los sanitarios , el estamento de la Educación, también está sufriendo las embestidas de la incultura y de la estupidez, con las desastrosas consecuencias que todos conocemos. También soportan, como nosotros , una burocracia asfixiante.
No obstante , como siempre, hay salidasa airosas que conviene no olvidar si el listillo de turno te plantea cuestiones como ésta:


sábado, 28 de noviembre de 2009

El" trabajo en equipo"

El Servicio Nacional de Salud está estructurado en todas las Comunidades Autónomas de la misma forma: hay un Consejero de Salud al frente , que es como el ministro de sanidad en cada Autonomía y luego hay un Gerente del Servicio de Salud del que dependen Directores Generales, Directores de Area , Gerentes de Atención Primaria y Gerentes de Especializada, Directores Médicos, Coordinadores de Equipos......y toda una serie de órganos intermedios , ineficaces y sin poder alguno para tomar decisiones importantes y que sólo están para dar la cara por los superiores que toman las decisiones, la mayor parte de las veces sin contar con ellos. Pero como hay muchos que están ahí sólo para desertar de la consulta y sus miserias , a la que temen más que a una enfermedad, pues no rechistan y transmiten las órdenes que reciben sin hacer la más mínima crítica u objección.



Casi siempre , desde que yo estoy en este ajo, y ya va para 26 años y pico, los profesionales que trabajamos en las trincheras , en primera línea con los pacientes, ya sea en Primaria ó en Especializada, vamos por derroteros diferentes a los que dictan desde los despachos las normas a seguir. Nuestros objetivos, la mejora de la atención a los pacientes y la calidad y profesionalidad de los servicios, parece que se contraponen, a la luz de los conflictos incesantes que se plantean entre Gerentes y Profesionales sanitarios, y lo que ellos llaman "el compromiso con la organización" brilla por su ausencia en muchos de nosotros tras el maltrato continuado de que somos objeto por parte de los mencionados dirigentes. ¿Cambiará esto alguna vez?



Personalmente creo que hasta que nuestros Gerentes no crean de verdad en la A. primaria como verdadero eje vertebrador del sistema y apuesten de verdad con inversiones en infraestructuras , personal y presupuestos por una A, Primaria sólida y de calidad, con profesionales similares a los G.P británicos , con múltiples competencias y bién remunerados, con unas agendas racionales e inteligentes , no como ahora con un paciente cada 5 minutos, y desprovistos de la burocracia innecesaria y absurda que nos ahoga cada día y nos obliga a restar tiempo de atención a los pacientes....hasta entonces pasará como en el vídeo que reproduzco a continuación , que nuestra coordinación y compenetración dejan mucho que desear y cada estamento "hace la gimnasia por su cuenta". A esto le llaman algunos "trabajo en equipo". Más ó menos así:

viernes, 27 de noviembre de 2009

Las 11 ideas irracionales de Albert. Ellis

En la página "Superar la depresión" se pueden encontrar múltiples recursos para superar los trastornos depresivos leves, test , métodos psicológicos sencillos ....... Y una de las páginas que recomiendo es la referida a las ideas irracionales de Ellis.



Albert Ellis, fué el creador de la Terapia Racional Emotiva (TRE). Su método terapéutico intenta descubrir las irracionalidades de nuestros pensamientos y con ello sanar las emociones dolorosas, dramatizadas y exageradas que son consecuencia de los esquemas mentales distorsionados. Ellis parte de la hipótesis de que no son los acontecimientos (A) los que nos generan los estados emocionales (C), sino la manera de interpretarlos (B). No es A quien genera C, sino B. Por tanto, si somos capaces de cambiar nuestros esquemas mentales (D) seremos capaces de generar nuevos estados emocionales (E) menos dolorosos y más acordes con la realidad, por tanto, más racionales y realistas. Es decir:


Los acontecimientos influyen en nuestras emociones, pero son nuestras exigencias y falsas necesidades lo que nos perturba emocionalmente" Albert Ellis

He aquí algunas de las que más frecuentemente se tienen:


Idea irracional nº 1: "Es una necesidad extrema para el ser humano adulto el ser amado y aprobado por prácticamente cada persona significativa de la sociedad".
Idea irracional nº 2: "Para considerarse uno mismo valioso se debe ser muy competente, suficiente y capaz de lograr cualquier cosa en todos los aspectos posibles".

Idea irracional nº 3: "Cierta clase de gente es vil, malvada e infame y que deben ser seriamente culpabilizados y castigados por su maldad".


Idea irracional nº 4:
"Es tremendo y catastrófico el hecho de que las cosas no vayan por el camino que a uno le gustaría que fuesen".

Idea irracional nº 5:
"La desgracia humana se origina por causas externas y la gente tiene poca capacidad o ninguna, de controlar sus penas y perturbaciones".


Idea irracional nº 6:
"Si algo es o puede ser peligroso o temible, se deberá sentir terriblemente inquieto por ello y deberá pensar constantemente en la posibilidad de que esto ocurra".




Idea irracional nº 7:
"Es más fácil evitar que afrontar ciertas responsabilidades y dificultades en la vida"





Idea irracional nº 8:
"Se debe depender de los demás y se necesita a alguien más fuerte en quien confiar".



Idea irracional nº 9:
"La historia pasada de uno es un determinante decisivo de la conducta actual, y que algo que le ocurrió alguna vez y le conmocionó debe seguir afectándole indefinidamente".





Idea irracional nº 10:
"Uno deberá sentirse muy preocupado por los problemas y las perturbaciones de los demás".




Idea irracional nº 11:"Invariablemente existe una solución precisa, correcta y perfecta para los problemas humanos, y que si esta solución perfecta no se encuentra sobreviene la catástrofe"

jueves, 26 de noviembre de 2009

Formas Originales de Campañas Antitabaco

Con la paranoia de la Gripe A, que no deja de ser una entidad con una baja tasa de motalidad,se olvida , por no ser noticia, que cada año mueren en España más de 50.000 personas por enfermedades relacionadas con fumar. Es decir que los periódicos están llenando páginas y páginas con una enfermedad que tiene una tasa de letalidad a día de hoy del 0,13 x 1000 afectados, y que actualmente ha ocasionado 138 muertes y se olvida , porque es más fashion , de que el tabaco va a causar este año doscientas veces más muertes que esta epidemia mediática que ha acarreado millones de euros para comprar medicamentos y vacunas escondiendo la inutilidad de gran parte de este gasto. Sin embargo , nos hubiera gustado a muchos, que el Ministerio hubiera decidido invertir una cantidad similar en financiar tratamientos antitabaco ó antiobesidad.....¿Cuanto me gusta soñar eh?
Pues, sin embargo , hay sitios donde hacen campañas antitabaco originales que llaman la atención sobre uno de los más graves problemas de Salud Pública de las sociedades que se autoproclaman civilizadas . Aquí os muestro algunos ejemplos:
El Cigarrillo mata a personas y ciudades:









Combate al cigarrillo:





Pare de fumar:




El Humo del cigarrillo ..contamina como un tubo de escape


miércoles, 25 de noviembre de 2009

Día Contra La violencia de Género

Hoy se celebra el Día internacional contra la Violencia de género que se instauró en homenaje a las hermanas Mirabal de la República Dominicana y que quiere recordar al mundo que es importantísimo erradicar esta lacra que debería formar parte del pasado oprobioso de la humanidad cuanto antes.
Hay un vídeo de Cristina Aguilera que es un homenaje perfecto a las mujeres que le echan coraje al asunto y al denunciarlo y superarlo , se hacen más fuertes. Va por ellas:

lunes, 23 de noviembre de 2009

Mi postura con la vacuna de Gripe A

El Dr Bonis justifica su posición ante la vacuna de la Gripe en su último artículo (disponible en http://pelladegofio.blogspot.com/).
El pasado domingo, ayer,ócurrió una muerte en Ciudad Real,supuestamente por gripe A sin factores de riesgo conocidos. Y hoy en mi Centro de salud ha habido una reacción, que yo creo emocional,y se han vacunado unos cuantos compañeros llevados un poco por el "por si acaso".
Yo estoy recomendando la vacuna a los grupos de riesgo conocidos, pero , personalmente, respaldo el argumento del Dr. Bonis y no me la voy a poner porque yo no tengo Asma ni Cardiopatía Isquémica,ni soy EPOC, ni inmunodeprimido.....ni ningún otro factor de riesgo conocido . Así que asumo que hay cosas que ignoramos, muchas más de las que conocemos en todos los ámbitos del conocimiento, y que a lo mejor estoy corriendo un riesgo si no me vacuno, pero estoy dispuesto a asumirlo. Si cojo la Gripe A espero que sea como la de los millones de personas que van a pasarla sin más problemas que una semana con artromialgias y algunos días con fiebre y no voy a cambiar de opinión porque haya una muerte por cada diez mil afectados.Me preocupan más otros problemas de salud que salen menos en los periódicos pero que afectan a mayor número de pacientes con más gravedad que esta gripe de los c...., que ha sido magnificada y elevada a una categoría que hoy por hoy no tiene, con los datos científicos conocidos en la mano, a día de hoy. He dicho

Últimas noticias en Gripe A


Dado el espectacular aumento de casos de Gripe A , que ya está extendida por toda la geografía mundial, podríamos decir que también la Gripe , como la economía mundial, se ha globalizado.


Como consecuencia de la estrategia acordada por el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, la vigilancia de gripe pandémica A (H1N1) se realiza a partir de la información remitida por la Red de Médicos Centinelas del Sistema de Vigilancia de Gripe en España. La tasa estimada de gripe clínica en atención primaria en la semana del 1 al 7 de noviembre fue de 327,92 casos por 100.000 habitantes.
Esto permite calcular que en España se podrían haber producido en la semana mencionada 146.539 casos de gripe clínica. De los casos analizados, el 99% ha resultado positivo para el nuevo virus de la gripe A (H1N1), por lo que se estima que el número de casos de nueva gripe pandémica A (H1N1) que podrían haber ocurrido esta semana sería de unos 145.113.
La práctica totalidad de los casos cursan con un cuadro leve y responden a los tratamientos convencionales.A fecha 12 de noviembre se han producido 88 fallecimientos relacionados con la gripe A (H1N1).
La tasa de letalidad desde la semana 27 (desde que se informa a partir del sistema de vigilancia por Médicos Centinela) es de 0,13 fallecidos por cada mil afectados de gripe A (H1N1).


Enfin que ,lo dicho, mucho ruido y , de momento, nada fuera de lo habitual.

domingo, 22 de noviembre de 2009

Receta de Cocina: Pollo al Ayuntamiento

Hoy tocan risas

Mi querida amiga Loli me envía esta receta que está muy de moda:
POLLO AL AYUNTAMIENTO

Ingredientes :

Un pollo

Un despacho

Varios chorizos

Preparación:

1. Se coge el pollo y póngasele una corbata

2. Colóquesele en el mejor despacho de un ayuntamiento.

3. Rodéesele de unos chorizos frescos.

4. Déjesele a su antojo durante un tiempo.

5. Y el solito se va haciendo rico, rico, rico...

jueves, 19 de noviembre de 2009

Mi primer Tamiflú



En estos días de epidemia de cuadros gripales y gripales-like , tenemos que tomar decisiones que además de entrañar la incertidumbre habitual tienen la dificultad añadida de tomar dichas decisiones en medio de una orgía de informaciónes de todo tipo en Internet y en los diversos medios de comunicación: TV, periódicos.......

En mi última guardia , entre otros cuadros variopintos, atendí a una embarazada de 10 semanas con fiebre de 38ºC , tos , malestar general y vómitos (que trataba con Caribán). La exploración no revelaba más que una afectación de vías altas y la auscultación era normal. Dado que el embarazo es un grupo de riesgo de mala evolución en la Gripe A, me planteé que además del tratamiento sintomático con Paracetamol quizá debería indicarle el famoso Tamiflú.
Si miras la ficha técnica del producto dice que : "No debe utilizarse oseltamivir durante el embarazo salvo que el beneficio potencial para la madre supere los riesgos para el feto". ¡Chúpate esa , Teresa! ¿Y cuales son los riesgos para el feto? ¿Y cuales los beneficios potenciales para la madre? Si se buscan los estudios controlados al efecto no figura nada que aclare esta cuestión. Si no se lo indico y luego resulta que presenta una complicación , quizá se me podría reprochar que¡ cómo no la traté con Tamiflú si sabía que era de un grupo de riesgo"!. Las Gerencias y el Ministerio de Sanidad nos han pasado la patata caliente y nos envían dos cajitas de Tamiflú a cada centro para que cada cual haga lo que crea oportuno. ¡Eso sí , la responsabilidad es nuestra!

Así que decidí darme una vuelta por las publicaciones en internet resultó:
- Que durante la epidemia en Méjico , la Secretaria de Salud recomendaba a todas las embarazadas con fiebre ir a los hopsitales para administrarles Tamiflú.

- Que no hay datos de ensayos clínicos ni pruebas que indiquen su inocuidad en las gestantes, siendo considerados de categoría C por unos y de categoría B por otros.

- En el documento de Gripe A editado por el Consejo Interterritorial de Salud se dice textualmente:
"Que las embarazadas son un grupo de riesgo porque durante el embarazo disminuye la actividad del sistema inmune y hay más riesgo de desarrollar complicaciones." ...y que en las personas con más riesgo de desarrollar complicaciones se considera que los beneficios de usar antivirales superan el riesgo.

- Los CDC priorizan , entre otros con posibles complicaciones, a las embarazadas para utilizar antivirales.




Así que , contra mi primera intención , decidí que no estaba dispuesto a arriesgar y le dí una de las cajitas que nos ha mandado la Gerencia del famoso antiviral. ¡Mi primera vez! Nunca antes , en mis 27 años de ejercicio profesional había prescrito este medicamento! Claro , que lleva en el mercado sólo 7 u 8 años., pero ya digo , nunca antes lo había empleado y mira que he visto ya unos cuantos cientos de casos en mi vida profesional de gripes de todo tipo y condición.




Total , que la paciente se fué y a las pocas horas volvió a la urgencia dieciendo que seguía con fiebre y vómitos y .....que no se iba a tomar el Tamiflú porque había leído en Internet que era malo para el niño. Así que suspiré aliviado y...........la mandé al Hospital, a ver si allí eran capaces de tomar alguna decisión y la paciente se fíaba de ellos algo más que de mí.


¡Si es que era ....mi primera vez y ya se sabe que la primera vez.......te desilusionas!


martes, 17 de noviembre de 2009

15 Días en Agosto

"Por la mañana, seas hombre o mujer, te afeites o te maquilles, escribes el guión de tu jornada, después suena el teléfono y tira por tierra tu guión, porque el guión de otro interfiere en el tuyo. Así es la vida."
Joseph. L. MANKIEWICZ, director de cine


Este vídeo de Edu Gonzalez resume perfectamente la sociedad occidental de hoy , incluyendo las fobias tipo Gripe A . Sobran las palabras:


domingo, 15 de noviembre de 2009

Remedio contra la crisis en el INEM

Desde que ví la película Full Monty, no había visto nada parecido, de lo que me parece un excelente ejemplo de poner al mal tiempo buena cara y que un toque de imaginación y de fantasía contribuye a sobrellevar mejor cualquier problema. Si no puedes resolver algo por tí mismo , cambia algo tu manera de verlo.

El Priligy y Spiderman. Hoy toca reir

Quizás el Priligy se ha diseñado pensando en los Superhombres, porque lo que es para la gente normal, parece que promete mucho pero probablemente es otra falacia más , una nueva píldora de la felicidad que busca fuera ,la solución que está en uno mismo:

sábado, 14 de noviembre de 2009

La imaginación al poder




"En los momentos de crisis, solo la imaginación es más importante que el conocimiento" dijo el gran Albert Einstein.


Cuenta una antigua leyenda que en la Edad Media un hombre muy virtuoso fue injustamente acusado de haber asesinado a una mujer. En realidad el verdadero autor era una persona muy influyente del reino y por eso desde el primer momento se procuró un chivo expiatorio para encubrir al culpable.

EL hombre fue llevado a juicio ya conociendo que tendría escasas o nulas oportunidades de escapar al terrible veredicto... ¡ la horca !
El juez, cuidó no obstante de dar todo el aspecto de un juicio justo, por ello dijo al acusado: "Conociendo tu fama de hombre justo y devoto del Señor
vamos a dejar en manos de él tu destino." Vamos a escribir en dos papeles separados las palabras culpable e inocente, tú escogerás y será la mano de
Dios la que decida tu destino'.

Por supuesto el mal funcionario había preparado dos papeles con la misma leyenda 'CULPABLE', y la pobre víctima aún sin conocer los detalles, se daba cuenta que el sistema propuesto era una trampa. No había escapatoria. El juez conminó al hombre a tomar uno de los papeles doblados. Éste respiro profundamente, quedó en silencio unos cuantos segundos con los ojos cerrados y cuando la sala comenzaba ya a impacientarse abrió los ojos, y con una extraña sonrisa hizo su elección, tomó uno de los papeles y llevándolo a su boca... se lo tragó rápidamente.

Sorprendidos e indignados los presentes reprocharon airadamente: "¿Pero qué hizo?, ¿y ahora?, ¿cómo vamos a saber el veredicto?"

-"Es muy sencillo"- respondió el hombre. "Es cuestión de leer el papel que queda y sabremos lo que decía el que yo elegí".

Con rezongos y enojo mal disimulado debieron liberar al acusado y jamás volvieron a molestarlo.

Cuando todo parezca perdido, usa la imaginación.
Así pues , amigos, hay que empezar a imaginar porque nuestro sistema sanitario ya no dá más de sí con la actual estructura.
¡La A. Primaria será el eje del sistema alguna vez , quitando los períodos de elecciones?
______________________________________________________

viernes, 13 de noviembre de 2009

Un perro que da ejemplo

Hay que hacer ejercicio , es una recomedación que hacemos cada día a muchos de nuestros pacientes.
Como llega el fin de semana hay que desconectar. Y tomemos ejemplo de este perro gimnasta que seguro nos hará esbozar unna sonrisa , cada vez más necesaria:


miércoles, 11 de noviembre de 2009

Tribulaciones de un Todólogo Rural


Andaba yo esta mañana muy atribulado por la barbaridad de tener que atender esta mañana dos consultas, por una baja laboral de una compañera, lo que me ha supuesto unas 9 horas de trabajo ininterrumpido, con el consiguiente desgaste físico y emocional que supone atender dos consultas masificadas. Las gerencias solucionan estas cosas diciendo que lo cubra el equipo y mirando para otro sitio para que no se les caiga la cara de verguenza por la mala gestión del personal que está a su cargo.
Antes, siempre se sabía que los colegas que trabajaban en el medio urbano vivían , en general , en mejores condiciones que los que lo hacíamos en el medio rural.Ahora ésta situación se ha exacerbado y nos encontramos que hay centros de salud ,naturalmente en el medio urbano ó semiurbano, con 14 ó 15 médicos de plantilla que tienen "la fortuna" de que los gerentes de turno les han contratado a médicos que les cubren los avisos de la mañana, para que no tengan que molestarse en salir de la consulta y no se distraigan con "esas minucias". Asímismo ,en esos centros, también cuentan con otros médicos que les cubren los llamados "salientes de guardia" con lo que pueden disfrutar de su derecho sin más preocupaciones.Incluso hay otros centros que disponen de una figura similar a un retén que les cubre la consulta cuando se ausentan para formación continuada, docencia.....
Por el contrario, en el medio rural donde trabajamos unos cuantos, algunos como el que suscribe con más de 25 años de servicio, siempre nos toca "bailar con la más fea". No tenemos quién nos haga los "salientes de guardia" ,por lo que nos toca hacernos las consultas unos a otros si queremos disfrutar de ese mismo dercho , aunque sea a cambio de tener áún más masificada la consulta el día siguiente a la libranza. Eso sí: nos pagan 80 euros netos por hacerle la consulta al compañero que libra, y claro , si nos pagan , se quedan ya con la conciencia tranquila , aunque sea esa miseria indecente.
Tampoco disfrutamos de esos médicos que nos hicieran los avisos urgentes que surjen cada día en varias ocasiones y que nos obligan a dejar la consulta y retrasar a veces una hora ó más la consulta atestada de pacientes(siempre rezamos para que no sea un accidente de tráfico ó un infarto ó un ictus.........). Debe ser que nosotros no tenemos derecho a las mismas condiciones de trabajo que los compañeros del medio urbano ó semiurbano. Y cuando preguntas a los responsables te dicen que "es que los médicos no se quieren ir a los pueblos". ¡Toma claro! les digo yo. Si yo estuviera en su pellejo y me ofrecieran irme a 30 ó 40 km de la capital, a esa distancia del hospital más cercano, y con la perspectiva de acabar a las 5 de la tarde en vez de a las 2 ó 2 y media, yo no creo que haya que pensarlo mucho ¿verdad?. Y ¿no se les ha ocurrido que hay que incentivar el trabajo en el medio rural por sus especiales características? ¿Y si hay escasez de personal, porqué no priorizan los contratos y se garantizan primero los salientes de guardia a todo el personal, antes de ofrecer los de hacer los avisos urgentes que salgan a lo largo de la mañana a los del medio urbano ó semiurbano?.
¿Alguien me puede dar algunas respuestas?

martes, 10 de noviembre de 2009

Cosas que marean -El perro Tornado

Cuando he visto lo que hace este perro al ver pasar al lado los coches, no he podido por menos que asimilarlo a muchos de nuestros directivos , que cuando ven problemas que pasan por su lado , no hacen más que marear la perdiz hasta que pasa la marea y así todo queda igual:

lunes, 9 de noviembre de 2009

20 años de la caída del Muro de Berlín

Hoy 9 de Noviembre se celebra el vigésimo aniversario de la caida del muro de Berlín , y EEUU fué uno de los paises que más vehementemente criticaba su existencia y pedía insistentemente su desaparición.

Hoy 9 de Noviembre , veinte años más tarde lo que sí sigue existiendo es el Muro de la Frontera entre México y EEUU, de más de 3000 Km de largo : Se estima que más de 4 mil inmigrantes han muerto atravesando el “muro” que separa México de Estados Unidos en el transcurso de los
últimos 12 años, o sea 15 veces más que el número de personas muertas atravesando el muro de Berlín en sus 28 años de existencia:

Caso Clínico Actual

Niño de 9 años con odinofagia , malestar general y fiebre de 39 ºC desde hace 2 días. La madre nos llama angustiada porque la fiebre no le baja apenas y ha llamado al teléfono habilitado por el SESCAM y le han dicho que "será una Gripe A", así que estuviera tranquila y siguiera con antitérmicos, pero que consultara con su médico si no mejoraba tras unos días.





¿Alguién se anima a hacer el diagnóstico?





Os daré una pista...........: NO SE DEBEN HACER DIAGNÓSTICOS POR TELEFONO





La solución, como casi siempre, una buena exploración: (Mira más abajo):







domingo, 8 de noviembre de 2009

Historia de la semillita en lenguaje moderno 2.0




Muy útil para padres de ahora:

Un bonito dia, un hijo le pregunta a su padre:
- Papa, como nací yo?


- Muy bien hijo, algun dia debiamos hablar de esto y te voy a explicar lo que debes saber:
-Un dia, Papa y Mama se conectaron al Facebook, Papa le mandó a Mama un e-mail para vernos en un cybercafé. Descubrimos que teniamos muchas cosas en común y nos entendíamos muy bien.

Papa y Mama decidimos entonces compartir nuestros archivos. Nos metimos disimuládamente en el W.C y Papá introdujo su Pendrive en el puerto USB de Mamá. Cuando empezaron a descargarse los archivos nos dimos cuenta que no teníamos Firewall.
Era ya muy tarde para cancelar la descarga e imposible de borrar los archivos.
Así es, que a los nueve meses. Apareció el VIRUS.

El Roto y la Gripe A

Magnífico, como siempre , El Roto, en el país de hoy, que viene a resumir el fracaso de las predicciones pesimistas de la OMS y demás agoreros , sobre la Gripe A.


viernes, 6 de noviembre de 2009

Me gusta la gente....... (M. Benedetti) (Dedicado a mi tío Felipe)


Hoy ha muerto repentinamente mi tío Felipe, a quién tanto quería. A él le dedico esta reflexión de Benedetti , que expresa muy bién cómo me siento.....

Me gusta la gente que vibra, que no hay que empujarla, que no hay que decirle que haga las cosas, sino que sabe lo que hay que hacer y que lo hace. La gente que cultiva sus sueños hasta que esos sueños se apoderan de su propia realidad.
Me gusta la gente con capacidad para asumir las consecuencias de sus acciones, la gente que arriesga lo cierto por lo incierto para ir detrás de un sueño, quien se permite, huir de los consejos sensatos dejando las soluciones en manos de nuestro padre Dios.Me gusta la gente que es justa con su gente y consigo misma, la gente que agradece el nuevo día, las cosas buenas que existen en su vida, que vive cada hora con buen ánimo dando lo mejor de si, agradecido de estar vivo, de poder regalar sonrisas, de ofrecer sus manos y ayudar generosamente sin esperar nada a cambio.
Me gusta la gente capaz de criticarme constructivamente y de frente, pero sin lastimarme ni herirme. La gente que tiene tacto.Me gusta la gente que posee sentido de la justicia. A éstos los llamo mis amigos.
Me gusta la gente que sabe la importancia de la alegría y la predica. La gente que mediante bromas nos enseña a concebir la vida con humor. La gente que nunca deja de ser aniñada.
Me gusta la gente que con su energía contagia.
Me gusta la gente sincera y franca, capaz de oponerse con argumentos razonables a las decisiones de cualquiera.Me gusta la gente fiel y persistente, que no desfallece cuando de alcanzar objetivos e ideas se trata.
Me gusta la gente de criterio, la que no se avergüenza en reconocer que se equivocó o que no sabe algo. La gente que, al aceptar sus errores, se esfuerza genuinamente por no volver a cometerlos. La gente que lucha contra adversidades. Me gusta la gente que busca soluciones.
Me gusta la gente que piensa y medita internamente. La gente que valora a sus semejantes no por un estereotipo social ni como lucen. La gente que no juzga ni deja que otros juzguen.Me gusta la gente que tiene personalidad.
Me gusta la gente capaz de entender que el mayor error del ser humano es intentar sacarse de la cabeza aquello que no sale del corazón.La sensibilidad, el coraje, la solidaridad, la bondad, el respeto, la tranquilidad, los valores, la alegria, la humildad, la Fé, la felicidad, el tacto, la confianza, la esperanza, el agradecimiento, la sabiduria, los sueños, la humildad, el arrepentimiento, y el amor para los demás y propio son cosas fundamentales para llamarse GENTE.
Con gente como ésa, me comprometo para lo que sea por el resto de mi vida, ya que por tenerlos junto a mi me doy por bien retribuido.
Imposible ganar sin saber perder.Imposible andar sin saber caer.

Imposible acertar sin saber errar.Imposible vivir sin saber revivir.

La gloria no consiste en no caer nunca, si no mas bien en levantarse todas las veces que sea necesario, y eso es algo que muy poca gente tiene el privilegio de poder experimentar.

Bienaventurados aquellos que ya consiguieron recibir con la misma naturalidad el ganar o el perder, el acierto y el error, el triunfo y la derrota...

jueves, 5 de noviembre de 2009

El Genoma Humano es similar al del Melón


Andaba yo atribulado por las insensateces que uno observa en los que se dicen" responsables sanitarios" cuando leo la noticia de que varios grupos de científicos españoles ( sí de esos que han visto que el Gobierno les recorta los presupuestos para I+D), han descubierto que el melón tiene unos 450 millones de pares de bases en sus 12 cromosomas y que contiene unos 26.000 genes, un número similar al del genoma humano. Dicho de otra manera: que no hay tanta diferencia entre un hombre y un melón.


El hallazgo, realizado en el marco del proyecto Melonomics que financia la fundación Genoma España, constituye la primera secuenciación del genoma de una especie superior liderada por equipos españoles.

¡Eureka ! Ya sé porqué es tan difícil encontrar un gerente (especie superior) competente! Aunque la verdad debería ser al contrario porque los melones son muy versátiles y saben combinarse igual de bién con jamón serrano que con lechuga en las ensaladas ó con el cóctel de frutas variadas. Incluso había una canción que lo relacionaba con el corazón : "corazon de melon, de melón , melón , melón.....


Pero , por desgracia, también es verdad que casi todo el melón es agua y en eso sí que se parece a las mentes de algunos que dirigen nuestros destinos en la asistencia sanitaria, cuyo contenido neuronal cerebral es similar al del melón.


Los estudios genéticos, por los que sabíamos que nuestro genoma es parecido al de la vaca o el del erizo, no dejan de sorprendernos. Ahora con esto del genoma del melón parecido al genoma humano, me da miedo pensar qué saldrá del cruce con pepinos ó con peras..............igual sale un director general.
Con lo que a mí me gustaba el melón........ , ahora me pasaré a los plátanos (ya lo decía Darwin..)

martes, 3 de noviembre de 2009

Nuevas marcas de Preservativos

Si las grandes marcas y multinacionales se dedicaran al negocio de los preservativos sería algo así:








lunes, 2 de noviembre de 2009

Gripe A : Si estás embarazada vacúnate, hazlo por tu bebé. Otro Tontiestudio


En el último número de JANO se puede leer que: Las mujeres que se vacunan contra la gripe durante la gestación tienen más probabilidades de tener bebes más “grandes, saludables y con menos probabilidades de ser prematuros”, según un estudio presentado ayer en el marco de la 47º Reunión Anual de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas (IDSA) que se está celebrando en la ciudad de Filadelfia (Estados Unidos).


Si no fuera porque las embarazadas constituyen un grupo de riesgo para la Gripe A, sin que sepamos porqué, este tipo de trabajos movería a risa persistente. Parece que no saben cómo promover la vacunación en gestantes y ahora sacan este estudio.

¿Qué pasa , que el virus atenuado estimula el crecimiento del bebé por algún factor desconocido ó van a ser los adyuvantes?

Frase del día y Chiste Gráfico

"La luz viaja más rápido que el sonido.
Es por eso que algunas personas parecen brillantes hasta el momento en que abren la boca."



domingo, 1 de noviembre de 2009

Lo que el viento se llevó

Hay deportes que son , en verdad, de riesgo:


Gracias a mi amiga Isabel , por el vídeo

Sobre los conflictos Generacionales


El médico de familia ingles Ronald Gibson, comenzó una conferencia sobre conflictos generacionales, citando cuatro frases:

1). "Nuestra juventud gusta del lujo y es mal educada, no hace caso a las autoridades y no tiene el menor respeto por los de mayor edad.
Nuestros hijos hoy son unos verdaderos tiranos. Ellos no se ponen de pie cuando una persona anciana entra. Responden a sus padres y son simplemente malos".


2). "Ya no tengo ninguna esperanza en el futuro de nuestro país si la juventud de hoy toma mañana el poder, porque esa juventud es insoportable, desenfrenada, simplemente horrible."


3). ‘Nuestro mundo llegó a su punto crítico. Los hijos ya no escuchan a sus padres. El fin del mundo no puede estar muy lejos.


4). ‘Esta juventud esta malograda hasta el fondo del corazón. Los jóvenes son malhechores y ociosos. Ellos jamás serán como la juventud de antes. La juventud de hoy no será capaz de mantener nuestra cultura"

Después de estas cuatro citas, quedó muy satisfecho con la aprobación que los asistentes a la conferencia daban a cada una de las frases dichas.


Entonces, reveló el origen de las frases mencionadas:

-La primera es de Sócrates (470-399 A.C )
-La segunda es de Hesíodo (720 a.C.)
-La tercera es de un sacerdote egipcio del año 2.000 a.C.
-La cuarta estaba escrita en un vaso de arcilla descubierto en las ruinas de Babilonia y con más de 4.000 años de existencia.
Padres y Madres de familia:
RELAJAOS PUES SIEMPRE FUE ASÍ…