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La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

lunes, 28 de octubre de 2013

El Efecto Yadei

- Estos pequeños héroes y sus familias , todo un ejemplo de superación  diaria ante las adversidades. Grandes valores cuando parece que el dios dinero lo invade  todo....


domingo, 27 de octubre de 2013

Madrid no Expropiará de momento a los Sanitarios Locales

- En las próximas semanas parece que se le va a dar una solución consensuada por las diferentes Comunidades Autónomas al problema creado a los Sanitarios locales por el infame Real Decreto 16/2012 que quiere  expropiar de forma indecente  a todos los Sanitarios locales de sus plazas asistenciales obtenidas por oposición.
  Según  nos han  informado por diferentes fuentes, las diferentes Comunidades Autónomas van a optar por criterios de flexibilidad para no aplicar la norma el próximo día 1 de Enero que es cuando expiraba el plazo dado por el Decreto para que los funcionarios sanitarios locales renunciáramos a nuestros derechos.
 Así por ejemplo en Madris , el consejero Lasquetty (el mismo que da Asqueti) ya lo ha comunicado:

El consejero se Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, confirma al ICOMEM que se adoptarán criterios de flexibilidad, en línea con la propuesta que hará el Ministerio siguiendo las recomendaciones del Foro de la Profesión Médica

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid no aplicará "de forma inmediata" la integración de los médicos APD y de cupo y zona en el régimen de prestación de servicios, dedicación y retribuciones prevista en el Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, tal y como ha confirmado el consejero Javier Fernández-Lasquetty al Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM).
El punto 13 del Plan de Ordenación de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud recogía esta integración de forma directa y automática antes del 31 de diciembre de 2013 de los médicos APD, de cupo y zona al régimen estatutario.
La Consejería, según asegura su titular, adoptará criterios de flexibilidad, en la línea de la propuesta que va a realizar el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, siguiendo las recomendaciones del Foro de la Profesión Médica, y de acuerdo también con lo planteado por el ICOMEM.
La medida puede afectar a unos 450 médicos de la Comunidad de Madrid



Esperemos a ver qué significan esos criterios de flexibilidad  y si no significa una permanente espada de Damocles sobre nosotros.

lunes, 21 de octubre de 2013

Atentado a la Dignidad Humana

- Hoy es un día triste para la Justicia y para los Derechos Humanos. El llamado Tribunal de Derechos  Humanos (qué paradoja y qué ironía más cruel) ha dictaminado que es igual matar a una persona que a 132.   Las Víctimas del Terrorismo han vuelto a  experimentar el asesinato impune de sus familiares.
 ¿Cómo es posible que cientos de asesinos y violadores vayan a salir de la cárcel porque lo digan un grupo de Jueces que  están más pendientes de la letra que del espíritu de la ley?
 ¿Sería entendible que alguno de los familiares de las víctimas  de estos asesinos , que jamás han reaccionado de forma violenta, se tomara la justicia por su mano ya que la llamada Justicia oficial  Europea no satisface ni un mínimo de decencia y de justicia?
 Ya veremos qué dicen nuestro Tribunal Supremo y nuestro Tribunal Constitucional ahora, cuando ántes se habían pronunciado favorablemente a la llamada Doctrina Parot . ¿Es que ahora ya no va a ser Constitucional? ¿ö es que un Tribunal de Estrasburgo va a decidir lo que debe ó no ser constitucional en España?
 ¿Habría fallado lo mismo el Tribunal de Estrasburgo  contra  El Reino Unido  ó contra Alemania ó contra Francia en una cuestión como ésta? Permitidme que lo dude
La derogación de la doctrina Parot, representa, además, una victoria moral para la banda terrorista responsable de la muerte de 829 personas en más de 40 años de atentados. ¿Hubieran fallado lo mismo estos que se llaman jueces  de Derechos Humanos, si hubiesen sufrido alguno de estos asesinatos en sus familias? Lo dudo.


 Hacer ejercicios malabares cuando se trata de valorar asesinatos es ABSOLUTAMENTE REPUGNANTE  para el sentido común y para el más elemental sentido de la justicia.
  ¿Estar en Europa sirve además de para empobrecernos para que te obliguen a sacar de la cárcel a esta gentuza ?
 Pués por mi parte que les den a todos.....

Aquí no ha habido Memoria, ni Dignidad ni mucho menos ..Justicia

 Sólo empezaré a creer en la política si nuestro Gobierno no ACATA  ésta decisión de ese llamado Tribunal de D. Humanos de Estrasburgo. Porque acatarla sería como volver a matar y violar  a las víctimas y porque acatar una orden que atenta contra los derechos humanos te hace CÓMPLICE  de ella.

sábado, 19 de octubre de 2013

Aspectos Psicológicos del Ca de Mama

-Conozco a bastantes  mujeres que han padecido u cáncer de mama y lo están superando , También recuerdo con cierta frecuencia , y sobre todo en días como hoy a algunas otras que no pudieron superarlo , pero que me dejaron el recuerdo de su coraje y su dignidad en todo momento.  Agradezco a todas ellas que me permitieran compartir sus pensamientos, miedos dudas, preocupaciones y deseos.


Todas me enseñaron que aunque la realidad sea tremendamente dura , siempre puede afrontarse con entereza y con una dignidad que te hace recuperar la admiración y la confianza en el género humano. a todas ellas y al resto de mis pacientes que me enseñan cada día  con  su ejemplo que la grandeza humana existe y se puede cultivar.



Y sobre todo que deja  una huella indeleble para el resto de la manada que le ayuda a seguir en el camino


jueves, 17 de octubre de 2013

Más de lo mismo

- Tomado de Diario Médico:
Hablan los directores de centros de salud

Atención primaria se siente despreciada

Treinta jefes de equipos de primaria, de unidades y de centros de salud opinan en DM sobre la sanidad. Claman por la falta de apoyo de la Administración y del resto de especialidades.
Laura G. Ibañes. Madrid | laura.gutierrez@diariomedico.com   |  14/10/2013 00:00 

Primaria no se siente ni apoyada ni valorada. Ni por la Administración ni por el resto de especialidades. Así queda reflejado con rotundidad en las opiniones expresadas por treinta directores de centros de salud, jefes de equipo de atención primaria y de unidades de gestión clínica de la práctica totalidad de las autonomías, sondeados por DM sobre los principales problemas que afectan a la profesión.
Preguntados sobre el principal problema al que se enfrenta la atención primaria, 18 de los 30 directores de centros de salud han señalado que se trata de la escasa valoración de la profesión y la falta de apuesta de la Administración por la primaria, muy por encima de otras opciones como la burocracia  o la falta de medios económicos y humanos .
Más rontunda ha sido aún su respuesta al preguntar directamente si la Administración apoya suficientemente a la primaria en comparación con la red hospitalaria. El no ha sido tan rotundo como unánime. Los treinta han optado por el "no, en absoluto; el sistema centra todos sus esfuerzos en los hospitales".
La sensación de desprestigio y abandono se ve con claridad también al preguntar por qué razón las plazas de Medicina de Familia son las últimas en ser elegidas por los MIR. Para 25 de los 30 responsables de centros de salud sondeados se debe a que "la Medicina de Familia no es valorada ni por la Administración ni por el resto de especialidades médicas", mientras que tan sólo tres de ellos han dicho que se debe a que las perspectivas laborales son malas y uno de ellos a que no se forma adecuadamente durante el Grado en Medicina de Familia.

La sensación de falta de valoración en este sentido es si cabe mayor teniendo en cuenta que otra de las opciones posibles era la escasa retribución de primaria en comparación con especializada, cuestión de la que también se quejan pero que, en su opinión, pesa menos (no ha sido elegida por ninguno) que la baja valoración percibida.
Incluso en la pregunta abierta contestada por los directores de centros, esta crítica es una constante en sus respuestas, donde se acusa a los políticos de decir que la primaria es el eje del sistema pero no apoyarla con medios ni económicos ni humanos, ni tan siquiera responder a la petición de asumir mayor resolución. Las gerencias únicas, afirman algunos de ellos, están agudizando además el abandono de AP retrayendo recurso para los hospitales.

sábado, 12 de octubre de 2013

Y a este paciente ¿le receto Aspirina ó se la quito?

- He aquí una herrramienta de la Universidad de Zaragoza ,  que podemos tener en nuestro escritorio para valorar la Prescripción ó ,por el contrario, la Desprepcripción de Aciso Acetil salicílico a esos pacientes en los que se plantea continuar con su uso ó pautarlo de inicio.
  Quizá evitemos unos cuantos sangrados gástricos  además de un buén ahorro  de Omeprazol innecesario y con sus efectos secundarios (que los tiene)

El aspecto de la aplicación es éste:


    Y el enlace para tenerlo en el escritorio es :
       http://servidor.lya2.es/calculadora/pag1.php?idioma=1a
   Excelente ,  para clínicos.

   Una respuesta también  al artículo del NHS publicado en el Journal Library que podeis encontrar aquí  en este enlace:

Aspirin for prophylactic use in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: a systematic review and overview of reviews

Authors: Sutcliffe P, Connock M, Gurung T, Freeman K, Johnson S, Kandala NB, Grove A, Gurung B, Morrow S, Clarke A
Journal: Health Technology Assessment Volume: 17 Issue: 43
Publication date: September 2013