- Acabo de llegar de trabajar hoy casi 12 horas , seguidas parando 40 minutos para comer algo que amablemente han traído varias compañeras de trinchera que también están haciendo hpy una maratón de llamadas de seguimiento de pacientes crónicos, diabéticos, EPOC, cardiópatas, Ancianos, personas con ansiedad reactiva a la situación que estamos viviendo, seguimiento y valoración de enfermos de Co Vid 19, enfermos agudos con sintomas y otros que consultan tras llevar más de una semana con sintomas sospechosos de infeccion por Coronavirus y que hemos de reevaluar con sospecha de que presenten una neumonía y que algunos incluso confirmamos con Ecografía Pulmonar para intentar evitar que acudan a Urgencias si podemos darles el tratamiento adecuado según los protocolos más actualizados.
Todo este trabajo se esconde tras las informaciones sobre las UCI y los respiradores , que por supuesto están pasando lo suyo y son imprescindibles para enfermos graves, pero que sin el trabajo callado y silencioso de la Atención Primaria estaría colapsado, lo mismo que el resto del Hospital.
España tiene un Sistema Sanitario con una Atención Primaria fuerte y con grandes profesionales, un baluarte que sin embargo no ha sido puesto en valor como debería por los responsables de la Sanidad tanto Central como Autonómico ni por el resto de los polñiticos que tampoco conocen el Sistema Sanitario en profuncidad porque cuando enferman acuden a la medicina privada.. Claro que ellos son los responsables de que la Atención Primaria haya sido adelgazada y maltratada y recortada de una forma feroz e inmisericorde. Y a pesar de todo, como dice la compañera Oiane González (transcibo literalmente):
"No olvidemos que hemos sido los primeros en llegar, y además vamos a ser los últimos en irnos.
Somos equipos multidisciplinares: Médicos/as familia, pediatras, enfermeras, matronas, celadores/as, auxiliares, administrativos/a, trabajadores/as sociales, personal de limpieza...
Atención Primaria... poco o nada se habla de las cientos de consultas telefónicas que estamos haciendo diarias, interminables. Tampoco de las múltiples consultas presenciales en el centro con personas Covid-19 y no Covid-19. Poco hemos oído en estos días de la atención a domicilio tanto crónico domiciliario (con Covid-19 o “sin Covid-19”). Tampoco estamos escuchando el cribado de pacientes respiratorios sin medios de alta resolución... y de lo que es enfrentarse al mismo virus en la calle y en los domicilios (sí, nosotros/as en los domicilios de los/as pacientes)... Además de la labor diaria de atención a procesos no Covid-19, que siguen estando ahí. Porque la gente por desgracia sigue teniendo Ictus, infartos, fracturas, etc.
Estamos en la primera línea, somos la primera trinchera que se encuentra el Covid 19.
Nos enfrentamos a esto en los domicilios de los/as ciudadanos/as, cambiándonos en la calle y portales, protegiéndonos como mejor podemos antes de entrar a atender a un paciente y cambiándonos al salir.... Sí, en la calle, en los portales, en las escaleras...sin zonas limpias, asépticas , ni taquillas... con la simple ayuda entre nosotros/as, médico/a y enfermera. Mano a mano, con nuestra mejor voluntad y exponiéndonos enormemente a costa de nuestra propia salud. ¡Porque somos un equipo!
Dicho esto... Por favor, también es necesario que se cuide de nosotros/as. No somos ni más ni menos que otros recursos asistenciales. Pero tengamos todos presente y no nos olvidemos por favor...Si no estamos nosotros/as en la Atención Primaria, no habrá hospital, ni urgencias, ni UCI que lo resista"
Se puede decir más alto pero no más claro. Seguiremos haciendo nuestro trabajo cada día, en los centros de salud, en los domicilios y en las Residencias de ancianos , que son otro colectivo maltratado por la Administración que sólo se ha acordado de ellas cuando han empezado a fallecer por decenas y centenares por la falta de recursos, que aún a día de hoy siguen siendo vergonzosamente escasos y precarios.,
La Utopía
Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.
¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.
CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE
martes, 7 de abril de 2020
sábado, 4 de abril de 2020
Todos con Mascarilla (2)
- Parece que lo que recomendábamos hace un par de días , está siendo valorado por el Gobierno para implementarlo en EDspaña. Abundando más en esta propuesta os muestro un vídeo alusivo de la República Checa
jueves, 2 de abril de 2020
TODOS CON MASCARILLA
- Actualmente , en la pandemia que estamos padeciendo,uno de los problemas fundamentales es que no sabemos cuantas personas se han contagiado realmente. Una de las preguntas que se hacían en estos días al Equipo Técnico portavoz del Gobierno era el motivo por el que Alemania tenía muchos menos fallecidos que España , teniendo casi 15 millones de personas más de población.. Una de las hipótesis que podría explicarlo ( aunque sólo sea una hipótesis ) es la de que Alemania contabiliza la mortalidad por la llamada Infection Fatality Ratio (IFR : fallecimientos entre los contagiados) mientras en España se contabiliza por la llamada Case FAtálity Ratio (CFR : fallecimientos entre los enfermos) que es lógicamente mucho mayor.
Pero es que esa diferencia sobre todo se basa en que se hagan test rápidos que sean sensibles en la población asintomática para detectar realmente casos positivos entre los que no tienen síntomas y sigun contagiando a lo que entran en contacto con ellos , sin ellos saberlo.
Pero todos sabemos , y los sanitarios más aún porque están enfermando más sanitarios en España que en ningún otro país de nuestro entorno, que no hay suficientes test todavía , y que los que tenemos se hace sólo a los enfermos y que luego a muchos no se les hace una vez "curados" sin saber que se han negativizado, con lo que algunos de esos probablemente seguiran contagiando etc, etc.
Por lo que en tanto , se soluciona y se implementa este problema, lo que propongo al Gobierno es hacer lo que hacían en China cuando empezábamos a conocer esta pesadilla y que nos hacía tanta gracia por resulatrnos un tanto exótico ó exagerado: TODOS CON MASCARILLA por la calle para que los contagiados asintomáticos que no lo saben , al menos disminuyan la probabilidad de contagiar al resto cuando vayamos al supermercado ó viajemos en trasporte público.
Según refiere la OMS , un 75 % de asintomáticos son contagiantes, y hay estudios en Singapur y en EE UU que hablan de que mas de un 10 % de los casos serían debidos a estos pacientes
Con una simple mascarilla quirúrgica OBLIGATORIA , EN TANTO HAY TEST MASIVOS, podríamos detener este problema
Pero es que esa diferencia sobre todo se basa en que se hagan test rápidos que sean sensibles en la población asintomática para detectar realmente casos positivos entre los que no tienen síntomas y sigun contagiando a lo que entran en contacto con ellos , sin ellos saberlo.
Pero todos sabemos , y los sanitarios más aún porque están enfermando más sanitarios en España que en ningún otro país de nuestro entorno, que no hay suficientes test todavía , y que los que tenemos se hace sólo a los enfermos y que luego a muchos no se les hace una vez "curados" sin saber que se han negativizado, con lo que algunos de esos probablemente seguiran contagiando etc, etc.
Por lo que en tanto , se soluciona y se implementa este problema, lo que propongo al Gobierno es hacer lo que hacían en China cuando empezábamos a conocer esta pesadilla y que nos hacía tanta gracia por resulatrnos un tanto exótico ó exagerado: TODOS CON MASCARILLA por la calle para que los contagiados asintomáticos que no lo saben , al menos disminuyan la probabilidad de contagiar al resto cuando vayamos al supermercado ó viajemos en trasporte público.
Según refiere la OMS , un 75 % de asintomáticos son contagiantes, y hay estudios en Singapur y en EE UU que hablan de que mas de un 10 % de los casos serían debidos a estos pacientes
Con una simple mascarilla quirúrgica OBLIGATORIA , EN TANTO HAY TEST MASIVOS, podríamos detener este problema
martes, 31 de marzo de 2020
Cosas que Aprender y Desaprender en la era del Co Vid
Ahora que estamos inmersos en esta catástrofe mundial del Coronavirus, he recordado unas palabras del escritor Carles CApdevila, periodista que falleció en 2017 de un Cancer Colorectal y que vienen muy al caso de lo que nos está pasando ahora. Estamos una época de soledad y tribulación, donde se ponen a prueba el valor de las sociedades y de los seres humanos que habitamos en ella.
Y no conviene olvidar :
Y no conviene olvidar :
- Que aceptar las limitaciones tiene un punto doloroso y otro liberador. Sueltas peso y te puedes lanzar en cuerpo y alma a lo que te queda, si aprendes a dejar de lamentar lo que pierdes. Cuando se cierra una puerta se abren solitas un montón de ventanas.
- Que la amabilidad puede ser la idea más revolucionaria. Tiene el poder transformador de las personas que llevan la sonrisa puesta, que transmiten optimismo, que nos hacen reír, que por donde pasan mejoran el ambiente.
- Que en lugar de lamentarnos cuando el cuerpo se nos queja y soltar un "maldita rodilla", tocaría valorar los años que hace que nos soporta y se dobla a nuestro servicio. En lugar de maldecir nuestros huesos habría que celebrar este esqueleto que hace lo que puede y más para mantenernos en pie.
- Que la alegría de vivir no tiene métodos pero tiene maestros. Conviene acercarnos, a la espera del contagio, a gente sencilla, que tiene en la bondad y la estima y el cuidado de los demás el foco, que pasan desapercibidos en un mundo que premia más el cinismo que la ingenuidad.
- Que hemos venido aquí, aunque lo disimulamos demasiado bien, a amar y ser amados, y por tanto, a cuidarnos. Y que el cuidado de las personas es la tarea más importante del mundo, y la menos valorada.
- Que no se puede discutir nunca con un imbécil. La clave es detectarlos y frenarlos antes, pero esto requiere una sociedad madura y respetuosa que ignore la provocación barata y admire más los valores que los resultados a cualquier precio.
- Que la persona con la que no te sepa mal llorar y que te haga la compañía adecuada es por fuerza un muy buen amigo. Sobre todo si también sabéis reír juntos.
- Que nunca es tarde para aprender a caminar, y que con el amigo con el que más camino somos mucho más amigos desde que caminamos juntos: eres más sincero, más directo, más profundo.
- Que sin confianza no hay motivación, porque confiar a menudo da más fruto que vigilar.
- Que me seducen los optimistas currantes. Los que saben que todo es un desastre y todo puede ir muy mal, si no ponemos remedio pronto. Y por eso se arremangan. Y mantienen este punto de ingenuidad necesaria para creer que podrán. Porque sin confianza no hay convicción y sin convicción no hay resultados y sin resultados no hay motivos para mantener la esperanza.
- Que priorizar significa descartar. Para poder decir el sí entusiasta y posible al que quieres deberás decir el no contundente y desculpabilizado el que no cabe.
- Que lo peor del miedo es cuando nos pilota, cuando se instala al volante. Porque el miedo nos puede hacer traidores. O nos puede paralizar por completo. El miedo a la verdad nos hace mentirosos, el miedo a sentir emociones fuertes nos hace fríos, el miedo al riesgo nos hace tirar demasiadas toallas, y el miedo a morir nos puede impedir vivir.
- Que somos más lo que hacemos que lo que decimos, somos más lo que decidimos que lo que pensamos, somos cuando actuamos y no cuando reflexionamos. Y como hemos venido aquí a relacionarnos, la educación es el arte y oficio sublime de aprender mientras se enseña y de enseñar mientras se aprende. Sólo estando de verdad, de todo corazón, siempre, puedes aprender y enseñar a estar.
- Que necesitamos más mala leche y más esperanza. Tenemos que estar más cabreados y más ilusionados a la vez. Nos conviene señalar y denunciar a los culpables, mirarles a los ojos, no asumir que esto toca, mostrarles toda la rabia que sentimos. Y simultáneamente ir arreglando con las manos el día a día, desde el inconformismo, con ambición y con la certeza absoluta de que es posible.
- Que hacen falta médicos y maestros con visión de cabecera, que en lugar de dedicarse al trocito asignado y basta, sean capaces de tomar distancia y cuidar de personas completas, de pies a cabeza.
- Que la belleza está en la mirada, y no hay privilegio más hermoso que ser observado desde el amor incondicional y la alegría de vivir. No hay ninguna inversión más segura y rentable que rodearnos de personas que nos quieren tal como somos, que nos encuentran guapísimos al margen de lo que dicte el espejo. Que nos miran siempre con buenos ojos.
domingo, 29 de marzo de 2020
Mentiras, Grandes mentiras y Desigualdades en la lucha contra el Co Vid 19
- Cada día asistimos a la rueda de prensa del Director del Centro de Coordinación de Alertas sanitarias , que no dudo de que sea un buén epidemiólogo, y en la que repite desde hace varios días que estamos "llegando al pico de la curva" en la que la epidemia comenzará a tener una pendiente descendente. El problema de este médico es que está al servicio del Gobierno y que seguramente , al igual que el propio Gobierno miente para intentar tranquilizar a la población sin darsde cuenta de que a base de repetir el mismo mensaje , que cada día luego desmienten las cifras de contagiados y de fallecidos, la población ha dejado de creerle. Como decía Lincoln : "se puede engañar a algunos todo el tiempo, a todos algún tiempo pero no se pued engañar a todos todo el tiempo".
Por otra parte hemos asistido también esta semana al desaguisado de los test de detección rápida, en la que inicialmente se nos dijo que eran 9000 y luego , al dia siguiente ya eran más de 50.000 los test defectuosos. Más mentiras y no hemos visto dimitir a ningún responsable de este fiasco. Pero aademás el responsable de Centro de Coordinación de Alertas también dijo que cuando a un trabajador sanitario se le detecta que es positivo al Coronavirus, ,se le hacen los test a los compañeros de trabajo para controlar los contactos que `puedan estar infectados: Mentira. Eso no se está haciendo
Otra de las grandes preguntas que nos estamos haciendo los sanitarios responsables del aislamiento de enfermos en domicilio y de las bajas es que no tenemos criterios de curación para dar de alta a estos pacientes y que los criterios de curación de 2 determinaciones de PCR negativas tampoco se estan haciendo. Hoy mismo y dias pasados he hablado con compañeros de Castila la Mancha y de otras Comunidades Autónomas y tambien es mentira , al no haber suficiente s test para el diagnóstico tampoco se emplean para controlar las curaciones.
Y la Gran Mentira a la que hemos estado asistiendo desde que comenzó esta pandemia, ha sido la de decirnos que había suficiente material sanitario de protección para los profesionales sanitarios y que tampoco ha sido cierto. La prueba palpable y dolorosa de esta Gran Mentira que está matando sanitarios y haciendo que enfermen más que en ningún otro país del mundo , es la cifra de sanitarios contagiados , que se han confirmado , que son más de 10.000.
Y por si alguien cree que estoy exagerando , a continuación pongo fotografías del material que la Gerencia de Ciudad Real nos ha proporcionado el pasado viernes, tras prometernos que había EPIS y trajes buzo suficientes y que cuando llegaron nos dejaron desolados a todos los miembros del equipo y que me consta ha ocurrido con el resto de Centros de Salud.
Pero lo que ya no es de recibo es que ya empiezan a existir desigualdades entre las diferentes Comunidades Autónomas en el acceso a los test, en el material sanitario y en los recursos disponibles para hacer frente a esta pesadilla.. Hay 17 sistemas sanitarios distintos en nuestro pais y cada uno ha hecho planes diferentes, inversiones diferentes y manejos diferentes.: unos han hecho comites asesores, otros han cerrado centros de Atencion Primaria, otros hospitales de campaña, otros ampliar los espacios en hospitales sin contar con la A. Primaria...... NI siquiera hay un teléfono único para centralizar los servicios telefónicos.
Claro , que con la mala gestión que ha hecho el Gobierno de la epidemia, menos mal que la compra centralizada que pretendía y que aún hubiera ralentizado más la compra de material en un mercado saturado de demanda y con precios abusivos ( siempre hay gentuza que se aprovecha de estas situaciones para hacer negocio) no se ha llevado a cabo . Pero mucho nos tememos que dado que hay Comunidades pobre y otras ricas , el acceso a pruebas y material de protección tampoco va a ser equitativo. Y el Gobierno mirando a otro lado.
En lo que a nosotros respecta, señores del Gobierno Regional de Castilla la Mancha, dejen de mentirnos y cumplan con su obligación de proteger a los sanitarios de una vez por todas y dejen de mentirnos con noticias falsas que generan falsas esperanzas que luego no pueden cumplir. Bastante penosidad tenemos ya con atender a los enfermos y sus familias , aún en estas penosas condiciones en las que Vds nos están obligando a trabajar.
PD _ la única intención de este post es denunciar las mentiras sobre este tema que están perjudicando a los profesionales sanitarios y sus pacientes, no tengo en absoluto ninguna intencionalidad política ya que todos los partidos han dejado mucho que desear en este asunto. Sólo la población ha sabido apreciar nuestro trabajo de verdad.
Sin ir más lejos. En un sondeo de la SEMG , realizado entre el 10 y 14 de marzo, en el que han participado 1.332 profesionales, muestra que por esas fechas sólo el 50,8% de ellos disponía de dispensadores de solución hidroalcohólica y sólo el 42,4 % tiene contenedores de residuos adecuados en su centro laboral.
En cuanto a los equipos de protección, sólo un 14,9 % disponía de mascarillas FFP2 y FFP3, sólo un 15% tenía batas impermeables y el 16,2% protectores oculares. Además, hasta un 30% no tenía guantes de protección.
Otra de las grandes preguntas que nos estamos haciendo los sanitarios responsables del aislamiento de enfermos en domicilio y de las bajas es que no tenemos criterios de curación para dar de alta a estos pacientes y que los criterios de curación de 2 determinaciones de PCR negativas tampoco se estan haciendo. Hoy mismo y dias pasados he hablado con compañeros de Castila la Mancha y de otras Comunidades Autónomas y tambien es mentira , al no haber suficiente s test para el diagnóstico tampoco se emplean para controlar las curaciones.
Y la Gran Mentira a la que hemos estado asistiendo desde que comenzó esta pandemia, ha sido la de decirnos que había suficiente material sanitario de protección para los profesionales sanitarios y que tampoco ha sido cierto. La prueba palpable y dolorosa de esta Gran Mentira que está matando sanitarios y haciendo que enfermen más que en ningún otro país del mundo , es la cifra de sanitarios contagiados , que se han confirmado , que son más de 10.000.
Y por si alguien cree que estoy exagerando , a continuación pongo fotografías del material que la Gerencia de Ciudad Real nos ha proporcionado el pasado viernes, tras prometernos que había EPIS y trajes buzo suficientes y que cuando llegaron nos dejaron desolados a todos los miembros del equipo y que me consta ha ocurrido con el resto de Centros de Salud.
Pero lo que ya no es de recibo es que ya empiezan a existir desigualdades entre las diferentes Comunidades Autónomas en el acceso a los test, en el material sanitario y en los recursos disponibles para hacer frente a esta pesadilla.. Hay 17 sistemas sanitarios distintos en nuestro pais y cada uno ha hecho planes diferentes, inversiones diferentes y manejos diferentes.: unos han hecho comites asesores, otros han cerrado centros de Atencion Primaria, otros hospitales de campaña, otros ampliar los espacios en hospitales sin contar con la A. Primaria...... NI siquiera hay un teléfono único para centralizar los servicios telefónicos.
Claro , que con la mala gestión que ha hecho el Gobierno de la epidemia, menos mal que la compra centralizada que pretendía y que aún hubiera ralentizado más la compra de material en un mercado saturado de demanda y con precios abusivos ( siempre hay gentuza que se aprovecha de estas situaciones para hacer negocio) no se ha llevado a cabo . Pero mucho nos tememos que dado que hay Comunidades pobre y otras ricas , el acceso a pruebas y material de protección tampoco va a ser equitativo. Y el Gobierno mirando a otro lado.
En lo que a nosotros respecta, señores del Gobierno Regional de Castilla la Mancha, dejen de mentirnos y cumplan con su obligación de proteger a los sanitarios de una vez por todas y dejen de mentirnos con noticias falsas que generan falsas esperanzas que luego no pueden cumplir. Bastante penosidad tenemos ya con atender a los enfermos y sus familias , aún en estas penosas condiciones en las que Vds nos están obligando a trabajar.
PD _ la única intención de este post es denunciar las mentiras sobre este tema que están perjudicando a los profesionales sanitarios y sus pacientes, no tengo en absoluto ninguna intencionalidad política ya que todos los partidos han dejado mucho que desear en este asunto. Sólo la población ha sabido apreciar nuestro trabajo de verdad.
viernes, 27 de marzo de 2020
La Atención Primaria Imprescindible contra el Co vId 19
- Ya se están publicando noticias entodos los medios de comunicación respecto a la peregrina idea de algún político inepto , entre los muchos que hay dirigiendo los destinos de este bendito país, de cerrar Centros de SAlud para redirigir el apoyo de muchos profesionales en la Atención Hospitalaria.
Yo soy el Coordinador de mi Centro de SAlud, que presta cobertura a unos 25000 habitantes . Somos 12 médicos , 3 Pediatras, 15 enfermer@s, 6 administrativos, 1 matrona, 2 Odontólogos , 1 Higienista dental y 1 Auxiliar de clínica . Además trabaja en nuestro Centro 1 Trabajadora social y 2 Fisioterapeutas..
Desde que empezó esta pandemia nos hemos organizado para hacer Triage en la entrada del Centro que separase a los pacientes con clínica respiratoria del resto, dirigiendoles con proteción de mascarilla y guantes a unas consultas preparadas para tal fin donde so valorados y dirigidos a domicilio ó a Hospital según proceda. El resto del equipo, seguimos atendiendo los pacientes que van llegando y además cada día hacemos un seguimiento de no menos d e 50 pacientes cada uno entre pacientes aislados en domicilio , otros pendientes de resulatdos , llamadas telefónicas con clinica de todo tipo : desde cuadros de ansiedad a pacientes con síntomas respiratorios a los que dejamos en aislamiento con la sóla valoración de los sintomas que nos refieren ó decidiendo acudir a su domicilio para valoración in situ del estado de algunos que lo requieren. Además , acudimos a domicilio de pacientes inmovilizados y otros que no pueden desplazarse y a los que se valora intentando que sólo acudan al hospital los imprescindibles por su gravedad.
Pues bién , recalcando lo escrito por Sergio MInué en su blog , ¿alguien se imagina que se nos traslade a los hospitales y dejemos de hacer todo esto con la que está cayendo y está por caer aún?
Pero es que vamos a seguir con la miopía del hospitalocentrismo incluso cuando estamos viendo que los hospitales están pensados para la atención individual y que las epidemias requieren un enfoque de Salud Comunitaria? .
¿Alguien podría cuangtificar cuantos pacientes han ido al hospital por cuadros respiratorios que no eran por Coronavirus y que se han infectado allí para luego ir a sus domicilios a infectar al resto del personal?
Se han parado los políticos a pensar y la opinión pública ssabe que los profesionales asintomáticos están siendo obligados a trabajar en todos los Centros sanitarios, Hospitales y Centros de SAlud sin saber si están infectados porque a los políticos irresponsables de turno no se les ha ocurrido que es imprescindible hacer pruebas a sanitarios de forma preferencial para poder aislar a los positivos aunque esten asintomáticos y que dejen/dejemos de infectar a los pacientes que vemos cada día y a los compañeros con los que compartimos el día a día en la trinchera?
Pues si después de esta simple reflexión rápida , alguien sigue pensando que es una buena excusa esta pandemia para desmantelar más la A. Primaria , es que definitivamente esta sociedad se ha vuelto loca por hacer caso a políticos ineptos que sólo piensan en mantenerse en sus escaños y despachos sin pensar más que en cómo mantenerse ahí aún a costa de sacrificar a personas, y dicha sociedad sigue de forma gregaria sin ver más allá de sus narices . Y cuando este maldito Coronavirus haya matado a un número indecente de personas quizá se acuerden que la estrategia seguida sólo ha servido para constatar una vez más que nuestro Sistema Sanitario requiere una trasformación estructural pasando de ser menos hospitalario y más centrado en la atencion familiar y Comunitaria, en las personas y no sólo en los enfermos.
Aún nos están exponiendo a los profesionales de una forma indecente e inaceptable con materiales que no protegen adecuadamente a médicos, enfermeros, auxiliares, conductores de ambulancias, pilotos de helicópteros, administrativos, fisioterapeutas, dentistas........ y todos los que se están dejando la piel atendiendo pacientes . Y tenemos que soportar declaraciones como las de la Consejera de la SAlud de la Comunidad VAlenciana, ó la de la Gerente de CastillaLa Mancha, ó la del responsable de Madrid que cierra Centros de Salud creyendo que han tenido una idea luminosa que tape su torpeza intelectual.
Algunos tendrán que dar muchas explicaciones y pedir perdón a mucha gente cuando esta pesadilla toque a su fin, pero esperemos que para entonces , tan sólo viendo lo que se hace cada día desde los Centros de Salud para intentar que los profesionales del Hospital puedan hacer mejor su trabajo y no se vean desbordados cada vez más por no haber reforzado antes y ahora , la primera línea de contención de cualquier epidemia de estas características: la Atención Primaria
Yo soy el Coordinador de mi Centro de SAlud, que presta cobertura a unos 25000 habitantes . Somos 12 médicos , 3 Pediatras, 15 enfermer@s, 6 administrativos, 1 matrona, 2 Odontólogos , 1 Higienista dental y 1 Auxiliar de clínica . Además trabaja en nuestro Centro 1 Trabajadora social y 2 Fisioterapeutas..
Desde que empezó esta pandemia nos hemos organizado para hacer Triage en la entrada del Centro que separase a los pacientes con clínica respiratoria del resto, dirigiendoles con proteción de mascarilla y guantes a unas consultas preparadas para tal fin donde so valorados y dirigidos a domicilio ó a Hospital según proceda. El resto del equipo, seguimos atendiendo los pacientes que van llegando y además cada día hacemos un seguimiento de no menos d e 50 pacientes cada uno entre pacientes aislados en domicilio , otros pendientes de resulatdos , llamadas telefónicas con clinica de todo tipo : desde cuadros de ansiedad a pacientes con síntomas respiratorios a los que dejamos en aislamiento con la sóla valoración de los sintomas que nos refieren ó decidiendo acudir a su domicilio para valoración in situ del estado de algunos que lo requieren. Además , acudimos a domicilio de pacientes inmovilizados y otros que no pueden desplazarse y a los que se valora intentando que sólo acudan al hospital los imprescindibles por su gravedad.
Pues bién , recalcando lo escrito por Sergio MInué en su blog , ¿alguien se imagina que se nos traslade a los hospitales y dejemos de hacer todo esto con la que está cayendo y está por caer aún?
Pero es que vamos a seguir con la miopía del hospitalocentrismo incluso cuando estamos viendo que los hospitales están pensados para la atención individual y que las epidemias requieren un enfoque de Salud Comunitaria? .
¿Alguien podría cuangtificar cuantos pacientes han ido al hospital por cuadros respiratorios que no eran por Coronavirus y que se han infectado allí para luego ir a sus domicilios a infectar al resto del personal?
Se han parado los políticos a pensar y la opinión pública ssabe que los profesionales asintomáticos están siendo obligados a trabajar en todos los Centros sanitarios, Hospitales y Centros de SAlud sin saber si están infectados porque a los políticos irresponsables de turno no se les ha ocurrido que es imprescindible hacer pruebas a sanitarios de forma preferencial para poder aislar a los positivos aunque esten asintomáticos y que dejen/dejemos de infectar a los pacientes que vemos cada día y a los compañeros con los que compartimos el día a día en la trinchera?
Pues si después de esta simple reflexión rápida , alguien sigue pensando que es una buena excusa esta pandemia para desmantelar más la A. Primaria , es que definitivamente esta sociedad se ha vuelto loca por hacer caso a políticos ineptos que sólo piensan en mantenerse en sus escaños y despachos sin pensar más que en cómo mantenerse ahí aún a costa de sacrificar a personas, y dicha sociedad sigue de forma gregaria sin ver más allá de sus narices . Y cuando este maldito Coronavirus haya matado a un número indecente de personas quizá se acuerden que la estrategia seguida sólo ha servido para constatar una vez más que nuestro Sistema Sanitario requiere una trasformación estructural pasando de ser menos hospitalario y más centrado en la atencion familiar y Comunitaria, en las personas y no sólo en los enfermos.
Aún nos están exponiendo a los profesionales de una forma indecente e inaceptable con materiales que no protegen adecuadamente a médicos, enfermeros, auxiliares, conductores de ambulancias, pilotos de helicópteros, administrativos, fisioterapeutas, dentistas........ y todos los que se están dejando la piel atendiendo pacientes . Y tenemos que soportar declaraciones como las de la Consejera de la SAlud de la Comunidad VAlenciana, ó la de la Gerente de CastillaLa Mancha, ó la del responsable de Madrid que cierra Centros de Salud creyendo que han tenido una idea luminosa que tape su torpeza intelectual.
Algunos tendrán que dar muchas explicaciones y pedir perdón a mucha gente cuando esta pesadilla toque a su fin, pero esperemos que para entonces , tan sólo viendo lo que se hace cada día desde los Centros de Salud para intentar que los profesionales del Hospital puedan hacer mejor su trabajo y no se vean desbordados cada vez más por no haber reforzado antes y ahora , la primera línea de contención de cualquier epidemia de estas características: la Atención Primaria
domingo, 22 de marzo de 2020
La Directora Gerente del SESCAM no protege y afrenta a los Profesionales Sanitarioss
- En el periódico digital La Tribuna de hoy salen las declaraciones de nuestra Gerente del Sescam Regina Leal en las que dice que :
Leal: "Tenemos EPIs suficientes si los utilizamos bien"
J.A.J
-
La directora gerente del Sescam pide calma ante las peticiones generalizadas de más equipos de protección individuales frente al coronavirus. Cree que hay "confusión" por el conjunto de protocolos dictados durante esta alerta sanitaria.
Estas declaraciones son sencillamente intolerables, porque , sencillamente , traducen la ignorancia de la autoridad de la INstitucion Sanitaria de nuestra Comunidad. Si no rectifica publicamente, debería ser cesada de inmediato, porque hoy ta sabemos que el 12 % de los contagiados oficiales son sanitariosy si se nos sigue exponiendo con la precariedad e insuficiencia de medios que hemos estado estas dos ultimas semanas , podemos alcanzar un punto crítico en el que no haya suficientes profesionales para atender a los miles de enfermos que hay y los que están por venir. Y esto es INACEPTABLE
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