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La Utopía

Ella está en el horizonte. Me acerco dos pasos, ella se aleja dos pasos.
Camino diez pasos y el horizonte se corre diez pasos más allá. Por mucho que yo camine, nunca la alcanzaré.

¿Para qué sirve la utopía?
Para eso sirve: para caminar
.
(Ventana sobre la Utopia. Eduardo Galeano.

CREO EN LA UTOPIA PORQUE LA REALIDAD ME PARECE IMPOSIBLE

viernes, 28 de agosto de 2009

Manejo práctico de la Epistaxis

A través de la página de Univadis hay disponible un práctico curso de manejo de la Epistaxis , que está también disponible en inglés a través del BMJ , en la publicación Emergency Medicine Journal : Leong SCL, Roe RJ, Karkanevatos A. No frills management of epistaxis. Emerg Med J 2005;22:470-2.


Hay algún aspecto práctico que me parece oportuno recordar, ya que aunque todo el mundo conoce y dispone del tapón de Merocel para el taponamiento anterior, no se utiliza de forma adecuada, ya que hay algún cafre que se le olvida que el suelo nasal sigue un trayecto horizontal, por lo que su manejo adecuado , una vez lubricado, es como se indica en la imagen y no tratando de llegar hasta la órbita.

Recomendaciones Tapón Merocel:
Lubrique el tapón Merocel con una cantidad generosa de crema Rinobanedif.
Recuerde que el suelo de la cavidad nasal se extiende horizontalmente, así que haga avanzar el tapón tal y como se muestra en la figura
Asegúrese de hacer avanzar el tapón Merocel hasta el final de la cavidad nasal
Tapone también el otro lado aunque es opcional
Asegure la cuerda a la mejilla con esparadrapo.
Figura: Avance horizontal del tapón Merocel: