Y a este paciente ¿le receto Aspirina ó se la quito?

- He aquí una herrramienta de la Universidad de Zaragoza ,  que podemos tener en nuestro escritorio para valorar la Prescripción ó ,por el contrario, la Desprepcripción de Aciso Acetil salicílico a esos pacientes en los que se plantea continuar con su uso ó pautarlo de inicio.
  Quizá evitemos unos cuantos sangrados gástricos  además de un buén ahorro  de Omeprazol innecesario y con sus efectos secundarios (que los tiene)

El aspecto de la aplicación es éste:

    Y el enlace para tenerlo en el escritorio es :
       http://servidor.lya2.es/calculadora/pag1.php?idioma=1a
   Excelente ,  para clínicos.

   Una respuesta también  al artículo del NHS publicado en el Journal Library que podeis encontrar aquí  en este enlace:

Aspirin for prophylactic use in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: a systematic review and overview of reviews

Authors: Sutcliffe P, Connock M, Gurung T, Freeman K, Johnson S, Kandala NB, Grove A, Gurung B, Morrow S, Clarke A
Journal: Health Technology Assessment Volume: 17 Issue: 43
Publication date: September 2013

 

Su médico le recomienda

- Con lo que está cayendo y lo que amenazan que van a hacer, va siendo hora de que los ciudadanos vayan teniendo más "adherencia" a las recomendaciones de su médico.
 En los próximos días  pediremos a los pacientes que nos apoyen en la defensa de la Sanidad Pública .

Se Crea la Plataforma en Defensa de los Sanitarios Locales en Castilla la Mancha

- En estos días  andamos un poco alterados y preocupados por la posible publicación en Castilla La Mancha  de un Decreto que desarrolla la vergonzosa expropiación y humillación a los médicos, enfermeras y  matronas titulares.  El proyecto más que una "disposición" es una verdadera "deposición" que si no se modifica va a desencadenar una sucesión ininterrumpida de protestas en todos los ámbitos. Ya sabeis que el famoso R. D 16/2012 obliga a los sanitarios locales, a renunciar a su condición de funcionarios para convertirse en estatutarios bajo la amenaza de que , si no lo hacemos, seremos destinados a puestos administrativos sin actividad asistencial.
     La indicación de posible incostitucionalidad de dicha medida obligó al Estado a llegar a un acuerdo en el País Vasco por el que se regulaba este tema , preservando a los funcionarios en sus puestos , adquiridos por oposición,  hasta que decidan trasladarse  a otra plaza, que al ser estatutaria conllevaría la pérdida de la condición funcionarial. El resto de Comunidades Autónomas parece que se iban a adscribir a dicho acuerdo pero , hete aquí que Castilla la Mancha decide abanderar el asalto a dichas plazas ignorando dicho acuerdo ( que se tomó por los claros visos de inconstitucionalidad de la medida en cuestión) y amenaza con la publicación de un decreto que sólo permite la renuncia del funcionario ó la represalia de ser destinado a puestos administrativos (igual acabamos de jefes de  bomberos ó de  jardineros).

   El pasado martes , día 1 de Octubre se constituyó la Plataforma en defensa de los Sanitarios locales, en Ciudad Real , que aglutina médicos  y enfermeras , para luchar por nuestros derechos que , algunos, llevamos ejerciendo más de 30 años, sin que sepamos qué pecado hemos cometido para merecer este trato.
  En Castilla la Mancha somos 945 profesionales , y  más de 4000 en el resto de España. Estamos dispuestos a defendernos frente a este CHANTAJE intolerable en una democracia que se precie. No somos un problema para el Sistema. La mayoría de nosotros , llevamos integrados en los Centros de Salud más de 20 años y no sólo no hemos sido un problema sino que hemos aportado experiencia, voluntad de mejora y calidad en muchos puntos de la geografía nacional donde antiguamente se prestaba una asitencia de beneficencia ó de muy mala calidad. Prácticamente todos pusimos a disposición del Sistema Sanitario nuestras familias, nuestras casas nuestros coches y nuestro sacrificio permanente para atender a nuestros pacientes más allá de nuestras funciones en la mayoría de los casos. Y resulta que ahora es urgente que desaparezcamos para LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO PUBLICO que nosotros contribuimos a que naciera y se desarrollara.

 - La única explicación a esta falta de respeto por la historia de nuestra Sanidad, a esta falta de respeto a la legalidad  establecida  en los principios de igualdad , mérito y capacidad expropiandonos  vejatoriamente de nuestros derechos adquiridos tras años de esfuerzos y en condiciones muchas veces inicuas, sería LA VOLUNTAD DE NUESTROS GOBERNANTES DE PRIVATIZAR LA GESTIÓN SANITARIA. Sólo podemos estorbar a la Gestión Privada , porque los funcionarios somos una garantía para la población, para nuestros pacientes de un sistema Sanitario Público equitativo e integral, con menos desigualdades y sin ánimo de lucro.
 Somos una piedra en el zapato de los que intentan PRIVATIZAR el Sistema Público de Salud.
A mucha honra añadiría yo. Muchos de nosotros estaremos enfrente de este despropósito nunca visto en nuestra historia.
   La Historia es un Recuerdo al servicio de una Esperanza, como diría Laín Entralgo. Y en esta historia , hemos estado acompañando siempre a nuestros pacientes , y queremos seguirlo haciendo hasta nuestra jubilación.

Misión , Visión y Valores de las Gerencias

- Hace apenas un par de años , las Gerencias decían :
     -  La Misión de la Gerencia, es decir lo que supone la razón de ser de la Organización es el Prestar un servicio Público que garantice una atención sanitaria personalizada, de calidad y eficiente, dirigida a toda la población en el que tanto profesionales como usuarios estén implicados ó satisfechos.
    ¿Alguién cree que se está cumpliendo esta MIsión?. La atención sanitaria ya no se dirige a toda la población, ni garantiza la calidad (cada vez hay menos recursos humanos y mayores dificultades técnicas para hacer nuestro trabajo de forma personalizada y eficiente. Y de la satisfacción de profesionales y de los usuarios para qué hablar, A ver si se dan una vuelta por los centros de Salud y los Hospitales para ver la satisfacción de unos y otros.

- LA Visión de la Gerencia, es decir la meta donde debe llegar la Organización , dice que dicha Gerencia debe disponer de una organización dirigida hacia la excelencia con la participación de los agentes implicados. También afirma que debe ser innovadora  y que sea reconocida como líder a nivel científico, asistencial y formativo....
   Es patético decir, a estas alturas que nuestra Gerencia es líder a nivel científico y asistencial. El presupuesto para la formación es CERO PATATERO, y se aplica una política de sálvese quién pueda. Publicar en revistas de prestigio es no sólo casi excepcional sino que , para variar sólo se debe a la alta motivación de unos pocos profesionales que resisten al burn-out como pueden en un entorno cada vez más proclive al pasotismo y a la desmotivación, donde se trabaja más por menos , y se reciben encima  amenazas por parte de algunos políticos que en vez de comprender y felicitar a los profesionales, no hacen más que echar gasolina al fuego como está ocurriendo con los Médicos y Enfermeras  del Cuerpo de Sanitarios Locales,  a los que se amenaza con despedir del Sistema si no se pliegan a las condiciones humillantes que quieren  imponer estos impresentables.

- Los Valores de la Organización, es decir" aquello en lo que que creemos" según sus propias palabras, es decir porqué se hacen así las cosas, dicen textualmente " La motivación y participación de nuestros profesionales son los factores esenciales para el desarrollo y mejora contínua de esta Gerencia"...Conocimiento , responsabilidad y principios éticos.
 ¿Es ético contratar a profesionales renovándoles contratos cada mes? ¿Es ético el dejar a los pacientes sin oferta asistencial cerrando los Centros en prefestivos de puentes  largos por razones puramente económicas? ¿Es ético suprimir  centros de urgencias rurales  como pretendían hacer antes del varapalo que recibieron de la Justicia por esta pretensión?
La Motivación de los profesionales está empezando a ser casi testimonial, porque el profesionalismo se ha puesto en cuestión sacrificándolo por criterios economicistas.

Así pues , en esta Gerencia, respecto a la MIsión, Visión y Valores SE HA FRACASADO. Y me temo que ésto está ocurriendo en muchos otros sitios de nuestra Comunidad y en el resto de España.
¿Se va a hacer algo para que ésto cambie?