No me llames iluso porque tenga una Ilusión

- Con este título de una de las canciones de La Cabra Mecánica quiero desearos a todos los lectores de buena voluntad una Feliz Navidad a pesar de las dificultades que  estamos viviendo en nuestro país por mor de políticos y banqueros. La lucha de nuestros compañeros de Madrid por la sostenibilidad de la Sanidad Pública,  la de los profesores por la Educación y el trabajo de cada día en nuestros puestos realizado con la mejor calidad  que seamos capaces de ofrecer , sin duda tendrán un efecto positivo en nuestra sociedad , que se compone de algo más que políticos corruptos y banqueros sin corazón.
 Por eso mismo he escogido este spot de la Once para felicitaros estas fiestas donde lo importante no son los regalos sino la solidaridad, el compartir junto a los nuestros unos momentos especiales que nutran nuestro corazón para seguir adelante..........con ILUSION.

INGENUIDAD

- He perdido la cuenta de las veces que me he prometido no volver a caer en la ingenuidad de creer que alguna vez el Sistema Sanitario se iría desembarazando de las lacras que van lastrándolo para que día a día fuera mejorando en calidad y eficiencia.
Sin embargo, aunque no tiene ninguna lógica, sigo creyendo en que la Atención Primaria debería ser el eje fundamental sobre el que pivotara el resto del Sistema Sanitario , y que sólamente desde una visión integral de la persona puede articularse alguna solución , si existe, para el problema que preocupa ó aflige al que sufren.
No obstante, lo que vemos y oímos va exactamente en sentido contrario: Disminución de presupuestos destinados a la A. Primaria según la evaluación preliminar de la Estrategia AP 21, restricción de sustituciones y de aumento de plantillas, falta de acceso a pruebas complementarias, modelo de receta del año de los Neandertales, agendas demenciales, cambios de estrategias de gestión al albur de lo que interese en cada momento , aunque sea disparatado (incluso apertura de hospitales en sitios absurdos), menor capacidad resolutiva en definitiva.
Sin embargo , no podemos abandonarnos al pesimismo y la inacción, no podemos más que seguir remando en la dirección que creemos adecuada para que cuando haya buén viento nos pille preparados y entrenados para demostrar las capacidades de una A. Primaria que al estar cerca de las personas , sabrá asumir las responsabilidades que le correspondan., y demostrar que con cambios sustanciales en la organización , puede dar respuestas adecuadas a la mayoría de los problemas de la población.

Así pués, no tengo más remedio que recordar el chiste de los que van al cine a ver una película de vaqueros y uno de ellos ya la ha visto. Cuando llega una escena en la que el protagonista duda si entrar en el "saloon" ó no , el que ya vió la película le dice al otro: Te apuesto 20 euros a que no entra. El otro responde: pero si ya viste la película, tú ya lo sabes. El primero insiste y al final aceptan la apuesta. El protagonista finalmente entra en el bar y le dan una paliza de padre y muy señor mío. Le pregunta el que gana la apuesta: pero si viste la película ayer, ¿cómo apuestas en contra de lo que viste?
El tipo responde: Hombre con la manta palos que se llevó ayer, pensé que hoy no se atrevería.

Necesitamos un poco de esa ingenuidad , para seguir adelante

Jubilarse a los 67 (parte 1)

La verdad es que me ha llamado la atención que no se hayan hecho muchas entradas en la blogosfera sanitaria respecto al retraso de la edad de jubilación. Es más, hay datos de que el mundo médico abundan los que desean jubilarse incluso más tarde de esa edad.

Yo ,entonces, soy una excepción a esa regla. Me gustaría jubilarme a los 60 , con 35 años de servicio, que creo son suficientes si se hacen con entrega y dedicación intensas, como sucede con la A. Primaria cuando se intenta trabajar lo mejor posible en un entorno de 70 -80 pacientes diarios, es decir en un ambiente disparatado de presión assistencial, con interrupciones constantes del teléfono, de pacientes sin cita, con pseudourgencias y urgencias reales, y sin que ninguno de los políticos y politiquillos que conozco tenga el menor interés en colaborar para que esto cambie.

Por otra parte, cuando tenga 60 años, si llego, el contenido de mi jornada laboral será el mismo que cuando comencé, inexperto e ignorante, allá por 1983. Es decir, mi empresa, el SESCAM, como el resto de Servicios Sanitarios regionales, no discrimina la cualificación de sus trabajadores. Da igual que puedas ser un experto en Diabetes, ó en Hipertensión ó en Educación Sanitaria,ó en Comunicación Asistencial ó en Ecografía....., porque a los 60, ó a los 67 si nadie lo remedia, tendrás que seguir levantándote a las 7 de la mañana para ver pacientes con mocos, molestias banales ó artrosis de rodilla......desde las 8 hasta que termines de ver a los 50 ó 60 que vayan ese día. Ninguna empresa que se precie despilfarraría esa posible capacitación de sus trabajadores (conseguida con el esfuerzo personal, con escaso apoyo de la institución), para conseguir trabajar en pos de la calidad asistencial. A ningún gerente se le ha ocurrido pelear por utilizar esos profesionales para mejorar la calidad asistencial en las enfermedades crónicas haciendo rotaciones por los Centros de Salud del área, o para tutorizar ecografías en los centros donde hay profesionales que se quieren iniciar en la técnica, ó en asesorar en el manejo de pacientes de difícil manejo en sus patologías respectivas.......

Así que en vista de lo que ya he vivido, estoy viviendo y creo que probablemente viviré, si puedo me gustaría jubilarme a los 60 , para intentar hacer otras muchas cosas a las que ahora no puedo dedicarme por falta de tiempo y por agotamiento emocional. Me encantará aprender a pintar, acudir a exposiciones que me gusten , leer novelas, historia ó lo que me plazca, pasear con mi mujer por una playa al atardecer ó tomar unas cervezas con los amigos al mediodía. Pero no me pidan que siga hasta los 67 aguantando más de lo mismo y que despilfarre mi tiempo en lo que ya me han obligado a hacer durante 35 años sin importarles un rábano ninguna otra cosa que no sea el que se pasen las consultas como sea (lo de la calidad sólo les importa para hacerse fotos) y en reducir el gasto farmacéutico bruto.